Június 20-án a Gia Dinh Általános Kórház (HCMC) bejelentette, hogy sikeresen kezelt egy magas halálozási kockázatú thaiföldi beteget.
Ennek megfelelően MT urat (64 éves, thai állampolgár) súlyos hasi fájdalommal és puffadással, magas lázzal és eszméletzavar jeleivel kórházba szállították.
Az orvosok kiterjedt hasi fertőzést, súlyos elektrolitzavarokat, korábban nem diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegséget és magas vérnyomást állapítottak meg nála.
A vizsgálat és a képalkotó vizsgálatok eredményei alapján az orvos felfedezte, hogy a beteg epehólyagja rendellenesen megnagyobbodott, köves, vastag falú, és az epehólyag körüli genny átterjedt a hasüregbe.
Laparoszkópos sebészeti csapat a beteg számára
Ez a nekrotizáló kolecisztitisz tipikus jele, amely az epehólyag perforációjának szövődménye, és peritonitist okoz. Időbeni beavatkozás nélkül a beteg szeptikus sokkot kaphat, és fennáll a halál veszélye.
A konzultációt követően az orvosi csapat úgy döntött, hogy még aznap este sürgősségi laparoszkópos műtétet végez. A műtét során kiderült, hogy az epehólyag szinte teljesen nekrotikus volt, a környező szervekhez tapadt, ami megnehezítette a vérzés elválasztását és elállítását.
Ezenkívül a hemodinamikai instabilitás miatt az orvosok kénytelenek voltak a hasi felfújási nyomást a normálisnál alacsonyabb szintre csökkenteni, hogy elkerüljék a keringési károsodást.
A sikeres műtét után a beteg továbbra is intenzív ellátásban részesült erős antibiotikumokkal, gondosan monitorozták az életjeleket, beállították az elektrolitszintet és a vércukorszintet. 5 nap elteltével a beteget kiengedték a kórházból.
Dr. Doan Hoang Chau, a Gia Dinh Általános Kórház munkatársa szerint az akut epeúti betegségek, különösen a nekrotizáló epehólyag-gyulladás kezelésében a döntő tényező a helyes diagnózis, az időben történő beavatkozás és az általános állapot jó kontrollja.
Az epehólyag perforációja utáni biliáris peritonitis halálozási aránya 9,5% - 16%, súlyos nekrózis esetén pedig akár 30% is lehet. A MT-s betegek a késői kórházi kezelés és a számos társbetegség miatt magas kockázatú csoportba tartoznak.
Az orvosok azt javasolják, hogy az emberek rendszeres egészségügyi ellenőrzésen vegyenek részt, különösen, ha magas kockázatú csoportokba tartoznak, például 40 év feletti nők, túlsúlyos vagy elhízott emberek, illetve olyan alapbetegségekben szenvedők, mint a cukorbetegség, a magas vérnyomás vagy a lipidzavarok.
Figyeljen a jobb hipochondriumban jelentkező tompa vagy erős fájdalom, láz, hányinger vagy hányás, enyhe sárgaság tüneteire - ezek az epehólyag-betegség korai jelei lehetnek. Amikor ezek a jelek megjelennek, időben orvosi intézménybe kell mennie az időben történő diagnózis és kezelés érdekében.
Az alacsony zsírtartalmú, magas rosttartalmú étrend betartása, a megfelelő mennyiségű víz fogyasztása és a rendszeres testmozgás segít csökkenteni az epekövek kockázatát.
GIAO LINH
Forrás: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-benh-nhan-thai-lan-nguy-kich-vi-thung-tui-mat-post800219.html






Hozzászólás (0)