Hideg lábak vizsgálata, vérszegénység, üszkösödés közelében

[hirdetés_1]

A beteg időszakos fájdalmat érzett járás közben, és hideg lábai voltak. Az orvos felfedezte, hogy az alsó végtagokban lévő erek szinte teljesen elzáródtak, ami súlyos vérellátási hiányt okozott a lábakban, és fennállt a szövetek elhalásának veszélye.

A Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórházban végzett vizsgálat során Ngo Phong úr (77 éves, Cu Chi-ban, Ho Si Minh-városban élő) ABI-indexe (a bokaartéria és a felkarartéria vérnyomásának aránya) a jobb lábában és 0,5 volt a bal lábában. Ez az index 50%-kal csökkent az egészséges emberekhez képest (ABI egyenlő 1-gyel), ami azt mutatja, hogy mindkét láb nagyon súlyosan vérszegény. Az anémia okának megállapítására végzett ultrahang- és CT-vizsgálat kimutatta, hogy a felületes combartéria (a bőrfelszín közelében lévő artéria, amely a lábakat vérrel látja el) szinte teljesen elzáródott mindkét lábban 10-15 cm hosszúságban.

Mr. Phong kórtörténetében cukorbetegség, magas vérnyomás és diszlipidémia szerepel. Egy hónappal a kórházba kerülése előtt gyakran tapasztalt fájdalmat körülbelül 10 méter járás közben, hideg vádliját és lábfejét, fáradtságát és étvágytalanságát tapasztalta.

Amikor a testben lévő artériák beszűkülnek vagy elzáródnak, a lábakba áramló vér mennyisége csökken, a vérszegénység hideg lábakhoz vezet. „Ha az ereket nem nyitják meg időben, a lábak hosszú ideig nem kapnak vért, a szövetek fokozatosan elhalnak (nekrózis), és a betegnél fennáll a láb amputációjának veszélye” – mondta Dr. Nguyen Anh Dung, a Szív- és Érrendszeri Központ Szív- és Érrendszeri Mellkassebészeti Osztályának vezetője.

Dr. Dung szerint két elterjedt módszer létezik az alsó végtagi artériás elzáródás kezelésére, az angioplasztika, valamint a stent beültetése és a bypass műtét. A beteg azonban idős volt, és az erei olyan súlyosan ateroszklerózisosak voltak, hogy lefagytak, így lehetetlenné téve a katéter behelyezését és a stent elhelyezését. Ezért a sebész femoropopliteális artéria bypass műtétet hajtott végre, hogy helyreállítsa a véráramlást Mr. Phong lábaiban.

Dr. Nguyễn Anh Dung és szív- és érrendszeri, valamint mellkassebészekből álló csapata combcsont artéria bypass műtétet végzett a betegen. Fotó: Tam Anh Kórház — Dr. Nguyễn Anh Dung és szív- és érrendszeri, valamint mellkassebészekből álló csapata combcsont artéria bypass műtétet végzett a betegen. Fotó: *Tam Anh Kórház*

Először az orvos a vena saphena billentyűjét töri el (egy olyan vénát, amelynek egyirányú billentyűje van a vér visszavezetésére a lábfejből a szívbe). Ezután az orvos egy hidat hoz létre, amely a vena saphena felső végét a felső combartériával, az alsó végét pedig a térdhajlati artériával köti össze (a combartéria elzáródása után), hogy a vér a comb felső részéből a lábfejbe folyjon (ahelyett, hogy az ellenkező irányba folyna). Ez egy modern módszer, amelyet a combcsont artéria bypass műtét során előnyben részesítenek. A szakembereknek nem kell máshonnan ereket venniük, hanem a helyi vena saphena billentyűt használják hídként. Ennek a technikának az az előnye, hogy leegyszerűsíti a műtéti folyamatot, és az ereknél kisebb a szűkület kockázata a műtét után.

A technika elvégzéséhez a műtőt modern billentyűtörő eszközökkel és gépekkel kell felszerelni. Ugyanakkor a sebésznek pontosan kell elvégeznie a billentyűtörési műtétet, hogy elkerülje a billentyű meghibásodását, ami lábdagadást és nehezen gyógyuló lábfekélyeket okozhat.

A műtét után Mr. Phong gyakorolhatta a finom járást. A műtéti seb gyorsan gyógyult, a lábak vérkeringése jó volt, a lábak felmelegedtek és rózsaszínek lettek. Ezzel egy időben fizikoterápiára is járt a gyors felépülés érdekében.

Dung doktor elmondta, hogy az alsó végtagi artériás elzáródás fő oka a szív- és érrendszeri betegségek, mint például: diszlipidémia, miokardiális infarktus, szívbillentyű-betegség, artériás aneurizma... A betegség megelőzése érdekében mindenkinek korlátoznia kell a sok rossz zsírt tartalmazó élelmiszerek fogyasztását; rendszeresen kell mozognia, kerülnie kell a túlsúlyt vagy az elhízást; nem dohányoznia, nem szabad alkoholt fogyasztania; kezelnie és szabályoznia kell a vérzsírszintjét... Az érelmeszesedésben, cukorbetegségben, magas vérnyomásban szenvedő betegeknek... rendszeresen ellenőrizniük kell a lábukat, észre kell venniük a sebeket, fekélyeket, hólyagokat, színváltozásokat... és azonnal orvoshoz kell fordulniuk.

Csüt Ha

[hirdetés_2]
Forráslink