Ritka, izolált tüdőreszekció nagy érellátással

Január 9-én a Da Nang Kórház tájékoztatása szerint a kórház endoszkópos műtétet végzett a tüdő bal alsó lebenyének egy részének eltávolítására egy ritka, nagy, izolált tüdőelváltozással rendelkező betegnél.

Korábban a VTT beteg (58 éves, a Da Nang város Hoa Vang kerületében lakik) kivizsgáláson volt, és véletlenül elváltozást fedezett fel a bal tüdő alsó lebenyében. A vizsgálat és a mellkasi CT-vizsgálat során az orvosok felfedezték az elváltozás képét a bal tüdő alsó lebenyében, amelyet a mellkasi aortából eredő artériaág táplál.

Ennek a tápláló artériaágnak az átmérője a mellkasi aorta átmérőjének a fele. A betegnél a bal tüdő alsó lebenyében tüdőszekvestrációt diagnosztizáltak, és a tüdő szekvestrált részének torakoszkópos módszerrel történő eltávolítására irányuló műtétet javasoltak.

A Da Nang Kórház Mellkassebészeti Osztályának orvosai 3 óra alatt végezték el a műtétet. 5 nappal a műtét után a beteg állapota stabilizálódott, és kiengedték a kórházból.

A VTT beteget a műtét után 5 nappal kiengedték a kórházból.

Dr. Than Trong Vu, a Da Nang Kórház Mellkassebészeti Osztályának vezetője elmondta, hogy ez egy ritka eset, egy nehéz és bonyolult műtét, mivel az izolált tüdőt tápláló artéria ennél a betegnél nagy átmérőjű, a mellkasi aortából ered, meszesedés jeleit mutatja, amelyek könnyen megrepedhetnek és vérzést okozhatnak, ezért az orvosoknak meg kell találniuk a módját, hogy csak a tüdő sérült részét távolítsák el anélkül, hogy a beteg tüdejének teljes lebenyét eltávolítanák.

Dr. Vu szerint az izolált tüdő a tüdőben kialakuló rendellenes veleszületett elváltozás. Ez egy ritka betegség, a veleszületett légúti-tüdő rendellenesség előfordulási aránya körülbelül 1/8300 - 1/35 000 élveszületés (azaz 8300 - 35 000 élveszületésből 1 esetben fordul elő veleszületett légúti rendellenesség). A veleszületett légúti-tüdő rendellenességek közül az izolált tüdő 0,15-6,4%-ot tesz ki.

A Da Nang Kórházban az elmúlt 10 évben csak egyetlen izolált tüdőrákos eset fordult elő. Az izolált tüdő diagnózisát általában gyermekkorban állítják fel. Felnőtteknél a tünetmentes izolált tüdő kimutatása nagyon ritka, csak véletlenül fedezik fel számos betegség szűrése során.

Az orvosok felmérik a beteg állapotát

Dr. Vu szerint az izolált tüdő kezelése főként sebészeti beavatkozással történik, amelynek célja a nem működő tüdő korai eltávolítása. Ha a betegség olyan tünetekkel jár, mint a tüdőgyulladás vagy a tüdőtályog, a kezelés nehezebb lesz, sőt akár az izolált tüdőt tartalmazó tüdőlebeny eltávolítását is igényelheti, ami később befolyásolhatja a beteg légzésfunkcióját.

„Ezért azoknak a betegeknek, akiknél gyakran jelentkezik mellkasi fájdalom vagy visszatérő tüdőgyulladás, és a röntgenfelvételeken a bordák alatti elváltozások láthatók, izolált tüdőelváltozásokra kell gyanakodniuk. Ezt követően alaposabb vizsgálatokat, például mellkasi CT-vizsgálatot intravénás kontrasztanyag injekcióval kell végezni az izolált tüdő kimutatására és kezelésére, elkerülve a lebenyes tüdőreszekciót igénylő szövődményeket” – javasolta Dr. Vu.

Forráslink: https://thanhnien.vn/da-nang-phau-thuat-noi-soi-cat-bo-phoi-biet-lap-co-mach-nuoi-lon-hiem-gap-185240109093149574.htm