Tumor hipofisis terus kambuh, pasien disarankan untuk membuka 2 sayatan pada saat yang bersamaan

Dalam 4 tahun terakhir, pasien perempuan tersebut harus menjalani operasi otak dua kali karena tumor hipofisis terus-menerus 'tumbuh' kembali. Terakhir, pada operasi ketiga, dokter melakukan endoskopi dan operasi tengkorak secara bersamaan untuk 'membersihkan' tumor, meminimalkan risiko kekambuhan.

Operasi endoskopi dan terbuka simultan untuk "membersihkan" tumor hipofisis

Dua minggu setelah operasi tumor hipofisis, pada tanggal 28 Oktober, seorang pasien wanita berusia 53 tahun di Hanoi datang untuk pemeriksaan lanjutan di Departemen Bedah Saraf 2, Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc.

Mengenai informasi kesehatan terkini, pasien mengatakan: "Sebelum operasi ini, penglihatan saya diukur di Rumah Sakit Mata, dan mata kiri saya hampir rusak total, sementara mata kanan saya hanya 3/10. Beberapa hari setelah operasi, mata kanan saya lebih jernih, dan mata kiri saya bisa melihat cahaya lagi."

Setelah menjalani operasi kraniotomi dan endoskopi melalui hidung secara bersamaan untuk mengobati tumor hipofisis yang berulang, pasien wanita tersebut berhasil memulihkan penglihatannya lebih awal.

FOTO: LIEN CHAU

Pasien mengatakan bahwa ini adalah operasi tumor hipofisisnya yang ketiga. Sebelumnya, sejak tahun 2021, ia telah menjalani dua operasi tumor hipofisis karena tumornya terus kambuh, menyebabkan matanya turun dan penglihatannya menurun drastis.

Berbagi tentang operasi di atas, Dr. Nguyen Duy Tuyen, Kepala Departemen Bedah Saraf 2, Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc, mengatakan bahwa ini adalah kasus kekambuhan tumor pituitari setelah dua operasi endoskopi melalui sinus sphenoid.

Sebelum rawat inap ketiga, tumornya kambuh, menyebabkan pasien kehilangan penglihatan dengan cepat. Jika operasi dilanjutkan dengan sayatan yang sama, risiko tumor tidak diangkat sepenuhnya dan kekambuhan dini sangat tinggi.

Setelah konsultasi yang cermat, para dokter memutuskan untuk melakukan operasi gabungan menggunakan dua pendekatan bedah: kraniotomi dan operasi endoskopi melalui hidung, dengan tujuan mengangkat sebanyak mungkin tumor pasien sambil tetap menjaga struktur saraf penting dengan aman.

Menilai ini sebagai operasi yang sangat langka, yang memerlukan koordinasi yang sangat tepat antara dua tim, Dr. Tuyen mengatakan bahwa selama operasi, tim pertama melakukan endoskopi melalui hidung, menggunakan kamera endoskopi beresolusi tinggi untuk mengamati dan memisahkan tumor jauh di dasar tengkorak.

Tim kedua melakukan bedah mikro untuk membuka tengkorak, menangani secara menyeluruh tumor yang telah menginvasi hingga melampaui jangkauan endoskopi.

"Kombinasi paralel kedua teknik ini membantu dokter mengangkat seluruh tumor, sekaligus meminimalkan risiko kerusakan saraf optik dan pembuluh darah besar di area dasar tengkorak," ujar Dr. Tuyen.

Tim bedah menyampaikan bahwa setelah berjam-jam operasi intensif, tumor berhasil diangkat sepenuhnya. Begitu pasien sadar, ia sadar, memiliki kontak yang baik, dan penglihatannya membaik secara signifikan. Mata kanannya melihat lebih terang, dan mata kirinya, yang sebelumnya kehilangan penglihatan, kini mulai melihat kembali. Pasien dapat makan dan minum secara normal, dan kesehatannya menunjukkan perkembangan positif.

"Ini adalah kasus kelima di mana Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc berhasil menerapkan teknik kombinasi dua pendekatan bedah dalam menangani tumor hipofisis rekuren. Sebagian besar pasien telah menjalani beberapa operasi sebelumnya, bahkan dalam beberapa kasus hingga empat kali operasi. Teknik baru ini secara signifikan mengurangi risiko kekambuhan dan komplikasi pascaoperasi," ujar Dr. Tuyen.

Adenoma hipofisis adalah pertumbuhan jaringan abnormal pada kelenjar hipofisis, kelenjar kecil yang terletak di otak.

Dahulu, untuk tumor hipofisis, dokter harus membuka tengkorak untuk mengakses tumor. Dalam dua dekade terakhir, teknik endoskopi melalui hidung (sinus sphenoid) telah menjadi metode utama berkat kemampuan invasifnya yang minimal, membantu pasien pulih dengan cepat dan mengurangi komplikasi.

Namun, baik melalui pembedahan terbuka maupun endoskopi, tumor pituitari sulit diangkat secara tuntas, sehingga rentan kambuh.

Teknik baru yang menggabungkan dua pendekatan bedah dalam pengobatan tumor hipofisis membantu mengurangi risiko kekambuhan dan komplikasi pascaoperasi secara signifikan.

Sumber: https://thanhnien.vn/u-tuyen-yen-lien-tuc-tai-phat-benh-nhan-duoc-chi-dinh-mo-cung-luc-2-duong-mo-185251029104416831.htm