Ho Si Minh-város Az intenzív osztály és a mérgezés-elhárító osztály üvegizolátorában az orvosok gyengéden, óvatosan és apránként endoszkópot helyeznek a gyermek orrába és torkába, hogy átmossák a légutakat.
Öt perccel később a vizet kiszívták a gyermek légcsövéből, szennyeződéseket, szénport szállítva, és zavaros volt. Dr. Nguyen Van Loc, a 2. számú Gyermekkórház Intenzív Terápiás és Mérgezés Elhárító Osztályának vezetője elmondta, hogy a víz kevésbé volt zavaros, mint amikor a beteget először felvették. „Abban az időben a gyermek légzőrendszerének tisztítására használt víz olyan fekete volt, mint a csatornavíz” – mondta Dr. Loc, hozzátéve, hogy a gyermek továbbra is súlyos fertőzési állapotban van.
A 13 éves beteg, egyike annak a 7 áldozatnak (köztük 5, 13-15 éves gyermek), akik súlyos égési sérüléseket szenvedtek egy Dong Nai -i bérelt szobában fél hónappal ezelőtt kitört tűzben. A mai napig 5 ember halt meg. Ez az egyetlen túlélő gyermek, de mivel testén 70%-os égési sérülések (3-4. fokozat) és légúti égési sérülések vannak, az orvosok "nem tudnak semmit mondani" a felépülési képességéről.
Június 19-én egyedül, eszméletlenül feküdt egy zárt, elszigetelt szobában, amelyet az intenzív osztályon rendeztek be a sterilitás biztosítása érdekében. Egész teste be volt kötve és fehér volt, csak a feje búbja és az orra hegye látszott ki, amelyhez egy endoszkópot csatlakoztattak, hogy naponta átmossák a légcsövét. Számos gép és berendezés sípolt csendben a fejében. Az őt ellátó orvosok és ápolók léptei és mozdulatai szelídebbek és halkabbak voltak, mint más területeken.
A beteg számára nemcsak a bőr égési sérülései, hanem a légúti égések is veszélyt jelentenek. Mivel az égések a test belsejében történnek, nehezen megfigyelhetők, nehezen kezelhetők, és számos szövődménnyel járnak. Ez az a sérülés, amelytől az orvosok "legjobban félnek" a tűz áldozatainál.
Amikor a környezeti hőmérséklet túl magas, például tűz esetén, az áldozat forró levegőt lélegzik be a testébe, ami károsítja a nyálkahártyákat és a légutakat az orrtól a tüdőig. Először a légúti égések ödémát és váladékot okoznak a légutakba; majd a légutak beszűkülnek, a szervezet oxigénhiánya még súlyosabbá válik, ami további ödémát, és végül az oxigénhiány miatti mérgezést okoz. Az áldozatot az égési folyamat során keletkező gázok, például a CO és a cianid is mérgezhetik, ami nagyon gyors halálhoz vezethet.
A légúti égési sérülésekben szenvedő betegek gyakran nagyon súlyos tüdőkárosodásban és légzési elégtelenségben szenvednek. A korai stádiumokban a betegeknél a váladék, az elhalt nyálkahártya és a légutakba való leválás miatt légúti elzáródás alakul ki, ami halálhoz vezet. A késői stádiumokban a betegek tüdőgyulladást, progresszív akut légzési elégtelenséget kapnak, 80%-os halálozási aránnyal. Ezért a légúti égési sérülésekben szenvedő betegeket azonnal kezelni kell, szellőztetett helyre kell vinni, vagy azonnal oxigént kell adni a CO és a cianid eltávolítására a szervezetből.
A kezelés során endoszkóppal tisztítják a beteg légútját, idegen tárgyakat keresnek, kiszívják az eltömődött nyálkát, valamint diagnosztizálják a belső égési sérülések helyét és kiterjedését a megfelelő kezelési rend érdekében.
Az orvosok június 16-án Anh Khoa egészségi állapotáról beszélgettek. Fotó: My Y
Ugyanekkor egy 15 éves fiút vettek fel a 2. számú Gyermekkórházba súlyosabb bőr- és légúti égési sérülésekkel. A beteg teljes teste fekete volt, és a légcsövét sokszor mosták. A kifolyó víz fekete volt, "ami azt bizonyítja, hogy rendkívül piszkos volt" - mondta Dr. Loc. A fehérvérsejtek száma (ezek az egyik tényező, amely segíti a szervezetet a fertőzések leküzdésében) gyorsan csökkent több mint 1000-ről néhány nap alatt mindössze néhány százra, majd néhány tucatra.
„Abban az időben némileg előre látható volt, hogy a gyermek nem fogja túlélni, de mi mégsem adtuk fel, és a legjobbakat reméltük” – mondta Dr. Loc.
Emlékszik rá, hogy akkoriban mindig feszült volt a légkör az egész kórházi szobában. Az orvosok folyamatosan tisztították a betegek légútjait, hemodinamikai támogatást nyújtottak, fertőzéseket kezeltek és eltávolították a bőrt. Az osztályon a fertőzések korlátozása érdekében a fertőzés-ellenőrzést a legmagasabb szintre emelték. Az osztály kijelölt egy személyt, aki kamerával figyelte az infekció-ellenőrzési folyamatot. Az orvosoknak és más osztályok egészségügyi személyzetének, akiknek betegeket kellett megvizsgálniuk és ellátniuk, például ágy melletti ultrahangvizsgálatot és fizikoterápiát végezniük, szintén szigorúan be kellett tartaniuk az osztály infekció-ellenőrzési eljárásait.
Ezek a legjobb erőfeszítések sem hoztak jó eredményt. Több mint egy hét kezelés után a 15 éves beteg állapota rosszabbodott, súlyos szeptikus sokk alakult ki mély égési sérülések következtében. Dekompenzált sokk és visszafordíthatatlan sokk stádiumba esett, végstádiumú funkcionális zavarokkal.
„Úgy tűnt, egész éjjel a kezelési módszereken gondolkodtunk, de minden zsákutcába jutottunk” – emlékezett vissza Dr. Loc meghatódva. Végül „tehetetlenül” az orvosoknak tájékoztatniuk kellett a családot a helyzetről. Június 12-én délután az orvosok közel 10 napos fáradhatatlan erőfeszítés után hazaengedték a babát, aki otthon hunyt el.
„A halála előtti utolsó napon még tisztították a légzőrendszerét. Reméltük, hogy segíthetünk neki csökkenteni a fertőzést, de igazából semmit sem tehettünk” – mondta az Intenzív és Mérgezés Elhárító Osztály vezetője.
Miután a 15 éves lány meghalt, az orvosok egymást biztatták, hogy dobják fel a lelket és próbálják megmenteni a megmaradt 13 éves lányt. Első bőrátültetésén esett át, köszönhetően annak, hogy édesanyja a combjából adományozott bőrt.
A megbeszélést követően az orvosok ellenőrizték a lélegeztetőcsövet, és felkészültek arra, hogy június 16-án ismét átöblítsék a baba légútját. Fotó: My Y
A gyerekek június 3-án Dong Naiban egy bérelt szobában keletkezett tűzben estek áldozatul, amelyet feltehetően egy féltékeny férfi okozott. Ez a személy is az égési sérülések áldozatai között volt. Két másik 13 éves gyermeket, akiknek testfelületének 80-90%-át égési sérülések borították, az 1-es számú Gyermekkórházba szállítottak kezelésre, és mindketten meghaltak.
A másik áldozatot a Cho Ray Kórházban kezelik, 10%-os bőrégési sérüléseket szenvedett, de súlyos légúti égési sérüléseket is – ez ugyanilyen veszélyes állapot.
„A gyermekek halála hatalmas gyászt hagyott maga után nemcsak családjaik, hanem az olyan orvosok számára is, mint mi” – mondta Dr. Loc.
Amerika és Olaszország
[hirdetés_2]
Forráslink






Hozzászólás (0)