Belakangan ini banyak sekali masyarakat pemegang kartu jaminan kesehatan yang memiliki penyakit berat, dana jaminan kesehatannya telah menggelontorkan biaya pemeriksaan dan pengobatan jaminan kesehatan hingga ratusan juta hingga milyaran rupiah, sehingga banyak pasien yang semakin termotivasi dan yakin untuk melanjutkan pengobatan.
Undang-Undang Asuransi Kesehatan mengatur bahwa setiap orang berhak menjadi peserta asuransi kesehatan dan memperoleh manfaat asuransi kesehatan yang sama; peserta asuransi kesehatan dibiayai oleh dana asuransi kesehatan untuk biaya pemeriksaan dan pengobatan medis yang tidak terbatas sesuai dengan cakupan dan tingkat manfaat, yang jumlahnya dapat mencapai miliaran VND/tahun.
Selain itu, pasien dibayar penuh oleh Dana Asuransi Kesehatan untuk semua biaya perawatan asuransi kesehatan sesuai peraturan, tanpa batasan usia, jumlah hari perawatan, dan total biaya perawatan asuransi kesehatan.
Saat ini, dana asuransi kesehatan menanggung biaya pengobatan semua penyakit serius seperti penyakit kardiovaskular, kanker, penyakit langka, dan lain-lain. Ini adalah kelompok penyakit yang memerlukan pengobatan jangka panjang atau seumur hidup dan memiliki biaya pengobatan yang tinggi.
Faktanya, banyak kasus di mana peserta asuransi kesehatan menggunakan layanan medis berteknologi tinggi dan berbiaya tinggi, dengan dana asuransi kesehatan yang membayar hingga miliaran dong. Berkat itu, pasien dapat mengatasi kesulitan keuangan dan melanjutkan perawatan mereka dengan tenang.
Menurut statistik, beberapa kasus akan memiliki biaya besar yang dibayarkan oleh Dana Asuransi Kesehatan dari tahun 2023 hingga akhir April 2024, khususnya sebagai berikut:
Pasien yang menerima pembayaran tertinggi dari Dana Asuransi Kesehatan adalah lebih dari 4,465 miliar VND, lahir pada tahun 2019, alamat: Kelurahan An Luu, Kota Kinh Mon, Provinsi Hai Duong , diagnosis utama adalah "Hipertensi, Diabetes Tipe 1, Gagal Ginjal".
Pasien dengan pembayaran tertinggi kedua dari Dana Asuransi Kesehatan adalah 4,372 miliar VND, lahir tahun 2018, alamat: Kelurahan Tan Thinh, Kota Hoa Binh , Provinsi Hoa Binh, diagnosis utama adalah "Defisiensi Faktor VIII Genetik".
Pasien dengan pembayaran tertinggi ketiga dari Dana Asuransi Kesehatan lebih dari 3,687 miliar VND, lahir tahun 2018, alamat: Kelurahan Tien Phong, Kecamatan Yen Dung, Provinsi Bac Giang, diagnosis utama adalah "penyakit penyimpanan glikogen".
Pasien dengan pembayaran tertinggi ke-4 dari Dana Asuransi Kesehatan lebih dari 3,684 miliar VND, lahir tahun 2018, beralamat: Kelurahan Tien Chau, Kota Phuc Yen, Provinsi Vinh Phuc, diagnosis utama adalah "Sindrom Mielodisplastik, Leukemia Akut Jenis Sel Tidak Tertentu".
Pasien dengan pembayaran tertinggi ke-5 dari Dana Asuransi Kesehatan lebih dari 3,635 miliar VND, lahir tahun 2019, alamat: Kelurahan Ngoc Lu, Kecamatan Binh Luc, Provinsi Ha Nam, diagnosis utama adalah "Penyakit penyimpanan glikogen".
Menurut Jaminan Sosial Vietnam, bersama dengan anggaran negara, dana asuransi kesehatan merupakan sumber keuangan yang memberikan kontribusi signifikan terhadap pemeriksaan dan perawatan medis, perawatan kesehatan masyarakat, dan memastikan jaminan sosial.
Menurut Jaminan Sosial Vietnam, dalam beberapa tahun terakhir, Dana Asuransi Kesehatan telah membayar lebih dari 100 triliun VND setiap tahun untuk pemeriksaan dan perawatan asuransi kesehatan. Berkat itu, masyarakat telah mengurangi biaya pengobatan mereka secara signifikan, terutama bagi banyak orang dengan penyakit serius dan kronis... ketika Dana Asuransi Kesehatan membayar pemeriksaan dan perawatan medis, mereka memiliki motivasi lebih untuk mengatasi kesulitan akibat penyakit.
Seiring dengan itu, manfaat asuransi kesehatan bagi peserta semakin diperluas, baik cakupan maupun tingkatannya. Kualitas pemeriksaan dan perawatan asuransi kesehatan juga semakin meningkat, dan masyarakat memiliki akses ke berbagai layanan medis modern dan sangat efektif.
Saat ini, daftar obat yang ditanggung oleh Dana Asuransi Kesehatan memenuhi kebutuhan pemeriksaan dan perawatan medis pemegang kartu asuransi kesehatan dengan lebih dari 1.000 bahan aktif, produk biologis modern, dan ratusan obat tradisional serta obat herbal. Di antaranya, terdapat banyak obat untuk pengobatan kanker, pengobatan penyakit langka, pengobatan penyakit pembekuan darah, berbagai obat kardiovaskular... pasien diresepkan untuk penggunaan jangka panjang, beberapa obat digunakan seumur hidup untuk proses pengobatan.
Selain biaya obat-obatan, peserta asuransi kesehatan juga ditanggung oleh dana asuransi kesehatan untuk layanan teknis dan perlengkapan medis. Ini termasuk operasi dan prosedur berbiaya tinggi seperti bedah robotik, operasi penggantian sendi, penggantian cakram tulang belakang, pemasangan alat pacu jantung, dll. Perlu diketahui, beberapa jenis perlengkapan medis yang ditanggung oleh dana asuransi kesehatan bernilai ratusan juta dong.
Menurut Surat Kabar Elektronik Pemerintah
Sumber
Komentar (0)