A Ho Si Minh-város Egészségügyi Minisztériuma szerint a múlt héten a városban 423 esetet regisztráltak, ami 142,4%-os növekedést jelent az előző 4 hét átlagához képest. Különösen a fekvőbeteg- és járóbeteg-ellátásban szenvedő betegek száma nőtt az előző 4 hét átlagához képest. A múlt héten a legtöbb kerületben növekedést regisztráltak az esetszámban az előző 4 hét átlagához képest (19/22 kerület).
Sok esetben endotracheális intubációra és vérszűrésre van szükség.
Június 17-én Dr. Nguyen Minh Tien, a Városi Gyermekkórház munkatársa elmondta, hogy az utóbbi időben a kórház folyamatosan számos súlyos kéz-, száj- és körömfájásos esetet fogadott, amelyek gyorsan lezajlottak. A betegség mindössze 2 nap láz után súlyosbodott, 3-as és 4-es fokozatra progrediált, dialízist és számos kezelési módszert igényelve.
Az első eset a 8 hónapos NGL baba volt, aki Vinh Longban élt. Az első két napban a babának láza, hányása, kiütése és hólyagjai voltak a tenyéren és a lábán, a harmadik napon pedig láza volt, megijedt, szeme forgott, végtagjai remegtek, ezért felvették a helyi kórházba, ahol 3. fokú kéz-, láb- és körömfájást diagnosztizáltak nála, és a szokásos kezelési rend szerint kezelték, de az állapota nem javult, ezért átszállították a Városi Gyermekkórházba.
A gyermek álmosság, gyenge pulzus, hűvös végtagok, libabőr, percenként 200-nál gyorsabb pulzus, folyamatos magas láz jeleit mutatta, és 4. fokú kéz-, láb- és körömfájást diagnosztizáltak nála. A vizsgálati eredmények magas szívenzimszinteket, enyhén emelkedett májenzimszinteket és súlyos metabolikus acidózist mutattak, a kezelés magában foglalta az intubációt a légzés segítésére, vazopresszor infúzióval végzett anti-sokkot, szedációt és aktív lázcsillapítást. Az állapot nem javult, ezért folyamatos vérszűrést végeztek.
2 napos kezelés után a gyermek állapota javult, a láz csökkent, a pulzusszám 145-150 ütés/percre csökkent, a hemodinamika stabilizálódott, a vazopresszor gyógyszerek adagját fokozatosan csökkentették, az aktív monitorozás és kezelés folytatódott.
3 éves gyermeknél 3-as szintű kéz-, láb- és szájfájást diagnosztizáltak, lélegeztetőgépen kezelték.
A PHT fiúhoz (2 éves, Tra Vinhben él), a P.D.K fiúhoz (3 éves, An Giangban él), a NNHM lányhoz (6 éves, Ba Ria Vung Tauban él) hasonlóan a láz első 2 napja után vörös kiütések és hólyagok jelentek meg a tenyéren és a lábon, a láz 3. napján pedig megijedtek és szédültek, ezért felvették őket a helyi kórházba, ahol 3-as szintű kéz-, láb- és körömfájást diagnosztizáltak náluk, és a szokásos kezelési rend szerint kezelték őket, de az állapotuk nem javult, ezért átszállították őket a Városi Gyermekkórházba.
Itt a gyerekek letargia, magas pulzusszám, hányás, magas láz jeleit mutatták, és a protokoll szerint kezelték őket, endotracheális intubációval a légzés segítésére, valamint intravénás immunmodulátorokkal és lázcsillapítókkal... 3 napos kezelés után a gyerekek felépültek, és állapotuk javult. Mind a 4 esetben a végbélváladék PCR-vizsgálata kimutatta az EV7 fertőzést.
Az 1. számú Gyermekkórház (HCMC) Intenzív Terápiás - Mérgezés Elleni Osztályán 4 súlyos kéz-, láb- és szájfájásos esetet is kezelnek, mind a 4 esetnek lélegeztetőgépre van szüksége, közülük 1 beteg dialízisre szorul.
A súlyos kéz-, száj- és körömfájás tünetei és megelőzésének módjai
Dr. Tien szerint a szülőknek figyelniük kell, amikor azt látják, hogy gyermekük lázas, kiütéses, hólyagos a kezén, lábán, fenekén, térdén, szájfekélyes, és ehhez olyan tünetek társulnak, mint a megriadtság, sok hányás, nehezen csillapítható magas láz, rendellenes légzés, kéz- és lábremegés, tántorgás, bizonytalan ülés, nyelési nehézség, bőrkiütés (lila erek), sápadtság, álmosság, görcsök stb. A fenti jelek megjelenésekor a gyermeket időben kórházba kell vinni vizsgálatra és orvosi kezelésre.
A szülőknek óvintézkedéseket kell tenniük gyermekeik kéz-, száj- és körömfájás elleni megbetegedésének megelőzése érdekében a személyes higiénia betartásával, főtt ételek fogyasztásával, forralt víz fogyasztásával és a személyes tárgyak (törölközők, fogkefék, tálak, evőpálcikák, kanalak stb.) megosztásának kerülésével. Mosson kezet szappannal ruhacsere és pelenkacsere után, széklettel, vizelettel, nyállal való érintkezés után, valamint ételkészítés előtt és után. Tisztítsa meg a játékokat, evőeszközöket, padlót, korlátokat, kilincseket stb.
Utasítsa a gyerekeket, hogy folyó víz alatt, szappannal mossanak kezet. Mossanak kezet étkezés előtt és után, játék után, az idősebb gyerekek mossanak kezet WC-használat után, és akkor is mossanak kezet, ha piszkosak. Amikor a gyerekek betegek, 8-10 napig elkülönítve kell tartani őket, az ellátás során kerülni kell a hólyagok felszakadását és a betegség terjesztését.
[hirdetés_2]
Forráslink






Hozzászólás (0)