Semua rumah sakit harus menerapkan resep elektronik paling lambat tanggal 1 Oktober

Peta jalan penerapan resep elektronik diterbitkan oleh Kementerian Kesehatan dalam Surat Edaran baru tentang resep dan resep obat farmasi serta produk biologis untuk rawat jalan , yang berlaku mulai 1 Juli. Oleh karena itu, rumah sakit wajib menerapkan resep elektronik sebelum 1 Oktober 2025, sementara fasilitas kesehatan lainnya wajib menyelesaikan prosesnya sebelum 1 Januari 2026. Ini adalah ketiga kalinya Kementerian Kesehatan menunda peta jalan ini. Batas waktu terakhir untuk kelompok fasilitas kesehatan yang tercantum dalam Surat Edaran 04/2022 adalah 30 Juni 2023, saat fasilitas kesehatan wajib menghubungkan resep.

Staf medis di apotek Rumah Sakit Militer 175 sedang memberikan obat kepada pasien. Foto: Quynh Tran

Resep elektronik merupakan komponen yang sangat kecil dan penting dalam rekam medis elektronik. Lebih luas lagi, resep elektronik juga digunakan di fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis untuk pasien non-rawat inap dan tidak memiliki rekam medis. Hanya ketika resep elektronik digunakan secara luas di seluruh negeri, kita dapat memastikan pemantauan dan pengelolaan resep dan penjualan obat resep di setiap fasilitas medis.

Saat ini, Kementerian Kesehatan telah membangun dan mengoperasikan sistem resep nasional untuk membantu mengelola resep secara transparan. Khususnya, sistem manajemen obat resep ini memiliki kode fasilitas medis, kode dokter, dan kode resep yang lengkap – data ini terhubung dan terpusat pada sistem manajemen obat resep. Sistem ini diperkirakan dapat menyimpan hingga 600 juta resep setiap tahunnya.

Pada tanggal 6 Juli, Bapak Nguyen Huu Trong, Sekretaris Jenderal Asosiasi Informatika Medis Vietnam, mengatakan bahwa penerapan Sistem Informasi Nasional untuk mengelola resep dan penjualan obat resep bertujuan untuk menghubungkan semua resep dari semua fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis (publik dan swasta) di seluruh negeri dengan kode identifikasi khusus dokter, kode identifikasi fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis, dan kode identifikasi untuk setiap resep ke gudang umum Kementerian Kesehatan.

Berdasarkan hal tersebut, sistem akan membagikan resep (dengan izin pasien saat datang ke apotek) dengan perangkat lunak masing-masing apotek, sehingga apotek dapat menerbitkan dan menjual obat sesuai resep. Sistem akan menerima laporan jumlah obat yang diterbitkan dan terjual untuk setiap resep. Dengan demikian, menghindari situasi di mana pasien membeli obat dengan resep yang tidak jelas (resep tulisan tangan yang tidak diautentikasi dan asal usulnya tidak diketahui); membeli obat beberapa kali dengan resep yang sudah habis terjual, atau membeli obat dengan resep yang kedaluwarsa.

Di masa lalu, penggunaan resep kertas menyulitkan pengelolaan transparansi setiap resep dan penjualan obat resep. Terdapat banyak kekurangan utama dalam meresepkan obat kertas, baik yang ditulis dengan komputer pada perangkat lunak maupun yang ditulis tangan dalam rekam medis. Secara spesifik, resep kertas tidak dapat memverifikasi keakuratan resep, keasliannya, dan apakah pemberi resep atau fasilitas yang menerbitkan resep memiliki wewenang yang memadai.

Selain itu, resep kertas tidak dapat memastikan status resep (pembelian/penjualan obat secara penuh atau sebagian), sehingga menyebabkan orang menggunakan resep tersebut beberapa kali dan toko obat menjual resep yang sama beberapa kali. Dalam banyak kasus, tulisan tangan dokter pada resep "membingungkan" pasien dan apoteker, yang dapat menyebabkan penjualan jenis obat yang salah, dosis yang salah, dan efek samping kesehatan.

"Namun, promosi konektivitas resep elektronik di sektor kesehatan antar fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis di seluruh negeri masih lambat," ujar Bapak Trong, seraya menambahkan bahwa sistem baru tersebut saat ini mencatat sekitar 12.000 fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis dari semua jenis yang secara teratur menghubungkan resep dari total lebih dari 60.000 fasilitas yang beroperasi di seluruh negeri. Banyak rumah sakit besar yang menjadi ujung tombak belum menghubungkan resep atau hanya menghubungkan resep asuransi, sementara resep pemeriksaan dan perawatan medis sesuai permintaan belum terhubung.

Sebagian besar fasilitas kesehatan swasta belum menerapkan sistem tautan resep (sekitar 40.000 fasilitas). Banyak fasilitas ritel obat, termasuk apotek di rumah sakit, belum menerapkan penjualan obat resep menggunakan kode resep elektronik (dari total lebih dari 218 juta resep yang telah ditautkan, hanya lebih dari 3,6 juta resep rawat jalan yang dilaporkan telah dijual oleh fasilitas ritel obat).

Saat ini banyak fasilitas kesehatan yang masih meresepkan obat dalam bentuk kertas, bahkan resep yang tidak diketahui asal usulnya, meresepkan lewat perangkat lunak tetapi tidak sesuai standar, atau meresepkan lewat perangkat lunak tetapi tidak terhubung dengan sistem.

Menurut Bapak Trong, penerapan resep elektronik dan koneksi resep elektronik dari perangkat lunak fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis ke Sistem Informasi Nasional untuk mengelola resep dan penjualan obat resep "tidak sulit". Perangkat lunak ini secara proaktif mengimplementasikan dan tidak menciptakan proses baru dalam pemeriksaan dan perawatan medis dokter. Memasukkan kode resep elektronik ke dalam perangkat lunak untuk mengelola toko obat eceran untuk menjual obat resep juga praktis dan mengurangi waktu penjualan obat di setiap fasilitas.

Namun, meskipun memiliki dasar hukum yang memadai, implementasinya masih sangat lambat, karena berbagai faktor. Khususnya, pelatihan dan pembinaan bagi fasilitas praktik belum dilakukan; inspeksi, pengawasan, dan pembinaan oleh lembaga pengelola negara belum teratur dan memadai. Khususnya, belum ada fasilitas yang dikenai sanksi meskipun terdapat peraturan tentang sanksi administratif bagi fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis serta penjualan obat eceran.

Di pihak institusi medis dan farmasi, sebagian besar kekhawatiran adalah "takut akan transparansi" dan mentalitas "dikelola", yang menyebabkan mudahnya mendeteksi pelanggaran praktik. Misalnya, tidak dapat menjual obat-obatan terlarang di klinik, tidak dapat meresepkan obat yang disalahgunakan atau tidak berizin, atau bagi institusi farmasi tidak dapat menjual obat tanpa resep... sehingga implementasinya semakin tertunda. Bahkan untuk rumah sakit besar, kurangnya motivasi finansial (melakukannya tanpa manfaat tambahan) dan kurangnya inspeksi menyebabkan banyak institusi ini belum menerapkannya atau belum sepenuhnya menerapkannya.

Oleh karena itu, Bapak Trong berpendapat bahwa perlu dilakukan pengawasan terhadap penjualan obat elektronik sesuai peraturan, sekaligus mendorong masyarakat untuk membeli obat sesuai resep. Pemerintah perlu mengeluarkan, mengubah, dan melengkapi sanksi yang cukup kuat untuk mencegah fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis serta toko obat menerapkannya.

Komentar (0)