Arcrekonstrukció egy fiatalember számára, akinek daganata volt az állkapcsában

A 29 éves, Quang Ngai -ban élő NQN férfi betegnél 6 évvel ezelőtt daganatot fedeztek fel az alsó állkapocscsontjában, de a kezdeti megfigyelési időszak után abbahagyta a kezelést.

A közelmúltban a duzzanat fokozódott, a beteg duzzadt alsó állkapoccsal, enyhe vörös nyálkahártya-gyulladással és csekély fájdalommal érkezett a 175-ös számú Katonai Kórházba . A képalkotó diagnosztikai eredmények azt mutatták, hogy a daganat a 44-es fogtól a jobb alsó állkapocs felszálló ágáig pusztította el a csontot.

A páciensen műtétet végeztek, melynek során az alsó állkapcsot reszekálták, 1 cm-es biztonságos margóval eltávolították a daganatot, majd szabad szárkapocscsont-musculocutaneous lebennyel rekonstruálták az alsó állkapcsot. Ez egy összetett technika, amely szakértelmet, aprólékosságot és kitartást igényel a sebészeti csapattól. A 3D technológia támogatásával azonban az orvosok pontosan szimulálni tudják az egyes vágási, oltási és rekonstrukciós műtéteket. Ennek eredményeként a műtéti eredmények mind funkcionálisan, mind esztétikailag optimalizáltak, kiemelkedő hatékonyságot biztosítva a páciens számára.

December 2-án Dr. Do Van Tu (Arc- és Állcsontos Osztály, 175-ös Katonai Kórház) elmondta, hogy a páciensnek egy vágóvonalat és egy sebészeti vezetőt terveztek a szoftveren az állkapocscsont és a szárkapocscsont elvágásához, kinyomtatták a tálcát, majd a csontvágás és rekonstrukció szimulációja után kinyomtatták a 3D-s állkapocsmodellt; a sínt az előzőleg szimulált állkapocsmodell szerint hajlították meg. Ezután az alsó állkapocscsontot a felső ágtól a 42-es fog disztális oldaláig elvágták, a szárkapocscsont izomlebenyét a preszekció után az előző modell szerint vágták ki. A szárkapocscsontot az előre hajlított rekonstrukciós sínbe illesztették, majd a lebenykomplexumot összeillesztették, és a sínt az alsó állkapocscsontba illesztették, hogy biztosítsák az állkapocscsont harapását és mozgékonyságát. Végül az erek összevarrásának mikrosebészeti technikája biztosítja a rekonstrukciós lebeny fennmaradását.

Az orvos ellenőrzi a beteg állapotát a műtét után

A műtét után 10 nappal a beteg jól felépült. Az egész test stabil volt, láztalan, életjelei normálisak, a szárkapocscsont lebenye jó, a műtéti seb száraz, a gyógyulás gyors volt, az evési funkció, a rágás, a nyitó-záró mozgások és az arc esztétikája jelentősen javult.

Dr. Tu elmondta, hogy az alsó állkapocscsont nemcsak a rágásban, a beszédben és a nyelésben játszik fontos szerepet, hanem az arc szerkezetét is formálja. Ezért a műtét utáni nagy hibák rekonstrukciója mindig kiemelt fontosságú. A 3D nyomtatási technológiával készült szabad szárkapocscsont-lebeny számos előnnyel jár, például elegendő csontellátást biztosít a nagy szegmensek rekonstrukciójához, lehetővé téve két sebészeti csapat egyidejű munkáját, lerövidítve a műtéti időt, miközben növelve a kezelés pontosságát és hatékonyságát.

3D technológia alkalmazása az állkapocs csontregenerációjában

Dr. Tu elmondta, hogy az ameloblasztóma egy jóindulatú daganat, de képes a csontok elpusztítására, és azonnali kezelés hiányában rosszindulatúvá válhat. Az állkapocscsont eltávolítására irányuló műtéti beavatkozás gyakran súlyos funkcionális és esztétikai veszteségeket okoz, ami nagymértékben befolyásolja a beteg életminőségét, különösen a fiatalok esetében.

Manapság a 3D technológiát egyre inkább alkalmazzák a maxillofacial sebészet területén, mint például az ortopéd sebészet, a fogászati ​​implantátumok műtéte, a plasztikai sebészet stb. A kezelési eredmények optimalizálása érdekében a 3D nyomtatási technológiát a szimulációs tervezéstől a műtéti tervezésig a teljes folyamatban alkalmazzák. Ez a technológia lehetővé teszi a csontvágó tálcák és rekonstrukciós sínek precíz megtervezését, az állkapocsmodellek és a sebészeti vezetők nagy pontosságú létrehozását, biztosítva a megvalósítási folyamat hatékonyságát, biztonságát és optimalizálva a kezelési eredményeket.

Forrás: https://thanhnien.vn/tphcm-tai-tao-guong-mat-cho-nam-thanh-nien-co-khoi-uo-xuong-ham-185241202120235747.htm