Penyakit Whitmore memiliki manifestasi klinis yang beragam dan tidak khas sehingga mudah salah didiagnosis dengan penyakit lain.
Pasien laki-laki, D.V.N, 60 tahun, di Chi Linh - Hai Duong memiliki riwayat diabetes parah. 2 minggu sebelum dirawat di rumah sakit, pasien mengalami banyak batuk; menggigil (40 derajat) dengan nyeri di daerah pinggang.
Penyakit Whitmore memiliki manifestasi klinis yang beragam dan tidak khas sehingga mudah salah didiagnosis dengan penyakit lain. |
Pasien telah berobat ke dua fasilitas kesehatan untuk pemeriksaan dan pengobatan, tetapi tidak kunjung membaik, dan penyebab demamnya pun tidak diketahui. Pasien berobat ke Rumah Sakit Pusat Penyakit Tropis karena nyeri otot di daerah pinggang dan sendi bahu kanan yang semakin parah, disertai demam tinggi yang tidak diketahui penyebabnya, dan kelelahan yang hebat.
Setelah dipindahkan, pasien dirawat secara aktif. MRI sendi bahu menunjukkan peradangan dan abses otot subskapularis, osteomielitis, dan peradangan purulen pada sendi bahu kanan.
Hasil kultur darah menunjukkan bakteri Whitmore (nama ilmiah Burkholderia pseudomallei), yang sensitif terhadap beberapa antibiotik tertentu untuk mengobati bakteri ini.
Ini merupakan keberuntungan karena bakteri ini sangat resistan terhadap obat dan sulit diobati. Menurut keluarga pasien, ia tidak bepergian ke luar Provinsi Hai Duong. Satu-satunya jarak yang ia tempuh adalah dari rumah ke tempat kerjanya, sebuah pabrik batu bata di dekat rumahnya. Ia telah menderita diabetes selama 4 tahun, tetapi harus menyuntikkan insulin selama setahun terakhir.
Dr. Nguyen Hong Long, Wakil Kepala Departemen Infeksi Umum, menyampaikan bahwa wilayah Hai Duong jarang melaporkan kasus Whitmore. Namun, penyakit ini dapat muncul secara sporadis di Delta Utara, dan karena sulit didiagnosis, penyakit ini juga mudah terlewatkan.
Penyakit Whitmore memiliki manifestasi klinis yang beragam, dan bersifat atipikal, sehingga mudah salah didiagnosis dengan penyakit lain. Penyakit ini dapat berkembang secara akut, menyebabkan sepsis berat, kritis, dan fatal, atau dapat menyebabkan infeksi kronis laten yang berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.
Saat mengkultur spesimen untuk diagnosis, bakteri seringkali tumbuh lambat dan laju pertumbuhannya tidak tinggi, sehingga diagnosis penyebabnya semakin sulit. Pengobatan juga sulit karena bakteri secara alami resisten terhadap banyak antibiotik, sehingga memerlukan rejimen pengobatan yang tepat dan waktu yang cukup untuk mengendalikan penyakit.
Selain waktu pasien dirawat di rumah sakit, ia harus minum obat selama 3-4 bulan di rumah.
Hingga kini, setelah menjalani masa perawatan aktif, gejala-gejala pasien dan komplikasi yang menyertainya telah menunjukkan perbaikan yang nyata, demam pasien telah turun, dan dokter spesialis bedah trauma rumah sakit telah dikonsultasikan untuk mempertimbangkan pembedahan guna membersihkan peradangan.
Penyakit Whitmore adalah penyakit menular pada manusia dan hewan yang disebabkan oleh bakteri yang secara alami terdapat di dalam tanah dan dapat mengontaminasi sumber air dan ditularkan terutama melalui kulit ketika luka terbuka bersentuhan langsung dengan tanah, lumpur, atau air yang terkontaminasi.
Dr. Long menekankan bahwa penyakit Whitmore sering ditemukan pada orang dengan penyakit penyerta seperti diabetes, penyakit hati, penyakit ginjal, penyakit paru kronis, defisiensi imun, dll., dan memiliki manifestasi klinis yang sangat beragam, sulit didiagnosis, dan dapat menyebabkan kematian akibat komplikasi pneumonia berat, sepsis, dan syok septik. Saat ini belum ada vaksin untuk mencegah penyakit Whitmore.
Tindakan pencegahan utama adalah memastikan kebersihan pribadi, kebersihan lingkungan, menggunakan alat pelindung diri saat bekerja yang bersentuhan dengan tanah, lumpur, air terkontaminasi atau di lingkungan yang tidak sehat, membersihkan dan mendisinfeksi robekan kulit, goresan atau luka bakar yang terkontaminasi, dan memasak makanan hingga matang.
Untuk mencegah penyakit Whitmore secara proaktif, Dr. Long menyarankan agar orang mengambil tindakan berikut: Batasi kontak langsung dengan tanah dan air kotor, terutama di tempat yang sangat tercemar.
Jangan mandi, berenang, atau menyelam di kolam, danau, atau sungai di dalam atau di dekat area yang tercemar. Gunakan alat pelindung diri (sepatu bot, sarung tangan, dll.) bagi mereka yang rutin bekerja di luar ruangan, yang bersentuhan dengan tanah, lumpur, dan air kotor. Cuci tangan Anda sesering mungkin dengan sabun dan air bersih, terutama sebelum dan sesudah menyiapkan makanan, sebelum makan, setelah menggunakan toilet, dan setelah bekerja di ladang.
Makanlah makanan yang sudah dimasak dan minumlah air yang sudah mendidih, pastikanlah kebersihan dan keamanan makanan; jangan menyembelih atau memakan hewan, ternak atau unggas yang sakit atau mati.
Jika terdapat luka terbuka, bisul, atau luka bakar, hindari kontak dengan tanah atau air yang berpotensi terkontaminasi. Jika kontak tidak dapat dihindari, gunakan perban tahan air dan cuci hingga bersih untuk memastikan kebersihan.
Khususnya bagi penderita diabetes, penyakit hati, ginjal, paru-paru kronis, dan defisiensi imun, perawatan luka perlu dilakukan untuk mencegah infeksi. Jika dicurigai adanya infeksi, segera pergi ke fasilitas medis untuk konsultasi, pemeriksaan, deteksi dini, dan pengobatan yang tepat waktu.
Sumber: https://baodautu.vn/vi-khuế-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html
Komentar (0)