Dokter bingung penyebab tetanus pada pria berusia 65 tahun

Pada tanggal 6 November, Rumah Sakit Penyakit Tropis melaporkan kasus tetanus berat, tetapi penyebab penyakitnya belum diketahui secara pasti. Pasien tersebut adalah LVS (65 tahun, di Hai Duong ), dengan riwayat kesehatan yang baik, tanpa tanda-tanda luka atau goresan di tubuhnya. Namun, 10 hari sebelum dirawat di rumah sakit, Tn. S mengalami sakit tenggorokan tetapi tidak demam dan didiagnosis menderita faringitis akut, sehingga diresepkan obat untuk rawat jalan.

Tn. LVS dirawat di rumah sakit untuk perawatan darurat karena tetanus, tetapi penyebabnya tidak diketahui. (Foto: MT).

Setelah 6 hari menggunakan obat tersebut, Tn. S menunjukkan gejala-gejala yang tidak biasa seperti kesulitan membuka mulut, kesulitan berbicara, dan nafsu makan yang buruk, sehingga keluarganya membawanya ke dokter. Di fasilitas medis tersebut, ia didiagnosis menderita tetanus dan dirujuk ke Rumah Sakit Pusat Penyakit Tropis.

Di Unit Gawat Darurat Rumah Sakit Pusat Penyakit Tropis, kondisi awal pasien cukup sadar, tidak demam, tidak kejang, tetapi kemampuan membuka mulut terbatas, hanya sekitar 1 cm. Pasien juga mengalami kejang otot perut dan seluruh tubuh yang jelas, sehingga didiagnosis tetanus umum. Saat ini, pasien dibius dan menggunakan ventilator melalui tabung endotrakeal.

Dr. Nguyen Thanh Bang, MSc., dari Departemen Gawat Darurat, Rumah Sakit Pusat untuk Penyakit Tropis, mengatakan: “Pada kasus pasien S, tidak ada luka kulit atau tanda-tanda trauma yang dapat menjadi jalur masuknya spora tetanus. Normalnya, bakteri tetanus masuk ke dalam tubuh melalui luka terbuka pada kulit, trauma, atau operasi. Namun, ketika pasien tidak dapat mengidentifikasi luka masuk dengan jelas, risiko infeksi tetanus masih dapat berasal dari goresan kecil saat bekerja sebelumnya dan aktivitas sehari-hari yang tidak disadari oleh pasien, karena tetanus memiliki masa inkubasi yang panjang.”

Dr. Bang menambahkan bahwa terdapat laporan yang menunjukkan bahwa tetanus muncul setelah infeksi mulut, seperti kerusakan gigi, pencabutan gigi, abses periapikal, dll. Pada pasien S, kami lebih mempertimbangkan penyebab tetanus dari rongga mulut. Selain itu, dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, bakteri tetanus dapat masuk melalui lesi atau infeksi usus, seperti dari luka operasi saat endoskopi atau lesi kecil di lambung, rektum, atau anus.

“Pada kasus tetanus, pengenalan dini tanda-tanda yang mencurigakan (kekakuan rahang progresif, kekakuan otot) dan mengambil tindakan pencegahan yang tepat merupakan faktor kunci dalam melindungi kesehatan dan mencegah komplikasi serius dari penyakit ini,” jelas Dr. Bang.

Dokter spesialis penyakit menular juga menyarankan: “Bagi mereka yang bekerja di pertanian, buruh kasar, dan sering bersentuhan dengan tanah, mereka perlu mendapatkan vaksinasi tetanus secara teratur dan mengambil tindakan perlindungan saat bekerja untuk meminimalkan cedera. Setiap luka di tubuh, sekecil apa pun, perlu dirawat dengan benar. Luka yang dalam dan kotor perlu dirawat di fasilitas medis dan luka terbuka tidak boleh terkena lumpur. Selain itu, kebersihan mulut secara umum perlu dijaga. Jika muncul tanda-tanda seperti kesulitan membuka mulut, kesulitan berbicara, atau kesulitan makan, pasien harus segera pergi ke fasilitas medis untuk pemeriksaan dan deteksi dini penyakit tersebut…”.

Sumber: https://www.baogiaothong.vn/bac-si-boi-roi-tim-nguyen-nhan-gay-uon-van-cho-nguoi-dan-ong-65-tuoi-192241106145044741.htm