Meningkatkan kualitas sumber daya manusia pelayanan kesehatan lansia dalam konteks ekonomi perak

TCCS - Dalam konteks penuaan populasi yang cepat, perawatan lansia telah menjadi isu kemanusiaan sekaligus strategis bagi pembangunan berkelanjutan negara. Banyak dokumen penting, seperti Undang-Undang Lanjut Usia, Strategi Nasional Lanjut Usia hingga 2035, Program Perawatan Kesehatan Lanjut Usia hingga 2030, dll., telah diterbitkan, yang menciptakan kerangka hukum dan memandu tindakan. Namun, implementasinya masih memiliki banyak celah, yang membutuhkan solusi jangka panjang yang sinkron, terkait dengan pelatihan, standardisasi, pembiayaan-asuransi, dan penerapan capaian ilmiah dan teknologi.

Perlunya peningkatan kualitas sumber daya manusia pelayanan kesehatan lansia dalam konteks ekonomi perak

Ekonomi perak adalah ekonomi yang mencakup semua kegiatan, produk, dan layanan ekonomi yang berkaitan dengan lansia. Lansia bukan hanya subjek yang perlu dirawat dan dilindungi, tetapi juga merupakan sumber daya penting dalam upaya membangun dan mempertahankan Tanah Air. Memperhatikan layanan kesehatan dan menerapkan kebijakan yang baik bagi lansia memiliki makna humanis yang mendalam, sekaligus berkontribusi dalam memajukan peran, potensi, pengalaman, dan pengetahuan kekuatan ini dalam pembangunan ekonomi, politik , budaya, dan sosial negara.

Saat ini, Vietnam merupakan salah satu negara dengan populasi lansia tercepat di dunia. Proses penuaan yang cepat telah menimbulkan kebutuhan mendesak untuk berinovasi dan menyesuaikan sistem jaminan sosial, pasar tenaga kerja, dan layanan kesehatan agar lebih baik dalam memenuhi permintaan layanan kesehatan, rehabilitasi, dan dukungan psikososial yang terus meningkat bagi lansia.

Pada tahun 2011, negara kita secara resmi memasuki fase penuaan penduduk; pada tahun 2019, proporsi lansia mencapai 11,86% dari populasi dan diperkirakan akan meningkat menjadi 26,1% pada tahun 2049 ⁽¹⁾ . Peningkatan pesat proporsi lansia ini berarti permintaan akan layanan perawatan komprehensif semakin meningkat. Hal ini menjadi dasar praktis bagi kebutuhan untuk mengembangkan sumber daya manusia perawatan khusus secara sinkron, mengingat hal ini sebagai salah satu pilar dalam membangun dan mengembangkan ekosistem ekonomi perak.

Populasi yang menua menimbulkan tantangan, tetapi juga membuka peluang ekonomi baru. Perubahan struktur populasi menciptakan premis bagi pembentukan dan pengembangan sektor ekonomi tertentu - ekonomi perak. Ini adalah model ekonomi yang terkait dengan kebutuhan, kapasitas, dan partisipasi lansia dalam kehidupan sosial, dengan fokus pada pembuatan kebijakan, pengembangan produk dan layanan untuk meningkatkan kecerdasan, pengalaman hidup, dan potensi tenaga kerja lansia, serta memenuhi kebutuhan lansia yang semakin beragam. Kelahiran dan perkembangan ekonomi perak menunjukkan kepedulian dan rasa hormat terhadap lansia, mengakui kontribusi besar mereka, dan menegaskan potensi konsumsi kelompok populasi ini. Tidak hanya mendatangkan keuntungan yang signifikan, ekonomi perak juga mendorong pembentukan banyak industri dan pekerjaan khusus, menciptakan lapangan kerja baru, sehingga menimbulkan kebutuhan mendesak untuk membangun tim tenaga perawatan lansia yang profesional dan berkualitas tinggi. Dalam keseluruhan ekosistem layanan perawatan lansia, sumber daya manusia merupakan faktor kunci yang menentukan kualitas, efisiensi, dan aksesibilitas layanan. Bagi Vietnam, pengembangan ekonomi perak masih dalam tahap awal, yang menghadirkan tantangan sekaligus membuka peluang besar. Dalam konteks tersebut, peningkatan kualitas sumber daya manusia untuk layanan kesehatan lansia di masyarakat, sekaligus memobilisasi sumber daya sosial secara efektif untuk mengembangkan tim staf dan fasilitas perawatan khusus, telah menjadi prioritas penting. Hal ini bukan hanya tugas inti sistem politik, tetapi juga tanggung jawab bersama seluruh masyarakat, yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas hidup lansia, memperkuat jaminan sosial, dan berkontribusi dalam mewujudkan tujuan membangun negara yang sejahtera dan rakyat Vietnam yang bahagia.

Perawatan kesehatan lansia di Rumah Sakit Nguyen Dinh Chieu, provinsi Vinh Long_Foto: VNA

Status terkini peningkatan kualitas sumber daya manusia untuk layanan kesehatan lansia di Vietnam

Menyadari bahwa tren penuaan penduduk merupakan keniscayaan objektif yang harus dihadapi setiap negara, Vietnam telah mengeluarkan berbagai kebijakan dan strategi untuk menjamin layanan kesehatan bagi lansia, dengan perhatian khusus pada tugas membangun dan meningkatkan kualitas tenaga perawatan khusus. Vietnam telah menerbitkan Undang-Undang tentang Lansia, yang menciptakan landasan hukum penting bagi hak-hak lansia, termasuk hak atas layanan kesehatan.

Bahasa Indonesia: Untuk lebih memperjelas ketentuan Undang-Undang ini, telah dikeluarkan banyak peraturan perundang-undangan, seperti Peraturan Pemerintah Nomor 06/2011/ND-CP, tanggal 14 Januari 2011, yang mengatur dan memberikan arahan tentang pelaksanaan beberapa pasal dalam Undang-Undang tentang Lanjut Usia; Surat Edaran Kementerian Kesehatan Nomor 35/2011/TT-BYT, tanggal 15 Oktober 2011, tentang Pedoman Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan bagi Lanjut Usia... Dokumen yang mengatur tentang perawatan dan dukungan bagi lanjut usia, fasilitas perawatan bagi lanjut usia; Isi dan tanggung jawab pelayanan kesehatan lansia di fasilitas pemeriksaan dan pengobatan medis, seperti Rumah Sakit Geriatri Pusat sebagai lini keahlian terakhir, rumah sakit umum, rumah sakit khusus (kecuali rumah sakit khusus anak, rumah sakit perawatan - rehabilitasi), rumah sakit pengobatan tradisional dengan skala 50 tempat tidur atau lebih harus mengatur tempat tidur rawat inap dan mengatur ruang pemeriksaan terpisah untuk lansia di departemen pemeriksaan, stasiun medis... Berdasarkan kebutuhan pemeriksaan dan pengobatan medis yang sebenarnya, rumah sakit juga didorong untuk mendirikan Departemen Geriatri ketika mereka memiliki kondisi yang memadai dalam hal fasilitas, peralatan, dan sumber daya manusia.

Langkah ini menunjukkan upaya Negara dalam membangun kerangka kebijakan dan infrastruktur perawatan kesehatan, yang bertujuan pada sasaran pengembangan sumber daya manusia dan layanan perawatan lansia yang sinkron, sejalan dengan persyaratan proses penuaan populasi yang cepat di Vietnam.

Strategi Nasional Lanjut Usia hingga 2035, dengan visi hingga 2045, yang dikeluarkan melalui Keputusan No. 383/QD-TTg tanggal 21 Februari 2025, dari Perdana Menteri, menetapkan tujuan: “Membangun dan menyempurnakan sistem kebijakan yang komprehensif, modern, inklusif, dan berkelanjutan mengenai lanjut usia, yang menjamin kemajuan dan pemerataan sosial. Merawat dan meningkatkan kehidupan material dan spiritual lanjut usia secara berkelanjutan; menciptakan kondisi bagi lanjut usia, terutama masyarakat miskin, mereka yang berada dalam kondisi sulit, dan mereka yang tinggal di wilayah dengan kondisi sosial ekonomi yang sangat sulit, untuk mengakses layanan sosial dasar, terutama layanan kesehatan, rehabilitasi, dan bantuan sosial...”.

Salah satu tugas dan solusi utama yang ditekankan dalam Strategi ini adalah "meningkatkan kapasitas pegawai negeri sipil, pegawai negeri, dan kolaborator dalam membantu lansia". Hal ini dijabarkan melalui fokus pada pelatihan dan pembinaan untuk meningkatkan kapasitas staf bantuan sosial dan rehabilitasi; membekali pegawai negeri sipil, pegawai negeri, dan kolaborator pekerjaan sosial dengan keterampilan khusus dalam pelayanan kesehatan lansia. Bersamaan dengan itu, Strategi ini menetapkan persyaratan untuk menyelenggarakan pelatihan dan pembinaan berkala, mengembangkan tim dosen pengajar lokal, mendorong hubungan dan koordinasi dengan universitas kedokteran dan farmasi dalam pelatihan dokter, serta meningkatkan kualifikasi staf medis dan staf pendukung lansia.

Dengan menerapkan kebijakan dan pedoman yang tepat tersebut, upaya peningkatan kualitas sumber daya manusia untuk layanan kesehatan lansia di Vietnam selalu menjadi perhatian utama, dan pada awalnya telah mencapai hasil yang penting. Tenaga kerja ini semakin beragam, termasuk staf medis geriatri (dokter, perawat) di rumah sakit; pengasuh non-profesional; tim sukarelawan di masyarakat; dan staf dengan pelatihan dasar di panti jompo swasta. Staf kesehatan akar rumput, staf puskesmas, tenaga kesehatan desa, dan kolaborator masyarakat yang terlibat langsung dalam layanan kesehatan lansia di masyarakat juga semakin dibekali dengan pengetahuan dan keterampilan dasar, yang berkontribusi pada perluasan jaringan layanan kesehatan lansia.

Patut dicatat, Departemen Geriatri telah didirikan di sejumlah universitas kedokteran dan farmasi di seluruh negeri; program pelatihan geriatri untuk mahasiswa umum dan pelatihan pascasarjana telah diperkenalkan dalam beberapa tahun terakhir. Ini merupakan langkah maju yang penting, berkontribusi dalam menciptakan fondasi awal bagi pembentukan dan pengembangan tim sumber daya manusia yang berspesialisasi dalam perawatan kesehatan lansia, yang memenuhi kebutuhan praktis.

Namun, sumber daya manusia untuk perawatan lansia di Vietnam masih terbatas, baik kuantitas maupun kualitasnya, seperti kurangnya tim formal staf perawatan lansia, kurangnya kode etik profesi yang terpisah, dan kurangnya program pelatihan formal di tingkat menengah, perguruan tinggi, atau universitas. Hal ini menyebabkan kekurangan sumber daya manusia yang serius di bidang perawatan lansia. Jumlah dokter, perawat, dan staf medis spesialis geriatri masih sangat terbatas, sehingga tidak memenuhi kebutuhan yang terus meningkat di negara dengan populasi lansia seperti kita.

Di tingkat akar rumput, banyak tenaga kesehatan komune, tenaga kesehatan desa, kolaborator populasi, pekerja sosial, dan relawan belum sepenuhnya terlatih dalam pengetahuan geriatri, rehabilitasi, gizi, psikologi geriatri, atau keterampilan komunikasi dengan lansia. Kenyataannya, sebagian besar orang yang terlibat dalam pekerjaan perawatan lansia masih beroperasi berdasarkan pengalaman pribadi, spontan, tidak memiliki latar belakang profesional, dan masyarakat belum menilai peran dan posisi mereka dengan baik. Sementara itu, tenaga perawatan seringkali harus bekerja dengan intensitas tinggi, menghadapi tekanan psikologis yang besar, tetapi tidak memiliki mekanisme pendukung, yang menyebabkan tingginya angka putus kerja dan semakin parahnya kekurangan sumber daya manusia.

Kendala terbesar dalam peningkatan kualitas sumber daya manusia perawatan lansia saat ini adalah keterbatasan pelatihan. Faktanya, pelatihan perawat spesialis lansia di Vietnam masih "belum memenuhi standar" . Durasi pelatihan terbatas, standar keluaran kurang diperhatikan, materi ajar sebagian besar berbasis pada dasar-dasar dokter umum, dan kurangnya spesialisasi dalam karakteristik psikologis dan patologi kompleks lansia. Belum ada program pelatihan berstandar nasional khusus untuk keperawatan geriatri; jumlah fasilitas pelatihan spesialis masih terbatas, dan kurangnya dosen berkualifikasi tinggi untuk melaksanakan pelatihan. Akibatnya, kekurangan sumber daya manusia spesialis semakin nyata, memberikan tekanan besar pada tim yang ada, dan secara langsung memengaruhi kualitas layanan kesehatan lansia di masyarakat dan fasilitas spesialis.

Mahasiswa keperawatan di Universitas Nguyen Tat Thanh selama sesi praktik_Sumber: ntt.edu.vn

Solusi untuk meningkatkan kualitas sumber daya manusia untuk perawatan kesehatan lansia dalam konteks pembangunan ekonomi perak di Vietnam

Penuaan populasi yang cepat di Vietnam merupakan tren yang tak terelakkan dan tak dapat diubah. Jika disadari dan didekati dengan tepat, hal ini bukan hanya tantangan, tetapi juga pendorong penting bagi pembangunan berkelanjutan. Pembentukan dan perluasan ekonomi perak menciptakan pasar potensial yang sangat besar, di mana sumber daya manusia untuk perawatan lansia dianggap sebagai pusatnya.

Untuk beradaptasi dengan tren, memanfaatkan peluang, dan mendorong perkembangan ekonomi perak, Vietnam perlu fokus pada penerapan solusi dasar berikut:

Pertama, tingkatkan kesadaran masyarakat dan tanggung jawab seluruh masyarakat atas pekerjaan merawat lansia serta pentingnya profesi perawatan dalam kehidupan modern. Memasukkan pendidikan tentang rasa hormat, kepedulian, dan rasa syukur kepada lansia ke dalam kurikulum sekolah, dipadukan dengan media massa, akan berkontribusi membangun lingkungan sosial yang ramah dan menghargai peran lansia. Promosikan dan hargai staf perawatan, dengan demikian menegaskan bahwa profesi merawat lansia adalah profesi yang penting, kaya akan rasa kemanusiaan, dan memberikan kontribusi praktis bagi masyarakat.

Pengembangan dan standardisasi profesi tenaga kesehatan lansia secara bertahap akan membantu Vietnam merespons secara proaktif permintaan yang terus meningkat dalam konteks populasi yang menua. Hal ini tidak hanya menjadi dasar untuk memastikan kualitas perawatan yang komprehensif, baik fisik maupun mental, bagi lansia, tetapi juga membuka prospek untuk menjadi industri dan profesi potensial dengan jutaan lapangan kerja, mendorong pengembangan sistem layanan sosial, dan berkontribusi langsung terhadap pertumbuhan sosial-ekonomi negara.

Kedua, penyempurnaan kebijakan dan kerangka hukum untuk membangun dan mengembangkan sumber daya manusia dalam pelayanan kesehatan lansia. Untuk memenuhi kebutuhan praktis, Vietnam perlu segera membangun strategi pengembangan ekonomi perak yang sesuai dengan konteks dan karakteristik penduduk, dengan fokus pada pengembangan sumber daya manusia untuk kedokteran geriatri dan tim pelayanan kesehatan lansia . Strategi ini harus bersifat jangka panjang, inovatif, dan memadukan perbaikan sistem hukum dengan investasi yang kuat dalam pelatihan khusus. Ekonomi perak tidak hanya mendukung pertumbuhan ekonomi, tetapi juga merupakan alat untuk menjalankan fungsi sosial Negara, yaitu menjamin jaminan sosial bagi lansia. Diperlukan komitmen politik yang tinggi, sekaligus meningkatkan kesadaran para pembuat kebijakan dan pengelola di semua tingkatan tentang penyusunan dan pengorganisasian implementasi kebijakan ketenagakerjaan, ketenagakerjaan, dan jaminan sosial yang efektif untuk beradaptasi dengan populasi lansia di era baru.

Salah satu tugas penting adalah meninjau, melengkapi, dan menyempurnakan sistem dokumen hukum yang relevan, sekaligus membangun mekanisme dan kebijakan khusus terkait gaji, tunjangan, dan skema perawatan yang memuaskan, guna menarik dan mempertahankan sumber daya manusia di bidang kedokteran geriatri, terutama di tingkat akar rumput dan kedokteran preventif. Selain itu, Negara perlu menyempurnakan kerangka hukum untuk mendorong sosialisasi, menarik organisasi dan individu untuk berpartisipasi dalam investasi pengembangan panti jompo dan fasilitas pelayanan kesehatan berkualitas tinggi, sehingga dapat mendiversifikasi jenis layanan perawatan di rumah dan komunitas, sehingga dapat memenuhi kebutuhan lansia yang semakin beragam dengan lebih baik.

Ketiga, kembangkan standar profesional bagi tim perawatan lansia untuk memprofesionalkan tenaga kerja di bidang ini. Pengembangan standar profesional merupakan persyaratan mendesak untuk mendefinisikan secara jelas standar, fungsi, tugas, ruang lingkup kegiatan, serta konten pelatihan profesional dan teknis bagi staf perawatan kesehatan lansia. Standar profesional perlu menetapkan kualifikasi, kapasitas, dan kualitas etika yang harus dimiliki oleh para pengasuh, guna memenuhi permintaan layanan kesehatan yang semakin meningkat dalam konteks populasi lansia.

Pengasuh lansia harus memiliki pemahaman yang kuat tentang pengetahuan medis dasar untuk memastikan kesehatan dan keselamatan penerima perawatan, termasuk pemeriksaan dan pemantauan kesehatan rutin, manajemen nutrisi, manajemen pengobatan, dan teknik perawatan dasar. Selain pengetahuan medis, keterampilan lunak dalam kecerdasan dan emosi juga merupakan faktor kunci untuk meningkatkan kualitas layanan, seperti kemampuan berkomunikasi secara efektif, mengelola emosi, dan menunjukkan empati kepada lansia. Perawatan lansia membutuhkan komitmen etis yang kuat, dedikasi, kejujuran, dan kecintaan terhadap profesi ini, karena sifat pekerjaannya sulit, penuh tekanan, dan dapat dengan mudah menyebabkan kelelahan fisik dan mental.

Menetapkan standar pekerjaan dengan persyaratan khusus pada kualifikasi, keterampilan dan kualitas tidak hanya membantu memprofesionalkan tenaga kerja, tetapi juga menciptakan dasar untuk membentuk tim staf perawatan berkualitas tinggi, yang mampu memberikan layanan yang komprehensif dan efektif, memenuhi kebutuhan lansia yang semakin beragam.

Keempat, perkuat pelatihan geriatri dan perawatan kesehatan lansia . Sumber daya manusia untuk perawatan kesehatan lansia perlu dilatih secara mendalam di bidang-bidang spesifik, termasuk perawatan fisik, perawatan mental, dan dukungan aktivitas sehari-hari. Oleh karena itu, perlu dilakukan penelitian dan pengembangan program serta kurikulum pelatihan yang sistematis dan ilmiah tentang perawatan dan rehabilitasi lansia, dengan fokus pada keterampilan kerja sosial untuk mendukung kelompok khusus ini. Materi pelatihan harus distandarisasi, memadukan teori dan praktik secara erat, memastikan kesesuaiannya dengan karakteristik kesehatan fisik dan mental, serta memenuhi beragam kebutuhan lansia.

Universitas dan perguruan tinggi kedokteran perlu memperluas pelatihan di bidang geriatri, pekerjaan sosial, dan keperawatan lansia. Bersamaan dengan itu, perlu diselenggarakan pelatihan jangka pendek dan peningkatan keterampilan bagi tenaga kerja yang langsung bekerja di lapangan; fokus pada pelatihan profesional agar staf memiliki pengetahuan dan keterampilan yang memadai untuk mendukung kesehatan fisik dan mental lansia. Selain itu, perlu mendorong sumber daya manusia di sektor keperawatan dan layanan kesehatan lansia untuk berpartisipasi dalam program pelatihan rutin, meningkatkan pertukaran pengalaman internasional, berkontribusi pada peningkatan kualitas layanan perawatan, secara bertahap membentuk lingkungan kerja berstandar tinggi, dan memenuhi kebutuhan lansia yang semakin beragam.

Kelima, kembangkan kebijakan dukungan keuangan, asuransi kesehatan, dan asuransi sosial untuk memastikan tunjangan dan pendapatan yang stabil bagi tim yang bekerja di bidang perawatan kesehatan lansia . Perawatan kesehatan lansia merupakan bidang khusus yang membutuhkan intensitas kerja tinggi, tekanan tinggi, dan seringkali menghadapi risiko infeksi penyakit serta risiko pekerjaan. Tanpa pengetahuan, keterampilan, kecintaan terhadap pekerjaan, dedikasi, kesabaran, dan rasa tanggung jawab, sulit bagi pekerja untuk bertahan dalam jangka panjang. Oleh karena itu, perancangan dan penerapan kebijakan dukungan keuangan, mekanisme asuransi kesehatan, asuransi sosial, dan sistem penghargaan yang layak merupakan persyaratan mendesak untuk mendorong, mempertahankan, dan mengembangkan tenaga kerja berkualitas tinggi di bidang ini.

Selain jaminan dari Negara, perlu diperluas mekanisme sosialisasi untuk memobilisasi sumber daya dari sektor swasta guna berpartisipasi dalam pengembangan layanan perawatan lansia. Hal ini merupakan solusi untuk membantu mengurangi beban anggaran dan berkontribusi pada diversifikasi jenis layanan, sekaligus menunjukkan pengakuan dan penghargaan masyarakat atas kontribusi penting tenaga kesehatan lansia dalam proses pembangunan sosial-ekonomi berkelanjutan.

Keenam, mendorong penerapan ilmu pengetahuan dan teknologi dalam pelatihan, perawatan, dan pemantauan kesehatan lansia, untuk mengurangi tekanan pada staf, sekaligus meningkatkan efisiensi kerja dan kualitas layanan perawatan secara komprehensif dan personal. Penerapan pencapaian ilmu pengetahuan dan teknologi modern, seperti rekam medis elektronik, sistem pemantauan jarak jauh, pemeriksaan daring, pengobatan, dan konsultasi, meskipun tidak dapat menggantikan peran sentral manusia dalam kegiatan pelayanan kesehatan, merupakan alat yang ampuh untuk membantu tim medis bekerja lebih efektif, membuat keputusan yang lebih akurat, dan memastikan perawatan yang tepat waktu dan bijaksana bagi lansia.

Dari analisis di atas, dapat dilihat bahwa untuk secara proaktif mengejar gelombang ekonomi perak, Vietnam perlu segera membangun dan menerapkan sistem kebijakan nasional terkait lansia, yang dikaitkan dengan orientasi pembangunan berkelanjutan. Pengembangan tim sumber daya manusia untuk layanan kesehatan lansia, baik di komunitas maupun di fasilitas khusus, harus difokuskan secara sinkron dalam hal skala, kualitas, dan tingkat spesialisasi. Dalam konteks perubahan struktur populasi yang cepat, ketika periode "populasi emas" secara bertahap berakhir dan masyarakat memasuki tahap penuaan, negara, perusahaan, dan seluruh masyarakat perlu secara proaktif memanfaatkan peluang yang dihadirkan oleh ekonomi perak.

Dengan belajar dari pengalaman negara-negara terkemuka, dan secara sistematis menerapkan solusi pada standardisasi pelatihan, membangun rezim dan kebijakan yang tepat, menyempurnakan kerangka hukum dan mempromosikan penerapan ilmu pengetahuan dan teknologi, Vietnam dapat mengubah tantangan penuaan populasi menjadi kekuatan pendorong baru untuk mengembangkan ekonomi perak, berkontribusi dalam menghadirkan kualitas hidup dan kebahagiaan yang lebih baik bagi para lansia, dan secara aktif berkontribusi pada pembangunan negara yang sejahtera dan berkelanjutan.

-------------------------

(1) Lihat: Kantor Statistik Umum, “Prakiraan populasi Vietnam untuk periode 2019 - 2069”, Hanoi, November 2020, https://vietnam.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/sach_dan_so_va_du_bao_dan_so_a4_vn_2106.pdf

Sumber: https://tapchicongsan.org.vn/web/guest/kinh-te/-/2018/1154603/nang-cao-chat-luong-nguon-nhan-luc-cham-soc-suc-khoe-nguoi-cao-tuoi-trong-boi-canh-nen-kinh-te-bac.aspx