Transplantasi sumsum tulang pertama yang berhasil untuk anak dari ibu kandung dengan golongan darah yang tidak cocok

(Chinhphu.vn) - Untuk pertama kalinya di Vietnam, transplantasi sumsum tulang alogenik yang berhasil dilakukan untuk anak penderita Thalasemia menggunakan sumsum tulang dari ibu kandung, dengan golongan darah yang tidak cocok.

Ini adalah pertama kalinya di Vietnam transplantasi sumsum tulang alogenik yang berhasil untuk anak dengan Thalasemia dilakukan dengan sumsum tulang dari ibu biologis, dengan golongan darah yang tidak cocok.

Pada malam tanggal 8 September, Rumah Sakit Pusat Hue mengumumkan bahwa mereka baru saja mengadakan upacara pelepasan untuk transplantasi sumsum tulang belakang Thalasemia ke-11 dengan sumsum tulang yang diambil dari ibu, dengan golongan darah yang tidak cocok.

Menurut Rumah Sakit Pusat Hue, Vu Quynh C, 6 tahun, dari Bac Ninh , didiagnosis menderita Beta-Talasemia saat berusia 6 bulan dan harus dirawat di rumah sakit untuk transfusi darah bulanan. Ia telah menjalani pengobatan kelasi besi sejak berusia 3 tahun. MRI hati menunjukkan kelebihan zat besi sedang di hati. Setelah mendengar tentang keberhasilan transplantasi sumsum tulang untuk Talasemia di Rumah Sakit Pusat Hue, ia dan keluarganya pergi dari Bac Ninh ke Hue untuk menjalani transplantasi sumsum tulang.

Setelah menjalani tes HLA, Vu Quynh C dinyatakan kompatibel dengan HLA 11/12 dengan ibu kandungnya. Dewan Direksi Rumah Sakit mengadakan rapat konsultasi dengan berbagai departemen, pusat di rumah sakit, dan para ahli dari Italia untuk merencanakan transplantasi bagi anak tersebut pada 11 Agustus 2025.

Menurut dokter, transplantasi ini merupakan transplantasi khusus karena dua alasan: ketidakcocokan antara ibu dan anak, bayi bergolongan darah A, dan ibu bergolongan darah AB. Sebelumnya, di Vietnam, untuk kasus ketidakcocokan antargolongan darah, sel darah merah akan dipisahkan setelah pengambilan sel punca sumsum tulang atau darah tepi, beberapa rumah sakit akan menggunakan Rituximab. Di Rumah Sakit Pusat Hue, teknik baru telah diterapkan, yaitu toleransi imun dengan mentransfusikan golongan darah donor ke dalam tubuh penerima dengan volume yang semakin meningkat. Hari pertama adalah 5 ml, hari kedua 10 ml, hari ketiga 20 ml, dan hari keempat 40 ml. Bersamaan dengan transfusi darah, pasien juga menerima beberapa cairan infus dan obat antialergi.

Dokter menggunakan teknik toleransi imun tingkat lanjut dalam transplantasi sumsum tulang ini.

Selain itu, ini merupakan transplantasi sumsum tulang Talasemia pertama di Vietnam dengan sumsum tulang yang diambil dari ibu. Menurut statistik, 20% saudara kandung dalam keluarga memiliki kompatibilitas HLA. Namun, hanya 5% anak yang akan memiliki kompatibilitas HLA dengan ayah atau ibu mereka. Untuk transplantasi sumsum tulang Talasemia dengan donor dari orang tua, rejimen pengondisian yang berbeda akan digunakan dibandingkan dengan sumsum tulang yang diambil dari saudara kandung.

Selama transplantasi, bayi Vu Quynh C menderita komplikasi infeksi, pendarahan kandung kemih, dan GVHD ringan pada kulit. Dengan semangat "berjuang sampai akhir demi kelangsungan hidup pasien", para dokter di Rumah Sakit Pusat Hue memantau secara ketat setiap momen, setiap perkembangan klinis, berkoordinasi dengan spesialis lain, dan memanfaatkan sistem peralatan modern. Pasien berangsur-angsur membaik, dengan garis trombosit dan granulosit pulih pada hari ke-20 dan ke-24.

Hari ini adalah hari ke-28 setelah transplantasi, bayi C telah dipulangkan dari rumah sakit.

Pasien dipulangkan dari rumah sakit 28 hari setelah transplantasi sumsum tulang.

Talasemia adalah penyakit hematologi genetik yang umum, dengan sekitar 2.000-2.500 anak di Vietnam didiagnosis dengan bentuk parah setiap tahun. Anak-anak dengan penyakit ini harus menjalani perawatan seumur hidup dengan transfusi darah dan ekskresi zat besi, yang mengakibatkan banyak komplikasi pada jantung, hati, ginjal, sistem endokrin, tulang, serta perkembangan fisik dan mental. Kehidupan anak-anak erat kaitannya dengan rumah sakit, sehingga menjadi beban bagi keluarga dan masyarakat.

Sebagai rumah sakit khusus di bawah Kementerian Kesehatan , Rumah Sakit Pusat Hue telah menjadi pelopor dalam teknik medis canggih selama bertahun-tahun, khususnya transplantasi organ dan sel punca. Rumah sakit ini telah berhasil melakukan lebih dari 2.400 transplantasi organ dan jaringan. Sejak 2019, rumah sakit ini telah menerapkan teknik transplantasi sel punca pada anak-anak, dimulai dengan transplantasi pada tumor padat seperti neuroblastoma risiko tinggi, retinoblastoma metastatik, limfoma kambuhan, hingga transplantasi sel punca alogenik pada Talasemia.

Sejak September 2024, rumah sakit ini resmi menerapkan transplantasi sel punca untuk mengobati Talasemia. Ini merupakan unit pertama di wilayah Dataran Tinggi Tengah, dan kedua di Indonesia yang menerapkan teknik canggih ini. Hingga saat ini, rumah sakit ini telah melakukan 61 transplantasi sel punca pada anak-anak, termasuk 11 transplantasi alogenik untuk anak-anak penderita talasemia. Rumah sakit ini juga merupakan unit pertama di Indonesia yang melakukan 11 transplantasi alogenik untuk anak-anak penderita talasemia hanya dalam 1 tahun. Saat ini, semua anak sehat dan tidak lagi bergantung pada transfusi darah. Setiap transplantasi yang berhasil bukan hanya sebuah keajaiban medis, tetapi juga sebuah harapan hidup yang menyala dalam setiap keluarga.

Saat ini, dengan meningkatnya permintaan transplantasi sumsum tulang, rumah sakit telah memperluas ruang transplantasinya. Agustus lalu, rumah sakit meresmikan dua ruang transplantasi baru. Dengan demikian, rumah sakit dapat melakukan transplantasi pada 4 anak sekaligus. Dalam waktu dekat, rumah sakit akan melakukan transplantasi setengah-cocok untuk anak-anak penderita Talasemia yang tidak sepenuhnya kompatibel dengan HLA saudara kandung dan orang tua mereka, sehingga memperluas peluang hidup sehat bagi lebih banyak anak Talasemia, terutama pada kasus-kasus yang sebelumnya tidak memiliki pilihan pengobatan radikal.

Nhat Anh

Sumber: https://baochinhphu.vn/lan-dau-ghep-tuy-thanh-cong-cho-tre-tu-nguon-tuy-me-ruot-co-bat-dong-nhom-mau-102250908202522911.htm