13 सितंबर को हनोई में एक मिनी अपार्टमेंट बिल्डिंग में लगी आग के संबंध में, बाक माई अस्पताल के सह-निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. दाओ ज़ुआन (पीड़ितों के लिए आपातकालीन प्रतिक्रिया का प्रत्यक्ष निर्देशन) ने बताया कि अस्पताल 24 मरीज़ों का इलाज कर रहा है, जिनमें से ज़्यादातर CO विषाक्तता से पीड़ित हैं। इसके अलावा, कुछ मरीज़ों ने छलांग लगाई, जिससे कई मरीज़ों को आघात और कई चोटें आईं। इन मरीज़ों का इलाज अस्पताल के विभागों और केंद्रों में किया जा रहा है।
बाक माई अस्पताल आपातकालीन केंद्र के पूर्व निदेशक श्री गुयेन वान ची ने भी कहा कि इस अग्नि आपदा में, चोटों के 2 प्रमुख समूह थे, जिनमें रोगियों का एक समूह शामिल था, जिन्होंने बहुत अधिक मात्रा में जहरीली सीओ गैस के साथ बड़ी मात्रा में धुआं अंदर लिया था।
अधिकांश रोगी CO विषाक्तता से ग्रस्त हैं।
वियतनाम - रूस हाइपरबेरिक ऑक्सीजन सेंटर, वियतनाम - रूस ट्रॉपिकल सेंटर, राष्ट्रीय रक्षा मंत्रालय के प्रभारी डॉ. गुयेन हुई होआंग ने न्गुओई दुआ टिन से बात करते हुए कहा कि सीओ गैस विषाक्तता दुनिया के साथ-साथ वियतनाम में भी मौत का एक आम कारण है।
CO गैस तब उत्पन्न होती है जब कार्बनिक यौगिक ऑक्सीजन की कमी वाले वातावरण में पूरी तरह से नहीं जलते। हालाँकि, यह खतरनाक है क्योंकि यह जलन पैदा नहीं करती, रंगहीन और स्वादहीन होती है। इसलिए, यदि पीड़ित होश में नहीं है, सो रहा है, नशे में है, या बेहोश है, तो रोगी को पता चलने से पहले ही उसकी मृत्यु हो सकती है।
डॉ. होआंग के अनुसार, दैनिक जीवन में, तीव्र CO विषाक्तता अक्सर दो स्थितियों में सामने आती है:
सबसे पहले, जब ठंड होती है, तो हम बंद कमरे में गैस स्टोव, छत्ते के कोयले वाले स्टोव या लकड़ी जलाकर खुद को गर्म करते हैं, जिससे CO बढ़ जाती है, जो जानलेवा हो सकती है। या बंद वातावरण में जनरेटर चलाने या कार का इंजन चालू करने से भी बहुत अधिक CO गैस उत्पन्न होती है, जिससे पीड़ित धीरे-धीरे CO विषाक्तता की स्थिति में पहुँच जाता है।
दूसरा, आग लगने की स्थिति में, ज़्यादातर पीड़ित मुख्यतः CO गैस से दम घुटते हैं। CO विषाक्तता का तंत्र यह है कि जब यह श्वसन पथ में प्रवेश करती है, तो यह तुरंत लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन से कसकर बंध जाती है और कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन नामक एक बहुत ही मज़बूत यौगिक बनाती है, जो ऑक्सीजन का परिवहन नहीं कर पाता, जिससे शरीर ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में आ जाता है।
डॉ. गुयेन हुई होआंग CO विषाक्तता से निपटने के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करते हैं।
डॉ. होआंग के अनुसार, जब CO शरीर में प्रवेश करती है तो तीव्र CO विषाक्तता वाले रोगियों में न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से मस्तिष्क में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र कोशिकाओं पर, जिससे न्यूरोटॉक्सिसिटी और मस्तिष्क शोफ के लक्षण उत्पन्न होते हैं।
CO गैस और कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन यौगिक कोशिकीय श्वसन को बाधित करते हैं, जिससे शरीर ऊर्जा उत्पादन से वंचित हो जाता है।
"लक्षणों की गंभीरता CO विषाक्तता की मात्रा पर निर्भर करती है। जब हीमोग्लोबिन का स्तर 25% से कम होता है, तो CO विषाक्तता आमतौर पर हल्की होती है। हालाँकि, हृदय और कोरोनरी धमनी रोग वाले रोगियों में, CO की बहुत कम मात्रा भी हृदय संबंधी लक्षणों को बदतर बना सकती है।"
जब CO द्वारा हीमोग्लोबिन पर आक्रमण करके कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन यौगिक बनाने की मात्रा 25% से ज़्यादा हो जाती है, तो लक्षण और भी गंभीर हो जाते हैं, जैसे सीने में तेज़ दर्द, उनींदापन, तेज़ नाड़ी और निम्न रक्तचाप, जो बेहद ख़तरनाक है। जब विषाक्तता 50% तक बढ़ जाती है, तो यह बीमारी बेहद ख़तरनाक हो जाती है, जिसमें निम्न रक्तचाप, मेटाबॉलिक एसिडोसिस, कोमा और अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो मौत भी हो सकती है," डॉ. होआंग ने कहा।
इसके अलावा, डॉ. होआंग ने यह भी कहा कि सीओ विषाक्तता के अन्य लक्षण भी हो सकते हैं जैसे: पेट में दर्द, चेतना की हानि, कमजोर अंग, स्फिंक्टर विकार... मानसिक और तंत्रिका संबंधी लक्षणों के अलावा, लेकिन वे अक्सर कुछ दिनों के बाद, यहां तक कि कुछ हफ्तों के बाद भी दिखाई देते हैं।
डॉ. होआंग ने कहा कि सीओ विषाक्तता से पीड़ित रोगियों के उपचार के लिए सबसे पहले, रोगी को ताजी हवा वाले क्षेत्र में ले जाकर सीओ स्रोत के संपर्क में आने से रोकना आवश्यक है।
इसके बाद, रोगी को तुरंत 100% ऑक्सीजन दी जानी चाहिए, जिससे CO गैस का अर्ध-आयु 1-2 घंटे तक कम हो जाएगा। यदि उच्च दाब वाले ऑक्सीजन वातावरण में साँस ली जाए, तो केवल 20-30 मिनट में ही आधी CO उत्सर्जित हो जाएगी, इसलिए उत्सर्जन दर बहुत अधिक होगी।
14 सितंबर की दोपहर को, हनोई स्वास्थ्य विभाग के एक प्रतिनिधि ने बताया कि मिनी अपार्टमेंट में लगी आग में घायल हुए लोगों का इलाज बाक माई, ज़ान्ह पोन, हा डोंग, हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी और मिलिट्री हॉस्पिटल सहित 103 अस्पतालों में चल रहा है। इनमें से, 6 गंभीर और गंभीर मामलों में, जो सभी CO विषाक्तता के कारण थे, बाक माई अस्पताल में इलाज जारी है; बाकी की हालत मध्यम और हल्की है।
इनमें से 9 बच्चे तीन अस्पतालों में भर्ती हैं: हा डोंग, ज़ान्ह पोन और बाख माई, और एक गर्भवती महिला का ज़ान्ह पोन में इलाज चल रहा है। मरीज़ मुख्य रूप से धुएँ के साँस लेने, कार्बन डाइऑक्साइड विषाक्तता, श्वसन विफलता, कुछ लोगों को कई चोटें, गर्मी से जलन, टूटी हड्डियाँ, रीढ़ की हड्डी में चोट... से पीड़ित थे।
चिकित्सा परीक्षण एवं उपचार प्रबंधन विभाग के निदेशक लुओंग नोक खुए ने अनुरोध किया कि अस्पताल सभी संसाधनों पर ध्यान केंद्रित करें, अच्छे डॉक्टरों को जुटाएं, पीड़ितों के उपचार और बचाव के लिए पर्याप्त दवाइयां, आपातकालीन उपकरण और सुविधाएं सुनिश्चित करें।
फिलहाल, इलाज पर ध्यान दें, फीस न वसूलें, स्वास्थ्य का ध्यान रखें, संकट से उबरने के लिए पीड़ितों और उनके परिवारों के मनोविज्ञान को स्थिर करें ।
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