Miért növekszik a stroke előfordulása a fiatalok körében?
A statisztikák szerint a Stroke Központ átlagosan napi 50-60 súlyos és komplex stroke-esetet fogad, akiket a helyi lehetőségek korlátozottsága és a nehéz prognózis miatt a műholdkórházakból helyeznek át.
Figyelemre méltó, hogy a fiatalabb (45 éves és fiatalabb) embereknél a stroke-ok száma az elmúlt években tendenciózusan megnőtt, a Központba érkező összes eset körülbelül 15%-át téve ki.
Dr. Nguyen Tien Dung, a Bach Mai Kórház Stroke Központjának II. osztályos szakorvosa megvizsgál egy beteget.
Dr. Nguyen Tien Dung, a Bach Mai Kórház Stroke Központjának szakorvosa szerint a súlyos stroke-os betegek aránya és életkora az utóbbi időben növekvő tendenciát mutat. A stroke-os betegek akár 70%-a is károsodott munkaképességgel küzd.
Egy 32 éves Hung Yen tartománybeli nőbeteget vettek fel kórházba teljes bal oldali féloldali bénulás tüneteivel és elmosódott beszéddel az első órán belül. Az első órán belül akut ischaemiás stroke-ot diagnosztizáltak nála a jobb oldali arteria carotis interna elzáródása miatt. A felvételt követő mindössze 35 percen belül (a betegség második órájában) a beteg trombolitikus terápiát kapott. A Radiológiai Központ intervenciós csapata sikeresen rekanalizálta az artériát TICI 2c-n intrakraniális stent behelyezésével és Solumbra segítségével.
A központ nemrégiben felvett egy 43 éves beteget a Hoa Binh tartománybeli Lac Thuyból, akinek alapbetegségei voltak, de nem tudott róluk, mivel korábban nem vett részt egészségügyi ellenőrzésen. A diagnózis akut agyi infarktust mutatott ki, amelyet az alapartéria elzáródása okozott. Ez egy nagy agyi artéria, amely az agy egy létfontosságú központi régióját látja el vérrel. A beteg szerencsés volt, hogy a diagnózist a lehető leghamarabb felállították, és kórházba szállították.
Azonban nem minden esetben adatik meg a szerencsés eset, hogy a sürgősségi ellátás kritikus „aranyórájában” érkezzenek a kórházba. Nemrégiben egy fiatal beteg esete volt, akinek évek óta magas vérnyomása volt, de nem kapott kezelést és nem szedett gyógyszert, mert teljesen normálisnak érezte magát. Mire a beteg stroke-ot kapott és a sürgősségire érkezett, már túl késő volt; a beteg gépi lélegeztetésre szorult, és féloldali bénulásban szenvedett, kevés esélye volt a felépülésre.
„Figyelemre méltó, hogy a központban már nagyon fiatal, mindössze 15-16 éves stroke-betegek is ellátásra kerültek, sőt, egyes esetekben még 6 évesek is szenvedtek stroke-ot. Ezeket a betegeket arteriovenózus malformációk okozta agyvérzéssel vették fel a sürgősségire. Állapotuk stabilizálása után a gyermek intenzív osztályra szállították őket, ahol nehéz a prognózis” – mondta Dr. Dung.
Dr. Nguyen Tien Dung, II. számú szakorvos, Stroke Központ, Bach Mai Kórház.
A szakértő szerint a fiataloknál a stroke kockázatát növelő kockázati tényezők közé tartozik a stimulánsok, például az alkohol, a dohány és az e-cigaretta visszaélésszerű használata; a túlsúly vagy elhízás, a fizikai aktivitás hiánya; az egészségvédelemmel kapcsolatos világos ismeretek hiánya; valamint a viszonylag stresszes társasági élet, amely nyomással és feszültséggel jár a magánéletben és a munkában.
„A fiatalok gyakran alábecsülik vagy ritkán ellenőrzik a vérnyomásukat, azt gondolva, hogy fiatalságuk miatt jó a toleranciájuk. Emellett sokan inaktívak, túlsúlyosak, elhízottak, nem hajlandók mozogni, gyorséttermet fogyasztani, késő estig fennmaradnak, és munkahelyi stresszt tapasztalnak – mindezek olyan kockázati tényezők, amelyeket gyakran figyelmen kívül hagynak.”
„Különösen sokan azt hiszik, hogy fiatalok és egészségesek, ezért nem járnak egészségügyi ellenőrzésekre. Csak akkor fedezik fel, hogy olyan alapbetegségeik vannak, mint a magas vérnyomás és a szív- és érrendszeri betegségek, amikor stroke-ot kapnak és kórházba kerülnek... Ha ezeket az alapbetegségeket nem ismerik fel korán, nem vizsgálják ki és nem kezelik megfelelően, akkor végül fellángolnak, és más tényezőkkel együtt stroke-hoz vezetnek” – figyelmeztetett Dr. Dung.
A stroke jeleinek korai felismerése
A stroke-nak két formája van: iszkémiás stroke és vérzéses stroke. Iszkémiás stroke akkor fordul elő, amikor egy véreret vérrög elzár, megakadályozva az oxigén és a tápanyagok áramlását a megfelelő agysejtekhez. Ezek az agysejtek elpusztulnak, ami olyan funkciók elvesztéséhez vezet, mint a motoros kontroll, a kogníció, a tanulás és a nyelv.
Agyvérzés akkor következik be, amikor az agyban lévő ér megreped, amit agyi érrendszeri rendellenességek (gyakoriak fiataloknál), valamint a nem rendszeresen vagy nem megfelelően kezelt magas vérnyomás okozhat.
„Fiataloknál az agyvérzés leggyakoribb okai az agyi arteriovenózus malformációk és az agyi aneurizmák. A klinikai gyakorlatban a stroke-ok többsége ischaemiás stroke, közel 80%-ot tesz ki, a vérzéses stroke pedig körülbelül 20%-ot” – mondta Dr. Dung.
Azoknak a fiataloknak, akik stroke-ot kapnak, és nem kapnak sürgősségi ellátást az „aranyórán” (a stroke tüneteinek megjelenését követő első 4,5 órában), vagy akiknél későn diagnosztizálják és kezelik a betegséget, nagyon nehéz a felépülésük. Sokan rokkanttá válnak, ami az önellátás képességének elvesztése miatt önmagukat is érinti, súlyosabb esetekben pedig a munkaképességüket is elveszítik, teherré válva családjuk és a társadalom számára.
A stroke esetében a legfontosabb a korai jelek felismerése.
Az első jel az F betű (arc). A beteg arcát nézve, ha a száj sarkai (szájzugok) görbék vagy megereszkednek, amikor a beteg beszél vagy mosolyog, illetve ha ivás közben víz csöpög, akkor stroke-ra kell gyanakodni.
Másodszor, az A betű (a jobb vagy bal karban vagy lábban) gyengeséget, bénulást vagy zsibbadást jelez.
Harmadszor, ott van az S betű (nyelv, beszéd), ami azt jelenti, hogy a szokásosnál nehezebben beszélünk, beszédzavarok, vagy egyáltalán nem tudunk beszélni.
Ez három tipikus és nagyon gyakori jel; amikor ezek a jelek megjelennek, azonnal gondolni kell a stroke lehetőségére.
Ha a beteg ezt a három jelet mutatja, a családtagoknak ne habozzanak. Néhány népi gyógymód, mint például a tenyér és a talp mészrel való bedörzsölése, a fülcimpa szúrása, a vérvétel az ujjbegyekből és a lábujjakból, vagy a mozdulatlan fekvés és otthoni megfigyelés mind helytelen cselekedetek, amelyek károsíthatják a beteget és akadályozhatják az orvos kezelési folyamatát. Hívjon mentőt, hogy a beteget a lehető leghamarabb a legközelebbi, stroke kezelésére alkalmas egészségügyi intézménybe szállítsák, hogy maximalizálják a gyógyulás esélyeit.
A stroke megelőzése érdekében az embereknek tudniuk kell, hogyan ismerjék fel a stroke tüneteit, figyelniük kell a testükre, emlékezniük kell a stroke jeleire, és ha gyanítják, hogy stroke-juk van, azonnal kórházba kell menniük.
„A fiataloknak egyensúlyban kell tartaniuk az életüket, növelniük kell a fizikai aktivitást, ideális testsúlyt kell fenntartaniuk, kerülniük kell a stimulánsokat és az e-cigarettát, és rendszeres egészségügyi ellenőrzéseken kell részt venniük a betegségek korai felismerése érdekében, hogy optimális kezelési tervet kaphassanak. Ha alapbetegségeik vannak, rendszeres ellenőrzéseken kell részt venniük, hogy az orvosok a kezelési célok elérése érdekében módosíthassák a gyógyszerek adagolását, különösen, ha a betegnek korábban volt stroke-ja” – mondta Dr. Dung.
Forrás
Hozzászólás (0)