Ultimamente ho notato delle strisce nere lungo le unghie. Potrebbe essere un sintomo di cancro della pelle? (Hoang, 40 anni, Hanoi )
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La pigmentazione delle unghie è un termine medico utilizzato per descrivere la pigmentazione nera o marrone dell'unghia, caratterizzata dalla presenza di una banda pigmentata (parziale o totale) che percorre tutta la lunghezza dell'unghia.
Questa condizione si manifesta con un deposito di cellule pigmentate chiamate melanociti nella regione subungueale. Queste cellule pigmentate spesso si raggruppano e, insieme alla crescita verticale dell'unghia, causano linee iperpigmentate marroni o nere sull'unghia.
Osservare solo questo segno non è sufficiente per confermare un melanoma. Infatti, sono molte le cause della pigmentazione nera o marrone delle unghie, tra cui traumi alle unghie, verruche, micosi delle unghie, psoriasi ungueale (una malattia autoimmune), lichen planus (una condizione infiammatoria della pelle ritenuta autoimmune), paronichia cronica, granulomi infettivi, morbo di Addison (insufficienza surrenalica dovuta a malattia autoimmune, cancro, infezione o tumore ipofisario), chemioterapia e radioterapia.
Il melanoma subungueale viene diagnosticato principalmente in individui di età superiore ai 50 anni ed è considerato raro, rappresentando solo lo 0,7-0,35% di tutti i tumori della pelle. I segni della malattia includono lesioni che coprono più di due terzi della lamina ungueale; colore grigio o marrone nerastro, pigmentazione marrone e aspetto granulare irregolare; variazioni di colore e spessore delle striature; e deformazione della lamina ungueale. Uno dei segni chiave del melanoma subungueale è il "segno di Hutchinson" (aumento della larghezza della banda pigmentata vicino alla base dell'unghia o su entrambi i lati).
Le lesioni benigne si riconoscono per la presenza di strisce di colore da marrone chiaro a scuro, parallele e regolari, con bordi ben definiti e una larghezza solitamente inferiore a 3 mm o circa 1/10 di pollice.
Il melanoma sotto l'unghia può essere diagnosticato in modo definitivo solo tramite una biopsia dell'unghia. Pertanto, se notate una pigmentazione insolita sulle unghie, dovreste consultare un dermatologo per una visita e una valutazione.
L'infermiera Dang Thi Dieu Hien
Centro di Dermatologia e Allergologia, Ospedale Militare Centrale 108
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