Obat jangka panjang, mengurangi tekanan bagi pasien - Bagian 1: Mengurangi tekanan bagi pasien dan rumah sakit

Keterangan foto — Pasien kronis datang untuk pemeriksaan di rumah sakit.

Dukungan pasien

Menderita diabetes tipe 2 selama 6 tahun, Ibu Nguyen Thi Tuyet (di Trung Van, Nam Tu Liem, Hanoi ) terus menjalani pengobatan, selalu menjaga kadar gula darah tetap stabil dengan indeks 6,2-6,4 setiap kali ia pergi ke rumah sakit. Setiap bulan, ketika jadwalnya tiba, ia harus meminta anaknya untuk membawanya ke rumah sakit untuk pemeriksaan dan mendapatkan obat.

"Setiap kali saya pergi ke dokter untuk mendapatkan obat, jika saya pergi cepat, saya butuh waktu sepanjang pagi untuk menunggu pemeriksaan, tes, dan mendapatkan hasilnya. Jika saya pergi lambat, saya butuh waktu sepanjang sore. Jadwal pemberian obat dalam asuransi kesehatan (BHYT) harus sesuai dengan jadwal janji temu dokter, sehingga pasien harus selalu membuat janji temu tepat waktu. Selama ini, gula darah saya stabil, jadi jika saya bisa mendapatkan obat setiap 2-3 bulan, itu akan sangat praktis bagi kami para pasien karena menghemat waktu perjalanan dan menunggu dengan lelah," ujar Ibu Tuyet.

Setiap kali ia melakukan pemeriksaan rutin untuk mendapatkan obat diabetes, Ibu Dinh Thi Bich (65 tahun, di Nam Dinh ) harus pergi pukul 4 pagi ke Rumah Sakit Endokrinologi Pusat untuk mendapatkan nomor tepat waktu dan menyelesaikan pemeriksaan di hari yang sama.

“Bagi pasien dari provinsi lain seperti kami, cukup sulit untuk pergi ke tingkat atas sebulan sekali untuk pemeriksaan, apalagi pasiennya banyak, kami harus antre, terkadang butuh seharian untuk menyelesaikan pemeriksaan. Jika kami diberikan pengobatan jangka panjang, kami sangat mendukung. Selama karantina wilayah COVID-19 sebelumnya, kami diberikan pengobatan selama 2-3 bulan dan hasilnya masih baik; saya hanya pergi ke dokter ketika ada gejala yang tidak biasa. Jika indikator penyakit terkontrol, saya rasa pasien perlu diberikan pengobatan jangka panjang,” ungkap Ibu Dinh Thi Bich.

Sebagian besar pasien kronis mendukung pengobatan jangka panjang untuk mengurangi tekanan pemeriksaan bulanan. Namun, banyak pasien juga percaya bahwa pengobatan jangka panjang hanya boleh diberikan kepada pasien yang telah dirawat secara stabil dan hasil tesnya jarang berubah selama pemeriksaan rutin. Untuk banyak penyakit yang hasilnya dapat berubah terus-menerus, pemantauan harus dilakukan lebih ketat dan tidak boleh diberikan pada semua penyakit kronis.

Sehubungan dengan hal tersebut, Kementerian Kesehatan sedang menyusun Surat Edaran tentang perpanjangan jangka waktu resep rawat jalan maksimum menjadi 90 hari untuk penyakit kronis tertentu yang telah dirawat secara stabil; menggantikan peraturan saat ini yang membatasi resep rawat jalan tidak lebih dari 30 hari. Surat Edaran baru ini diperkirakan akan diterbitkan pada 1 Juli, menggantikan Surat Edaran 52/2017/TT-BYT yang berlaku saat ini.

Pertimbangkan aspek penyakit yang sesuai

Mengenai penyakit mana yang akan diperpanjang pemberian obatnya, Associate Professor, Dr. Pham Cam Phuong, Direktur Pusat Kedokteran Nuklir dan Onkologi (Rumah Sakit Bach Mai), mengatakan: "Pemberian obat jangka panjang dapat diterapkan pada pasien yang menjalani perawatan pemeliharaan dengan hasil yang stabil, untuk beberapa penyakit. Hal ini tidak hanya lebih nyaman bagi pasien tetapi juga membantu rumah sakit tingkat atas mengurangi tekanan pemeriksaan ulang, terutama dalam konteks meningkatnya jumlah pasien kanker dan penyakit kronis."

Saat ini, terdapat beberapa kelompok pasien kanker yang dapat dipertimbangkan untuk pengobatan jangka panjang hingga 90 hari. Di antara mereka, kami mengusulkan kelompok-kelompok berikut: Pasien kanker dengan kondisi stabil, seperti pasien kanker payudara yang telah menjalani operasi dan sedang menjalani pengobatan pemeliharaan dengan obat-obatan endokrin; pasien tiroid dengan diferensiasi yang telah menjalani operasi dan perawatan stabil serta menggunakan terapi pemeliharaan hormon tiroid, dapat diberikan pengobatan hingga 3 bulan, alih-alih harus memeriksakan diri secara berkala dan mendapatkan pengobatan setiap bulan seperti saat ini untuk mengurangi biaya perjalanan dan frekuensi kunjungan pasien. Kelompok pasien ini juga seringkali memiliki prognosis yang baik; tingkat kesembuhan yang tinggi, dan pengobatan pemeliharaan dapat digunakan seumur hidup,” ujar Associate Professor, Dr. Pham Cam Phuong.

Di Pusat Kedokteran Nuklir dan Onkologi, Rumah Sakit Bach Mai, saat ini terdapat sekitar 500 pasien yang menggunakan obat endokrin pemeliharaan, yang mencakup 10% dari total jumlah pasien yang dirawat.

Namun, Profesor Madya Dr. Pham Cam Phuong juga menekankan: "Pengobatan jangka panjang hanya cocok untuk kasus-kasus di mana penyakitnya stabil dan memiliki prognosis yang baik. Pasien kanker stadium lanjut yang dipantau secara ketat untuk respons pengobatan atau berisiko mengalami progresi tidak boleh diberikan pengobatan jangka panjang."

Oleh karena itu, meskipun pasien diberikan pengobatan jangka panjang, dokter tetap perlu memberikan instruksi terperinci tentang tanda-tanda tidak biasa yang mungkin muncul di antara periode pengobatan. Khususnya, jika terdapat tanda-tanda yang mencurigakan, pasien perlu kembali ke fasilitas medis untuk pemeriksaan tepat waktu guna mendeteksi kekambuhan atau komplikasi dini.

Artikel terakhir: Keselamatan pasien adalah yang utama

Sumber: https://doanhnghiepvn.vn/doi-song/cap-thuoc-dai-ngay-giam-ap-luc-cho-nguoi-benh-bai-1-giam-ap-luc-cho-ca-nguoi-benh-va-benh-vien/20250621102647520

Komentar (0)