Homályos látás, a vizsgálat a szív ereinek szűkületét mutatta ki

[hirdetés_1]

A férfi szemészhez fordult, aki súlyos koszorúér-szűkület miatt miokardiális iszkémiát diagnosztizált nála, ami azonnali stentbehelyezést igényelt a hirtelen halál elkerülése érdekében.

Május közepén Vu úr (73 éves, Lam Dong ) homályos látást tapasztalt. Miután orvoshoz fordult, közölték vele, hogy a szeme homályos, és műtétre van szüksége. A műtét előtti vizsgálatok azonban súlyos szívizom-ischaemiát mutattak ki. Vu úr az elmúlt 20 évben napi két doboz cigarettát szívott el.

Június 15-én a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház Érsebészeti Intervenciós Központjának I. Tran The Vinh mestere, orvosa és szakorvosa elmondta, hogy Vu úrnak szívizom-ischaemiája van, de nem jelentkeznek tipikus tünetei, mint például mellkasi fájdalom vagy légszomj. A betegnek közepes fokú szívelégtelensége (41%), tünetmentes bal kamrai diszfunkciója volt. Ugyanakkor a koszorúér-angiográfia mindhárom, a szívet ellátó fő érben szűkületet mutatott ki. Ez az oka annak, hogy Vu úrnak néma szívizom-ischaemiája van, ami szívelégtelenséghez vezet. Ha nem észlelik időben, a beteg hirtelen halál veszélyének van kitéve.

A képen két, akár 90%-kal is szűkült koszorúér látható (A kép), illetve az újranyitás után (B kép). Fotó: Tam Anh Kórház — A képen két, akár 90%-kal is szűkült koszorúér látható (A kép), illetve az újranyitás után (B kép). Fotó: *Tam Anh Kórház*

A Koszorúér-intervenciós egység - Érsebészeti Intervenciós Központ vezetője, Vo Anh Minh doktor szerint Vu úr kórtörténetében 3. stádiumú krónikus veseelégtelenség szerepel. Ha a súlyosan beszűkült koszorúerek mindhárom ágának újranyitására irányuló beavatkozást a szokásos módon, nagy mennyiségű kontrasztanyag befecskendezésével végzik, az a veseelégtelenség súlyosbodásához vezet. Ezért az orvos angiográfiát és beavatkozást végzett a Cardiac Swing technikával, hogy minimalizálja a szervezetbe injektált kontrasztanyag mennyiségét.

Vu úr angioplasztikai és stentbeültetési folyamata során az ereket elzárták, így a bejárat szinte láthatatlan volt, az orvosnak egy szuperkis átmérőjű, mindössze 0,2 mm-es vezetődrótot kellett használnia (a normál vezetődrót 0,4 mm-es). Ezenkívül a keskeny eret ketté is osztották, ami nagyon megnehezítette a drót átvezetését, arra kényszerítve egy kis ballont, hogy kitáguljon és „megnyissa az utat” a fő érbe. Ennek köszönhetően a vezetődrót könnyen áthaladt, és a stentbeültetés zökkenőmentesen ment. A csapat különösen a Kissing Balloon technikát alkalmazta a főág megmentésére az oldalágak érintése nélkül.

Dr. Minh hangsúlyozta, hogy mivel a beteg idős és gyenge volt, a csapatnak le kellett rövidítenie a beavatkozás idejét, miközben továbbra is biztosítania kellett a 3 ág egyetlen beavatkozással történő megtisztításának célját. 2 óra elteltével az orvos sikeresen behelyezett 3 nagy átmérőjű stentet (4 mm, 4 mm és 4,5 mm) a szív véráramlásának helyreállítása érdekében. A beteget 3 nap múlva hazaengedték a szokásos 7-10 nap helyett. A miokardiális ischaemia állapota javult, a szív- és tüdőfunkció stabilizálódott.

Az orvosok angioplasztikát és stent behelyezését végzik, hogy újra megnyissák a beteg elzáródott szívereit. Fotó: Tam Anh Kórház — Az orvosok angioplasztikát és stent behelyezését végzik, hogy újra megnyissák a beteg elzáródott szívereit. Fotó: *Tam Anh Kórház*

Vinh doktor tájékoztatása szerint a csendes miokardiális ischaemia egy súlyos betegség, amelyet a koszorúerek részleges vagy teljes elzáródása okoz. A betegnek nincsenek tipikus tünetei, mint például mellkasi fájdalom, izzadás, légszomj, hányinger.

A koszorúér-szűkület miokardiális iszkémiához vezető megelőzése érdekében mindenkinek egészséges életmódot kell folytatnia: abba kell hagynia a dohányzást, ellenőriznie és kezelnie kell a miokardiális ischaemia kockázatát növelő betegségeket, például a cukorbetegséget, a magas vérnyomást és a magas koleszterinszintet; szívbarát étrendet kell követnie. Azoknak a szív- és érrendszeri betegségben szenvedőknek, vagy kockázati tényezőkkel rendelkezőknek, akik hirtelen nagyon fáradtnak érzik magukat, állkapocsfájdalmat vagy emésztési zavarokat tapasztalnak, nehezen végzik el a mindennapi feladatokat..., korai kivizsgálásra kórházba kell menniük.

Csüt Ha

* A beteg nevét megváltoztattuk.

[hirdetés_2]
Forráslink