Penyakit vestibular "menyerang" kaum muda

“Ini adalah kasus neuritis vestibular termuda yang pernah kami terima,” kata Dr. Tran Thi Thuy Hang, Kepala Departemen THT, Pusat THT, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh.

Pada saat yang sama, dr. Hang juga menegaskan bahwa Linh merupakan salah satu dari sekian banyak kasus anak muda di bawah umur 30 tahun yang menderita neuritis vestibular, yaitu penyakit yang umum diderita oleh orang-orang setengah baya dan lanjut usia, utamanya berusia 40-50 tahun, paling banyak pada kelompok usia di atas 70 tahun, dengan angka kejadian pada perempuan lebih tinggi dibandingkan laki-laki; mencakup sekitar 15% dari total kasus di Pusat THT.

Foto ilustrasi.

Sebelumnya, Linh mengalami pusing mendadak, sensasi berputar hebat, paling parah pada 3-4 hari pertama, tetapi pendengarannya masih normal, tidak ada tinitus.

Setelah episode akut, penyakitnya kambuh beberapa kali dalam 3 bulan, memengaruhi studi dan aktivitas sehari-harinya. Linh mengonsumsi obat untuk mengatasi pusing, tetapi kondisinya tidak kunjung membaik. Karena menduga anemia serebral, Linh pergi ke rumah sakit setempat untuk pemeriksaan, tetapi penyebabnya tidak ditemukan.

Menurut dr. Hang, neuritis vestibular (salah satu jenis gangguan vestibular perifer) merupakan peradangan atau disfungsi pada bagian vestibular saraf kranial VIII (saraf vestibular-koklea).

Gejalanya meliputi pusing, mual, muntah... yang mudah disalahartikan sebagai anemia serebral atau penyakit umum lainnya. Penyakit ini perlu dibedakan dari banyak gejala serupa seperti migrain vestibular, vertigo posisional paroksismal jinak, penyakit Ménière, multiple sclerosis, stroke, atau serangan iskemik transien.

Penyebab neuritis vestibular pada remaja masih belum jelas menurut banyak dokumen medis. Hipotesis yang paling diterima adalah bahwa hal ini disebabkan oleh virus (terutama herpes simpleks tipe 1) yang reaktivasinya terjadi di ganglia vestibular. Penyebab lain mungkin termasuk iskemia mikrovaskular atau reaksi imun, menurut Dr. Hang.

Seperti Linh, Kim (27 tahun) sedang hamil 28 minggu dan telah mengalami pusing, mual, dan kehilangan keseimbangan selama hampir seminggu. Kim merasa seolah-olah segala sesuatu di sekitarnya berputar dan langkahnya goyah. Karena khawatir terkena tumor otak atau stroke akibat pendarahan otak, ia pergi ke Klinik Umum Tam Anh di Distrik 7 untuk memeriksakan diri.

Dr. Nguyen Tri Minh Tri, dari Departemen THT, mengatakan bahwa Linh dan Kim ditugaskan untuk memeriksa fungsi vestibular mereka menggunakan sistem Interacoustics yang terintegrasi dengan kecerdasan buatan (AI). Hasilnya, Linh menderita neuritis vestibular kanan, diberi resep obat, dan diinstruksikan untuk menjalani rehabilitasi vestibular. Setelah 2 minggu pemeriksaan lanjutan, pusing dan muntah Linh jelas membaik.

Ibu Kim menemukan bahwa refleks okular-vestibular kiri (vHIT)-nya berkurang secara signifikan. Hasil tes nistagmus menggunakan teknologi pencitraan okular dinamis ( VNG ) menunjukkan bahwa matanya bergetar horizontal ke kanan; tingkat getaran berkurang ketika pasien fokus pada satu titik, suatu tanda kerusakan vestibular perifer kiri. Ibu Kim diresepkan obat yang dikombinasikan dengan latihan rehabilitasi vestibular ringan, yang membatasi perubahan posisi kepala secara tiba-tiba. Setelah kunjungan tindak lanjut 2 minggu kemudian, gejalanya membaik. Ia bebas dari gejala setelah 4 minggu perawatan.

Neuritis vestibular (sejenis gangguan vestibular perifer) adalah peradangan atau disfungsi bagian vestibular saraf kranial VIII (saraf vestibular-koklea). Insidensi tahunan neuritis vestibular berkisar antara 3,5% hingga 15,5% per 100.000 orang, menurut Perpustakaan Kedokteran Nasional AS.

Dokter Hang mengatakan bahwa di masa lalu, diagnosis terutama didasarkan pada gejala, sehingga mudah terlewat atau salah diagnosis. Itulah sebabnya pasien harus pergi ke banyak tempat tanpa menemukan penyakit, menghabiskan banyak uang dan waktu untuk berobat.

Sistem pengukuran fungsi vestibular terkini membantu dokter mengamati dan menilai kerusakan secara akurat serta mengklasifikasikan tingkat keparahan penyakit dengan lebih jelas. Jika diduga ada penyebab sentral, tumor otak, dll., dokter akan meminta MRI otak untuk penilaian yang akurat. Pasien akan mendapatkan rejimen pengobatan yang tepat, menghemat waktu dan biaya, serta mencegah komplikasi berbahaya, terutama bagi lansia, penderita berbagai penyakit penyerta, ibu hamil, dll.

Pencegahan neuritis vestibular terutama melibatkan pembatasan faktor-faktor penyebab penyakit. Vaksinasi terhadap virus yang dapat menyebabkan neuritis vestibular seperti influenza, Herpes simpleks, Adenovirus, Cytomegalovirus, Parainfluenza, dan Epstein-Barr... Kenakan masker saat bepergian, cuci tangan secara teratur, dan batasi kunjungan ke tempat ramai selama wabah.

Pertahankan gaya hidup sehat: Tidak mengonsumsi alkohol, tidak mengonsumsi tembakau, tidak mengonsumsi makanan industri yang tinggi lemak, kolesterol, dll. untuk mencegah iskemia, faktor risiko yang memperburuk neuritis vestibular.

Dokter Hang menyarankan pasien untuk mengunjungi dokter spesialis THT yang memiliki alat ukur fungsi vestibular modern untuk memeriksa fungsi vestibular mereka jika mengalami pusing mendadak, kehilangan keseimbangan, mual disertai tinitus, atau penglihatan kabur. Diagnosis yang tepat dan pengobatan dini dapat membantu mengendalikan penyakit secara efektif dan mencegah komplikasi gangguan vestibular yang lebih parah.

Sumber: https://baodautu.vn/benh-tien-dinh-tan-cong-nguoi-tre-d373707.html