Vaksin: Sebuah "perisai baja" yang melindungi kesehatan masyarakat – Bagian 1: Kelangkaan vaksin memicu wabah penyakit.
Difteri, campak, batuk rejan, cacar air, ensefalitis Jepang… menyebar luas, melanda beberapa daerah dalam pusaran penyakit, menyebabkan konsekuensi signifikan bagi kesehatan dan kehidupan masyarakat.
Menurut para ahli, hanya dengan berfokus pada investasi sumber daya manusia, sumber daya material, dan pendanaan untuk penelitian, produksi, dan vaksinasi, serta dengan pemahaman yang benar dari masyarakat tentang efektivitas vaksin, kita dapat menciptakan "perisai baja" untuk membantu setiap individu menghindari beban penyakit, berkontribusi dalam membangun bangsa yang sehat secara fisik dan maju secara intelektual, serta menjamin masa depan yang bahagia.
Artikel 1: Kelangkaan vaksin memicu badai pandemi.
Difteri, campak, batuk rejan, cacar air, ensefalitis Jepang… menyebar luas, melanda beberapa daerah dalam pusaran penyakit, menyebabkan konsekuensi signifikan bagi kesehatan dan kehidupan masyarakat.
"Satu epidemi demi epidemi" menyerang
Beberapa dekade setelah Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyatakan difteri hampir diberantas, penyakit ini muncul kembali dengan perkembangan yang kompleks dan penyebaran yang cepat di beberapa provinsi dan kota di seluruh negeri. Kematian PTC, seorang mahasiswi (lahir tahun 2006) yang tinggal di komune Pha Danh (distrik Ky Son, provinsi Nghe An), pada awal Juli 2024 karena difteri merupakan berita mengejutkan bagi keluarganya dan menimbulkan kekhawatiran publik yang luas.
Kesedihan keluarga C. mungkin tak terungkapkan dengan kata-kata, karena ia meninggal di usia muda, meninggalkan begitu banyak mimpi yang belum terwujud. Kematian gadis muda itu juga menyebabkan kekacauan di sektor kesehatan Nghe An , karena hampir 200 orang harus dikarantina dan menjalani investigasi epidemiologi. Dari Nghe An, wabah difteri menyebar ke Bac Giang, menyebabkan departemen kesehatan kedua daerah tersebut berupaya keras untuk memerangi epidemi tersebut.
![]() |
| Saat ini, anak tersebut sedang menjalani perawatan di Unit Perawatan Intensif di Rumah Sakit Anak Nasional. |
Sebelumnya, sejak tahun 2020, wabah difteri telah terjadi di banyak daerah, seperti Dak Lak, Dak Nong, Gia Lai, Kon Tum, Quang Ngai, dan Quang Tri, dengan lebih dari 200 kasus. Pada tahun 2021, jumlah kasus menurun menjadi 6, dan pada tahun 2022 hanya ada 2 kasus.
Namun, kurva epidemiologi telah meningkat tajam sejak tahun 2023, ketika jumlah kasus meningkat berkali-kali lipat dibandingkan tahun 2022, mencapai 57 kasus dan 7 kematian. Saat ini, jumlah kasus telah menurun dibandingkan periode yang sama tahun lalu, tetapi masih ada kematian yang disayangkan.
Statistik dari kasus dan kematian menunjukkan bahwa tidak satu pun dari mereka yang menerima dosis penguat vaksin difteri atau memiliki riwayat vaksinasi yang tidak diketahui.
Bersamaan dengan difteri, penyakit lain yang sebelumnya jarang terjadi, yaitu batuk rejan, juga kembali merebak. Menurut Dinas Kesehatan Hanoi, ratusan kasus batuk rejan telah tercatat pada anak-anak sejak awal tahun, dibandingkan dengan tidak ada kasus pada periode yang sama di tahun 2023. Wabah sporadis juga terjadi di Phu Tho, Ha Nam, Kota Ho Chi Minh, dan Dong Nai.
Batuk rejan adalah penyakit berbahaya dengan risiko kematian yang tinggi pada anak-anak di bawah usia 3 bulan. Sebagian besar anak yang terinfeksi belum divaksinasi atau belum menerima vaksinasi lengkap, dan banyak yang tertular batuk rejan sebelum usia 2 bulan. Melihat bayi-bayi mungil yang lemah terbaring lesu, mengi, dikelilingi selang dan infus di fasilitas perawatan anak, sulit untuk tidak merasa sedih.
Berbicara tentang anak-anak, salah satu peristiwa yang memilukan dan menghantui siapa pun yang pernah mendengarnya adalah epidemi campak 10 tahun lalu, seperti banjir besar yang menyapu begitu banyak nyawa. Bahkan hingga sekarang, mungkin ratusan keluarga dari masa itu masih belum bisa melupakan rasa sakit kehilangan anak-anak mereka.
Saat ini, wabah campak parah juga terjadi di Kota Ho Chi Minh, dengan hampir 700 kasus dan 3 kematian anak. Perlu dicatat, 74% anak-anak yang terkena campak di kota tersebut belum divaksinasi campak, meskipun sudah berusia sesuai. Banyak provinsi dan kota lain seperti Long An, Dong Nai, Binh Duong, dan Hanoi juga mengalami wabah campak, yang menimbulkan kekhawatiran di kalangan orang tua.
Penyakit lain dengan tingkat kematian yang sangat tinggi yang mengancam kesehatan masyarakat Vietnam adalah ensefalitis Jepang. Menurut Rumah Sakit Kebidanan dan Pediatri Provinsi Phu Tho, sejak awal Juni 2024 hingga saat ini, jumlah rawat inap akibat meningitis meningkat lima kali lipat dibandingkan periode yang sama pada tahun 2023. Selama periode yang sama, Rumah Sakit Anak Nasional telah menerima lebih dari 50 kasus meningitis, 10 kasus ensefalitis Jepang, dan ratusan kasus ensefalitis yang disebabkan oleh bakteri dan virus.
Para dokter khawatir bahwa penyakit ini memiliki angka kematian yang tinggi dan tingkat sekuela yang tinggi (25-35%). Misalnya, dalam 71 kasus ensefalitis Jepang dari Juni 2022 hingga Agustus 2023 di Rumah Sakit Anak Nasional, tingkat keberhasilan pengobatan hanya sekitar 50%, dengan sisanya mengakibatkan sekuela neurologis.
Dengan pengalaman bertahun-tahun menangani kasus meningitis meningokokus dan menyaksikan banyak kematian tragis di antara pasien muda akibat penyakit ini, Dr. Do Thien Hai, Wakil Direktur Pusat Penyakit Tropis (Rumah Sakit Anak Nasional), menyatakan bahwa penyakit ini dapat membunuh individu sehat dalam waktu 24 jam. Anak-anak mungkin sehat di pagi hari, tetapi menjelang malam mereka bisa berada dalam kondisi kritis dan meninggal.
Menurut Dr. Hai, penyakit ini memiliki dua bentuk yang paling umum: meningitis dan sepsis, serta bentuk lain yang kurang umum seperti pneumonia dan artritis. Orang dari segala usia berisiko, tetapi anak-anak di bawah 5 tahun, remaja berusia 14-20 tahun, dan orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah memiliki tingkat infeksi tertinggi.
![]() |
Menurunnya angka vaksinasi: Sebuah tanda peringatan akan ancaman baru.
Diperkirakan bahwa pada tahun 2023 saja, dunia mencatat lebih dari 300.000 kasus campak, tiga kali lipat dari tahun sebelumnya. Semua 103 negara yang mengalami wabah campak dalam lima tahun terakhir memiliki tingkat vaksinasi campak yang rendah (di bawah 80%), sementara 91 negara dengan tingkat vaksinasi tinggi tidak mengalami wabah. Untuk mencegah penyakit ini, 95% anak-anak perlu menerima dosis kedua, tetapi angka sebenarnya hanya 74%.
Menurut WHO, gangguan dalam layanan kesehatan, keraguan terhadap vaksin, dan ketidakmerataan akses terhadap layanan telah menyebabkan tingkat vaksinasi anak turun ke level terendah dalam 15 tahun terakhir.
Di Vietnam, 1,5 juta anak di bawah usia satu tahun membutuhkan vaksinasi di bawah Program Imunisasi yang Diperluas. Tingkat vaksinasi lengkap untuk anak di bawah usia satu tahun secara konsisten berada di atas 90% di tingkat provinsi sejak tahun 1993. Namun, sejak tahun 2021, tingkat vaksinasi di kalangan anak-anak telah menurun tajam di beberapa daerah.
Para ahli percaya bahwa kemunculan kembali banyak penyakit menular setelah bertahun-tahun menghilang, yang menciptakan kesenjangan kekebalan, adalah konsekuensi dari gangguan vaksinasi setelah pandemi Covid-19, kekurangan vaksin dalam beberapa waktu terakhir, dan sentimen anti-vaksin di kalangan banyak orang tua.
Baik lembaga pemerintah maupun tenaga medis sepakat bahwa wabah campak baru-baru ini di Kota Ho Chi Minh dan provinsi-provinsi sekitarnya sebagian disebabkan oleh kekurangan vaksin pada tahun-tahun sebelumnya, khususnya dari tahun 2022 hingga akhir tahun 2023. Hal ini mengakibatkan hingga 74% anak-anak yang menderita campak belum divaksinasi campak, meskipun sudah berusia sesuai.
Di provinsi Long An, targetnya adalah memvaksinasi 85% anak-anak dalam kelompok usia yang memenuhi syarat, tetapi pada kenyataannya, hanya sekitar 70% yang tercapai karena kekurangan vaksin. Akibatnya, provinsi tersebut mencatat lebih dari 60 kasus campak, di mana sekitar 90% di antaranya belum divaksinasi.
Di Hanoi, menurut kepala Departemen Kesehatan, sejak tahun 2023, daerah-daerah telah ditugaskan untuk secara mandiri melakukan penawaran pengadaan vaksin, tetapi hal ini tidak mungkin dilakukan karena banyaknya kendala dalam proses penawaran, sehingga cakupan vaksinasi tidak mencapai target. Secara spesifik, 5 dari 10 jenis vaksin dalam Program Imunisasi Diperluas tidak tersedia dalam jumlah yang cukup untuk anak-anak, termasuk vaksin campak dosis tunggal, vaksin difteri-pertusis-tetanus, vaksin tuberkulosis, vaksin hepatitis B, dan vaksin polio suntik.
Menganalisis kebangkitan kembali penyakit menular di Vietnam, Dana Anak-Anak Perserikatan Bangsa-Bangsa (UNICEF) melaporkan bahwa lebih dari 20 jenis vaksin mengalami gangguan dalam imunisasi rutin, termasuk tuberkulosis, difteri, pertusis, tetanus, polio, Hib, hepatitis B, campak, rubella, dan lain-lain. Secara khusus, tingkat vaksinasi untuk bOPV (vaksin polio oral) dan IPV (imunisasi intravena) pada tahun 2021 hanya 67% dan 80% masing-masing; pada tahun 2022, angka tersebut mencapai 70% dan 90% masing-masing.
Ibu Lesley Miller, Wakil Perwakilan UNICEF di Vietnam, menyatakan bahwa ketika pandemi Covid-19 merebak, kegiatan imunisasi anak terganggu di sebagian besar negara, termasuk Vietnam, karena meningkatnya permintaan pada sistem perawatan kesehatan, pengalokasian kembali sumber daya untuk imunisasi rutin ke imunisasi Covid-19, kekurangan tenaga kesehatan, dan penerapan langkah-langkah isolasi mandiri di rumah. Alasan lain adalah keterlambatan pengadaan dan pasokan vaksin, yang mengganggu proses imunisasi dan menyebabkan munculnya kembali penyakit tersebut.
Melihat wabah penyakit menular baru-baru ini, dapat dipastikan bahwa jika kita lengah dan mengabaikan upaya vaksinasi, pelajaran pahit yang dipetik dari wabah campak 10 tahun lalu dapat terulang kembali. Selain itu, penyakit yang menyebabkan kematian dengan sangat cepat, seperti ensefalitis meningokokus, masih mengintai dan mengancam anak-anak setiap hari. Belum lagi, pandemi Covid-19, meskipun bukan lagi keadaan darurat kesehatan global, tetap menjadi ancaman bagi kesehatan manusia.
Menurut statistik WHO, sekitar 1,5 juta orang meninggal di seluruh dunia setiap tahun akibat penyakit menular yang dapat dicegah dengan vaksin.
Selain itu, lebih dari 2 miliar orang terinfeksi virus hepatitis B; 2,56 juta orang meninggal karena pneumonia; 2 juta orang meninggal karena sirosis dan kanker hati; sekitar 300.000 orang meninggal karena batuk rejan; dan 650.000 orang meninggal karena influenza.
Selain itu, serangkaian penyakit menular serius lainnya seperti campak, rubella, meningitis, dan kanker serviks terus meningkat dan secara langsung mengancam kesehatan manusia.
(Bersambung)











Komentar (0)