स्वास्थ्य मंत्रालय के नवीनतम नियमों के अनुसार, चिकित्सा परीक्षा और उपचार सुविधाओं को अस्पताल वर्ग या तकनीकी विशेषज्ञता के स्तर की परवाह किए बिना, पेशेवर गतिविधियों, निदान और उपचार निर्देशों के दायरे के अनुसार सूची में सभी स्वास्थ्य बीमा दवाओं का उपयोग करने की अनुमति है।
स्वास्थ्य बीमा दवाओं का उपयोग करके अस्पताल वर्गीकरण को समाप्त करें
स्वास्थ्य मंत्रालय ने हाल ही में 16 नवंबर, 2024 को परिपत्र संख्या 37/2024/TT-BYT जारी किया है, जिसमें स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के लाभों के दायरे में आने वाली दवाओं के लिए सिद्धांतों, विकास, अद्यतनीकरण, सूचना रिकॉर्डिंग, सूची संरचना और भुगतान निर्देशों के मानदंडों पर नए नियम प्रदान किए गए हैं (जिसे आगे परिपत्र 37 कहा जाएगा)। यह परिपत्र 1 जनवरी, 2025 से प्रभावी होगा।
कम्यून और वार्ड स्वास्थ्य स्टेशनों को उनकी व्यावसायिक क्षमता के अनुसार, उच्च स्तरीय स्वास्थ्य स्टेशनों की तरह दवा लिखने और वितरित करने की अनुमति है।
परिपत्र 37 में कुछ महत्वपूर्ण नए बिंदु हैं, जिनमें दवाओं का उपयोग करने वाले अस्पतालों को वर्गीकृत करने वाले कॉलम को हटाना शामिल है। पहले, चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधाओं में दवाओं का उपयोग और भुगतान स्वास्थ्य बीमा द्वारा अस्पताल वर्ग के अनुसार किया जाता था, जिनमें शामिल हैं: विशेष वर्ग, वर्ग 1, वर्ग 2, वर्ग 3 और वर्ग 4 अस्पताल; तकनीकी व्यावसायिक श्रेणियों में शामिल हैं: केंद्रीय, प्रांतीय, जिला और कम्यून स्तर।
अस्पताल वर्ग के अनुसार दवा सूची को विभाजित न करने के फायदे हैं: चिकित्सा परीक्षा और उपचार सुविधाएं, अस्पताल वर्ग या तकनीकी विशेषज्ञता के स्तर की परवाह किए बिना, पेशेवर गतिविधियों, निदान और उपचार दिशानिर्देशों के दायरे के अनुसार सूची में सभी दवाओं का उपयोग कर सकती हैं।
चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं को विशेषज्ञता और तकनीक विकसित करने के लिए प्रोत्साहित करना; मानव संसाधनों को आकर्षित करना और चिकित्सा कर्मचारियों की क्षमता विकास को प्रोत्साहित करना, विशेष रूप से दवाओं के लिए पहुंच और स्वास्थ्य बीमा भुगतान में निष्पक्षता सुनिश्चित करके जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल के विकास के लिए परिस्थितियां बनाना।
उच्च तकनीकी विशेषज्ञता वाले चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधाओं में जाने वाले रोगियों की संख्या को सीमित करने में योगदान देना, तथा उच्च तकनीकी विशेषज्ञता वाले कुछ चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधाओं में अधिभार की स्थिति को कम करना।
कम्यून स्वास्थ्य केंद्र पुरानी बीमारियों का प्रबंधन करता है
उल्लेखनीय नए बिंदुओं में से एक यह विनियमन है कि स्वास्थ्य बीमा निधि उन मामलों के लिए दवा का भुगतान करती है जहां स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों को सामुदायिक स्वास्थ्य स्टेशनों पर पुरानी बीमारियों के लिए प्रबंधित किया जाता है।
तदनुसार, चिकित्सा स्टेशन सक्षम प्राधिकारियों द्वारा अनुमोदित व्यावसायिक गतिविधियों और तकनीकी सेवाओं के दायरे में दवाओं की जांच, निर्धारित और वितरण करता है; चिकित्सा स्टेशन द्वारा उच्च तकनीकी विशेषज्ञता वाले चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधा के पर्चे के अनुसार दवा वितरित की जाती है।
यदि कम्यून स्वास्थ्य स्टेशन में ऐसे चिकित्सा व्यवसायी हैं, जिन्हें सक्षम प्राधिकारी के कार्य या योजना के अनुसार या अनुबंध के अनुसार जांच, उपचार, पेशेवर सहायता प्रदान करने और उच्च स्तर की तकनीकी विशेषज्ञता से तकनीकी मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए गतिशील, परिवर्तित किया जाता है; अनुबंध के अनुसार तकनीकी स्थानांतरण के मामले में, चिकित्सा जांच और उपचार पर कानून के प्रावधानों के अनुसार दूरस्थ चिकित्सा जांच और उपचार या दूरस्थ चिकित्सा जांच और उपचार के लिए सहायता के मामले में:
परिपत्र 37 के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा निधि, चिकित्सकों की क्षमता और विशेषज्ञता के दायरे के अनुसार दवाओं के लिए भुगतान करती है, जिन्हें स्वास्थ्य मंत्रालय से रोटेशन, निर्देशन, पेशेवर सहायता प्रदान करने, तकनीकों को स्थानांतरित करने, दूरस्थ चिकित्सा जांच और उपचार प्रदान करने, या दूरस्थ चिकित्सा जांच और उपचार का समर्थन करने और निदान और उपचार पर मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए नियुक्त किया जाता है।
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स्रोत: https://thanhnien.vn/quy-dinh-moi-ve-bao-hiem-y-te-y-te-xa-duoc-ke-don-thuoc-tuyen-tu-185241119144948694.htm
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