Skrining obesitas mendeteksi perlemakan hati dan diabetes

Pasien laki-laki berusia 30 tahun, tinggal di Bac Ninh , tinggi 177 cm, berat 109 kg, mendekati obesitas berbahaya, belum pernah melakukan pemeriksaan kesehatan sebelumnya, didiagnosis menderita diabetes tipe 2, gangguan lipid, perlemakan hati tingkat 3, dan peningkatan enzim hati.

Jika pasien terus bersikap subjektif dan menunda pergi ke dokter, ia mungkin harus dirawat di rumah sakit karena komplikasi akut seperti ketoasidosis, koma hiperosmolar diabetik, pankreatitis akut, dll. Risiko paling serius adalah koma, edema serebral, dan bahkan kematian.

Foto ilustrasi

Hasil tes gula darah puasa pasien adalah 15,5 mmol/L, HbA1c 12,7%, lebih dari dua kali lipat ambang batas rata-rata, indeks penilaian kesehatan kardiovaskular trigliserida 17,6 mmol/L, 10 kali lipat ambang batas rata-rata, indeks enzim hati GGT 202 U/L, 3 kali lipat dari nilai normal, dan lemak viseral 164,2 cm². Semua ini merupakan komplikasi akibat obesitas yang tidak segera didiagnosis dan diobati.

Menghadapi indikator yang mengkhawatirkan, pasien harus dirawat di rumah sakit dan dirawat secara intensif dengan penggantian cairan, suntikan insulin 4 kali sehari, dikombinasikan dengan pil untuk mengobati diabetes, gangguan lipid, perlemakan hati, dan gejala akut lainnya.

Setelah 7 hari, pasien merasa tidak terlalu lelah dan gejalanya membaik. Ia dipulangkan dari rumah sakit dan terus dipantau serta dirawat di rumah dengan program penurunan berat badan yang tepat, dikombinasikan dengan penanganan komplikasi.

Selain pengobatan, pasien juga diberi petunjuk dan saran oleh dokter tentang pola makan sehat, dikombinasikan dengan olahraga teratur setidaknya 30 menit sehari.

Dua bulan setelah perawatan, berat badan pasien turun 9 kg; lingkar pinggang turun 10 cm, dan lingkar pinggul turun 9 cm. Khususnya, indikator alarm akut sebelumnya menghilang, gula darah berada di 4,79 mmol/l, HbA1c di 7,16% (hampir mencapai target perawatan), trigliserida di 1,4 mmol/l, enzim hati dan kolesterol berada pada kadar normal.

Pasien tidak perlu menyuntikkan 4 suntikan insulin, cukup konsumsi 2 kelompok pil untuk mengontrol gula darah. Kondisi fisik dan kesehatan pun meningkat, sehingga kualitas hidup pun jauh lebih baik. Pasien perlu terus memantau kesehatannya secara berkala untuk menyesuaikan pengobatan, dikombinasikan dengan pola makan, olahraga, dan tidur yang wajar dan sesuai anjuran dokter .

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mencatat sekitar 1,9 miliar orang mengalami kelebihan berat badan dan obesitas, satu miliar di antaranya mengalami obesitas secara global, diperkirakan meningkat sekitar 167 juta pada tahun 2025. Tingkat obesitas di Vietnam tidak tinggi dibandingkan dengan kawasan tersebut, tetapi tingkat pertumbuhannya paling cepat di antara negara-negara Asia Tenggara, yaitu sebesar 38%.

Obesitas dikaitkan dengan risiko berbagai penyakit serius. Penelitian menunjukkan bahwa orang dengan BMI di atas 30 memiliki risiko lebih tinggi terkena satu atau lebih penyakit sekaligus, seperti osteoartritis lutut, tekanan darah tinggi, sleep apnea, refluks gastroesofageal, penyakit hati berlemak non-alkohol, infark miokard, diabetes, depresi mayor, sindrom ovarium polikistik, iskemia, gagal jantung kongestif, stroke, dan peningkatan risiko kanker.

Menurut Dr. Vu Thuy Thanh, Pusat Pengendalian Berat Badan & Perawatan Obesitas, Rumah Sakit Umum Tam Anh Hanoi, di antara pasien yang datang ke Rumah Sakit Umum Tam Anh untuk pemeriksaan kesehatan karena kelelahan atau penyakit endokrin, tingkat kelebihan berat badan dan obesitas mencapai 56%.

Di Pusat Pengendalian Berat Badan dan Perawatan Obesitas Tam Anh, jumlah orang yang menerima perawatan gabungan untuk gangguan metabolisme mencapai 78%, dan jumlah orang yang datang ke klinik obesitas untuk menemukan penyakit tersebut mencapai 77%.

Berat badan berhubungan langsung dengan kadar gula darah dan lemak, tetapi pasien sering kali kurang memperhatikannya karena tidak ada gejala spesifik.

Semakin tinggi BMI, semakin tinggi risiko pradiabetes dan diabetes. Lemak perut yang berlebihan dapat menjadi tanda resistensi insulin, yang mengganggu metabolisme gula dan menyebabkan gangguan gula darah.

Menurut Dr. Thanh, kelebihan berat badan atau obesitas tetapi tidak memeriksakan diri ke dokter adalah kesalahan. Akibatnya, banyak orang jatuh sakit tanpa menyadarinya, dan ketika kondisinya memburuk dan muncul komplikasi, pengobatannya pun menjadi sulit.

Dokter menyarankan agar orang yang kelebihan berat badan dan obesitas melakukan pemeriksaan kesehatan rutin untuk mendeteksi penyebab dan menyaring komplikasi sejak dini.

Menjaga berat badan ideal dan menerapkan gaya hidup sehat dapat membantu mencegah diabetes dan komplikasi lainnya. Orang yang mengalami obesitas berisiko tinggi terkena penyakit ini dan perlu menerapkan pola makan seimbang serta rencana olahraga untuk mengontrol berat badan dan mencegah penyakit.

Perawatan penurunan berat badan perlu dilakukan secara ilmiah, di bawah bimbingan dokter yang berpengalaman, berkoordinasi dengan banyak spesialisasi, untuk mencapai hasil yang optimal.

Sumber: https://baodautu.vn/kham-beo-phi-phat-hien-gan-nhiem-mo-dai-thao-duong-d227562.html