Città di Ho Chi Minh – Uno dei due pazienti affetti da avvelenamento da botulino ricoverati all'ospedale Cho Ray sta manifestando un progressivo peggioramento della paralisi muscolare, con una riduzione della forza muscolare a 2/5.
Secondo le informazioni fornite dalla dottoressa Do Thi Ngoc Khanh, vicedirettrice del Dipartimento di Malattie Tropicali dell'Ospedale Cho Ray, nel pomeriggio del 26 maggio il paziente, un uomo di 26 anni, al momento del ricovero presentava una forza muscolare di 3-4/5, il che significa che riusciva a muoversi leggermente e a respirare autonomamente. Pochi giorni dopo il ricovero, il paziente ha avuto bisogno di ventilazione meccanica. Ora, dopo 14 giorni di trattamento, la sua forza muscolare ha continuato a diminuire fino a raggiungere 2-3/5 e i medici hanno stabilito che la paralisi muscolare sta progressivamente peggiorando.
Anche il fratello minore diciottenne di questo paziente ha sofferto di avvelenamento da botulino e inizialmente ha richiesto la ventilazione meccanica, manifestando paralisi muscolare con una forza muscolare pari a solo 1/5, ovvero una paralisi quasi completa. Attualmente, questo paziente non ha mostrato alcun miglioramento o ripresa.
Quando furono avvelenati, i due fratelli non poterono usare l'antidoto perché l'intero paese ne era sprovvisto e i medici potevano solo fornire cure di supporto. Il 24 maggio, l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) inviò sei fiale di antidoto (BAT) dalla Svizzera al Vietnam per curare i pazienti, ma era troppo tardi. I due fratelli avevano perso il "momento d'oro" per usare l'antidoto.
"Stiamo cercando di utilizzare trattamenti aggressivi per prevenire complicazioni e impedire che la malattia peggiori ulteriormente per i pazienti", ha affermato il dottor Khanh, aggiungendo che al momento è impossibile prevedere i possibili esiti per questi due pazienti.
Medici dell'ospedale Cho Ray e dell'ospedale pediatrico 2 si sono scambiati esperienze sul trattamento dei pazienti affetti da intossicazione da botulino. Foto: fornita dall'ospedale.
Dal 13 maggio, cinque persone nella città di Thu Duc hanno contratto l'avvelenamento da botulino dopo aver mangiato salsiccia di maiale venduta per strada, e si sospetta che una persona sia stata intossicata dopo aver mangiato salsa di pesce fermentata. Tre bambini di età compresa tra i 10 e i 14 anni hanno ricevuto antidoti e cure presso l'Ospedale Pediatrico 2; le loro condizioni stanno migliorando e uno di loro è stato dimesso. I restanti tre casi, inclusi i due fratelli menzionati sopra e il paziente che ha mangiato la salsa di pesce fermentata, sono deceduti prima di poter ricevere l'antidoto finanziato dall'OMS, per il quale l'antidoto non è più disponibile.
La sera del 25 maggio, due campioni di salsiccia di maiale vietnamita prelevati dall'abitazione del paziente e dallo stabilimento di produzione nella città di Thu Duc sono risultati negativi al test per la tossina botulinica. Un rappresentante del Dipartimento della Salute di Thu Duc ha dichiarato che stanno valutando la possibilità di multare lo stabilimento di produzione per aver operato per quasi due mesi senza licenza né segnaletica.
Le autorità non hanno ancora determinato la causa dell'avvelenamento.
La tossina botulinica è una neurotossina estremamente potente prodotta da batteri anaerobici, ovvero batteri che proliferano in ambienti chiusi come gli alimenti in scatola o in ambienti alimentari che non soddisfano gli standard per l'inibizione della crescita batterica.
I sintomi dell'avvelenamento da tossina botulinica includono dolore addominale, dolori muscolari, affaticamento, visione offuscata o doppia, secchezza delle fauci, difficoltà a parlare, difficoltà a deglutire, palpebre cadenti e debolezza muscolare generalizzata. Infine, il paziente manifesta difficoltà respiratorie o insufficienza respiratoria a causa della paralisi dei muscoli respiratori. L'insorgenza di questi sintomi varia a seconda della quantità di tossina botulinica ingerita.
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