Seorang anak laki-laki berusia 2 bulan dengan pertambahan berat badan yang lambat, pernapasan cepat, mengi, dan keringat berlebih didiagnosis menderita penyakit jantung bawaan setelah pemeriksaan pernapasan.
Ibu Chanh Soc Thia (etnis Khmer, tinggal di An Giang ) mengatakan bahwa setelah lebih dari sebulan melahirkan, berat badan bayi Chanh San Vi Sal tidak bertambah, sering bernapas cepat, mengi berkepanjangan, banyak berkeringat di kepala, dan mengisap lambat. Ia membawa bayi itu ke dokter spesialis pernapasan dan dokter mengatakan bayi itu menderita penyakit jantung bawaan. Ibu muda itu hampir tidak percaya akan kenyataan itu karena bayinya lahir gemuk, dengan berat 3,4 kg, dan tidak ada seorang pun di keluarganya yang menderita penyakit ini.
Setelah 5 tahun menanti kehadiran buah hati, kebahagiaan tak kunjung lengkap ketika Ibu Thia mengetahui anaknya sakit. Ia dan suaminya terpaksa menunda pekerjaan mereka untuk sementara waktu demi membawa anak mereka ke Kota Ho Chi Minh berobat. Setiap kali berobat ke dokter, seluruh keluarga naik sepeda motor dari pukul 3 pagi ke Kota Ho Chi Minh pukul 9-10 pagi agar bisa tepat waktu untuk pemeriksaan dan pulang di hari yang sama. Namun, setelah lebih dari 2 bulan bolak-balik, anak mereka belum juga dioperasi.
Karena melihat anaknya tidak menyusu dengan baik dan berat badannya semakin turun, Ibu Thia membawa anaknya ke Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh untuk diperiksa. Di sana, Dr. Pham Thuc Minh Thuy, Departemen Penyakit Jantung Bawaan, Pusat Kardiovaskular, mengatakan bahwa bayi Vi Sal datang untuk diperiksa dengan gejala napas cepat, berkeringat, detak jantung cepat, ASI buruk, malnutrisi, dan pada usia hampir 4,5 bulan, beratnya hanya 5,7 kg.
Hasil ekokardiogram menunjukkan bayi tersebut mengalami defek septum ventrikel yang besar (8,5x10 mm) dengan dilatasi ruang jantung kiri, peningkatan aliran darah ke paru-paru, dan tekanan arteri pulmonalis rata-rata hingga 41 mmHg (2-3 kali lebih tinggi dari normal). Pada saat yang sama, bayi tersebut juga mengalami hiperplasia traktus keluar ventrikel kanan (jalur darah dari ventrikel kanan ke arteri pulmonalis) dengan penebalan daun katup pulmonalis yang menyebabkan kerusakan paru-paru. Selain itu, bayi tersebut memiliki kelainan bawaan langka pada katup mitral (katup Hammock) yang menyebabkan fungsi katup terbatas. Cincin katup mitral juga melebar karena dilatasi ventrikel kiri (akibat defek septum ventrikel yang besar), yang selanjutnya meningkatkan regurgitasi katup mitral.
"Bayi tersebut membutuhkan operasi sebelum usia 6 bulan. Jika dibiarkan melewati 'masa emas', pemulihannya akan lebih buruk, dan intervensi mungkin tidak memungkinkan karena kerusakan permanen pada pembuluh darah paru-paru," ujar Dr. Thuy.
Dr. Pham Thuc Minh Thuy memeriksa bayi Vi Sal untuk menilai kondisi kesehatannya sebelum operasi.
Segera setelah itu, Vi Sal dirawat di rumah sakit dan segera menjalani operasi. Dokter Nguyen Minh Tri Vien, Konsultan Bedah Kardiovaskular, Pusat Kardiovaskular, dan timnya menambal defek septum ventrikel dengan sepotong perikardium pasien sendiri, memperbaiki aliran darah ke paru-paru, dan memperbaiki katup mitral. Setelah lebih dari 2 jam, operasi berhasil. Hasil ekokardiogram transesofageal sebelum sayatan dijahit menunjukkan bahwa defek septum ventrikel telah tertutup, saluran keluar ventrikel kanan tidak lagi menyempit, tekanan arteri pulmonalis berkurang, dan regurgitasi katup mitral membaik.
Dokter Vien mengatakan bahwa bayi Vi Sal mengalami malnutrisi berat dan memiliki banyak kelainan jantung, yang paling serius adalah hipertensi paru dan gagal jantung. Oleh karena itu, tim menyiapkan peralatan lengkap untuk operasi tersebut, seperti sistem jantung-paru buatan (ECMO), tim ahli bedah dan ahli anestesi yang berpengalaman luas dalam bedah jantung anak. Bayi tersebut dibius dengan kombinasi anestesi erector spinae plane (ESP) untuk mengurangi nyeri pascaoperasi. Waktu operasi dipersingkat, waktu pemasangan sistem sirkulasi ekstrakorporeal dipersingkat, dan ventilator pasien dilepas lebih awal.
Vi Sal meninggalkan ruang pemulihan setelah 3 hari, tanpa rasa sakit dan sehat, dipulangkan setelah seminggu, dengan terus menjalani pemantauan kesehatan rutin.
Bayi Vi Sal yang berusia 4,5 bulan sehat dan bebas rasa sakit 3 hari setelah operasi jantung terbuka.
Tanda-tanda penyakit jantung bawaan pada bayi dapat bermanifestasi sebagai infeksi pernapasan berulang, mengi, atau kurang nafsu makan dan pertambahan berat badan yang lambat, yang mudah tertukar dengan penyakit pernapasan dan pencernaan lainnya. Oleh karena itu, anak-anak terkadang didiagnosis penyakit jantung saat pemeriksaan pra-vaksinasi atau saat mereka pergi ke dokter untuk penyakit lain. Dr. Thuy menyarankan agar orang tua membawa anak mereka ke ahli jantung jika menunjukkan tanda-tanda seperti napas cepat, mengi, sedikit menyusu, menyusu terputus-putus, menyusu dalam waktu lama, berkeringat, tangan dan kaki dingin, pertambahan berat badan lambat, pucat, bibir, ujung jari, dan jari kaki berwarna ungu, dan memburuk saat menangis.
Gejala penyakit jantung bawaan dapat bervariasi, mulai dari yang samar hingga yang nyata seperti gagal jantung, sianosis berat, dan sebagainya. Skrining aktif untuk penyakit ini membantu pengobatan dini dan mencegah komplikasi berbahaya, tegas Dr. Thuy.
Kamis Ha
Foto: Rumah Sakit Tam Anh
[iklan_2]
Tautan sumber
Komentar (0)