Saat bermain pickleball, sekitar 15 menit setelah pertandingan dimulai, Tuan Binh tiba-tiba mengalami nyeri dada yang parah, nyeri menjalar ke leher, disertai kesulitan bernapas dan keringat berlebih.
Ia segera dibawa dari lapangan olahraga ke Rumah Sakit Umum Tam Anh di Hanoi dalam keadaan darurat. Kepala Bagian Kardiologi, Dokter Nguyen Hoai Vu, mengatakan bahwa pasien dirawat dengan gejala angina pektoris yang khas. Hasil elektrokardiogram menunjukkan infark miokard akut dengan elevasi ST. Ini adalah salah satu jenis infark yang paling berbahaya. Angiografi koroner perkutan (DSA) menunjukkan bahwa arteri koroner pasien tersumbat sepenuhnya oleh gumpalan darah.
 |
| Pasien sedang dirawat di fasilitas medis . |
Berdasarkan riwayat medisnya, dokter menemukan bahwa Tn. Binh telah merokok selama bertahun-tahun. Kebiasaan ini diidentifikasi sebagai salah satu faktor risiko utama yang menyebabkan aterosklerosis.
Proses ini berlangsung tanpa sepengetahuan pasien, dan tidak ditangani dengan tepat. Di arteri koronernya, terbentuk plak aterosklerotik yang tidak stabil, sejenis plak "rapuh" yang mengandung banyak kolesterol, dengan lapisan tipis dan stabilitas yang buruk. Selama olahraga berat, terutama saat bermain pickleball, olahraga yang membutuhkan kecepatan dan daya tahan, plak aterosklerotik pecah, membentuk gumpalan darah yang menyumbat arteri koroner sepenuhnya, yang menyebabkan infark miokard akut.
Segera setelah didiagnosis, Tn. Binh segera dipindahkan ke ruang intervensi. Tim medis memasang stent di cabang arteri koroner kanan di bawah bimbingan ultrasonografi intravaskular (IVUS).
Dari saat pasien memasuki ruang gawat darurat hingga balon dipompa untuk memulihkan aliran darah (dari pintu ke balon) hanya membutuhkan waktu kurang dari 30 menit. Pencapaian ini jauh melampaui rekomendasi American Heart Association (AHA/ACC) yang kurang dari 90 menit. Reperfusi miokard yang tepat waktu membantu mengurangi risiko komplikasi dan mempertahankan fungsi jantung.
Setelah intervensi, pasien dengan cepat keluar dari kondisi kritis, nyeri dada hilang, fungsi jantung stabil dengan fraksi ejeksi (EF) mencapai 55%.
Setelah seminggu dipantau, dengan kondisi kesehatan yang stabil, Tn. Binh diperbolehkan pulang dengan instruksi untuk mengonsumsi obat secara teratur, berolahraga ringan, dan meningkatkan intensitas secara bertahap di bawah pengawasan dokter. Namun, beliau tidak boleh kembali berolahraga kompetitif dengan intensitas tinggi seperti pickleball hingga sistem kardiovaskularnya benar-benar stabil.
Dr. Nguyen Hoai Vu mengatakan bahwa kasus Tn. Binh merupakan peringatan, menunjukkan bahwa infark miokard dapat terjadi bahkan pada orang muda. Tn. Binh baru berusia 42 tahun, termasuk dalam kelompok infark miokard "awal", yang didefinisikan sebagai pria di bawah 55 tahun dan wanita di bawah 65 tahun.
Dalam beberapa tahun terakhir, dunia kedokteran khususnya tertarik pada konsep "kerentanan plak". Sekitar 60-70% infark miokard akut disebabkan oleh plak lipid yang tidak stabil, meskipun tingkat penyempitan lumennya ringan atau sedang. Orang dengan faktor risiko kardiovaskular seperti merokok, dislipidemia, kadar LDL-C tinggi, diabetes, obesitas, dan kurang olahraga… sangat mungkin membentuk jenis plak berbahaya ini.
Perlu disebutkan bahwa saat ini, mustahil untuk mendeteksi plak lipid yang tidak stabil secara akurat tanpa menggunakan teknik pencitraan modern seperti CT koroner generasi baru, ultrasonografi intravaskular (IVUS), atau tomografi koherensi optik intravaskular (OCT). Oleh karena itu, Dr. Vu menekankan bahwa bukan hanya derajat penyempitan lumen yang menentukan risiko infark miokard, tetapi sifat plak aterosklerotik merupakan faktor kunci.
Bagi orang dengan faktor risiko kardiovaskular, dokter menyarankan skrining proaktif melalui pemeriksaan kesehatan rutin, tes lipid darah, elektrokardiogram, ekokardiogram, dan CT scan koroner jika diindikasikan. Di saat yang sama, penting untuk menjaga gaya hidup sehat seperti pola makan seimbang, membatasi lemak jenuh dan gula rafinasi; olahraga teratur dengan intensitas yang sesuai; pengendalian berat badan; dan sama sekali tidak merokok.
Pickleball, olahraga kecepatan tinggi yang membutuhkan refleks cepat dan gerakan berkelanjutan ke berbagai arah, merupakan bentuk latihan yang berat. Akselerasi mendadak dan perubahan arah dapat menyebabkan jantung bekerja dengan intensitas tinggi dalam waktu singkat, yang mudah menyebabkan aritmia atau iskemia miokard pada orang paruh baya atau lanjut usia dengan penyakit bawaan.
Oleh karena itu, pada olahraga intensitas tinggi seperti pickleball, sepak bola, tenis, dan lain-lain, orang dengan penyakit kardiovaskular atau faktor risiko kardiovaskular perlu dinilai secara cermat sebelum berpartisipasi.
Perlu dilakukan pemeriksaan fungsi jantung, tes latihan, atau konsultasi ke dokter jantung untuk menentukan tingkat latihan yang tepat dan mencegah kejadian kardiovaskular mendadak saat berolahraga.
Kasus Tn. Binh adalah bukti nyata bahwa jantung tidak "menua" seiring bertambahnya usia, melainkan "menjadi lelah" karena cara kita menanganinya. Infark miokard dapat terjadi secara tiba-tiba, tetapi sepenuhnya dapat dicegah jika kita tahu cara menjaga kesehatan sejak dini, melakukan skrining proaktif, dan mendengarkan tubuh kita setiap hari.
Sumber: https://baodautu.vn/nguy-co-mac-nhoi-mau-co-tim-sau-nhieu-nam-hut-thuoc-la-d413646.html
Komentar (0)