
この情報は、トゥドゥ病院の副院長であるファム・タイン・ハイ医師が、最近ホーチミン市で開催された「母子ケア:革新的な実践、質の向上」をテーマとする2025年産科・小児科科学会議で発表したものです。
ファム・タイン・ハイ医師によると、帝王切開は現在、 世界中の産婦人科で最も一般的な手術であり、その割合は年々増加し続けている。トゥドゥ病院では、帝王切開は全出産の約40%を占めている。帝王切開(Cセクションとも呼ばれる)は、腹部と子宮を切開して母親の子宮から赤ちゃんを取り出す手術である。これは、経膣分娩が安全でない、または不可能な場合に、母子両方の安全を確保するために行われる一般的な手術である。
世界保健機関(WHO)と米国産科婦人科学会(ACOG)によると、帝王切開は、胎児が非常に大きい場合、胎児の異常な位置(逆子、横位など)、妊娠高血圧症、前置胎盤、子宮破裂などの母体の状態、遷延分娩、胎児の急性苦痛(胎児心拍数の著しい低下)などの場合に実施されるべきであり、特に、帝王切開は合併症のリスクを高める可能性があるため、医学的に適応がない限り選択すべきではない。

トゥダウモットにあるトゥアンミー病院の医療ディレクター、レ・スアン・ドゥック医師(理学修士)によると、近年、ベトナム国内および世界的に帝王切開率は年々増加傾向にある。ベトナムでは、この割合は2005年の約15%から2022年には27~30%に上昇した。
その理由は主にいくつかの要因に起因します。家族や母親が「縁起の良い日時を選びたい」という願望、自然分娩時の痛みへの恐怖、そして帝王切開の方が母子ともに安全だという考え方です。さらに、前回の出産で帝王切開を経験した母親は、その後の出産でも外科的処置が必要になる可能性が高いという側面もあります。
ホーチミン市にある小児病院1の救急蘇生担当上級コンサルタント、バッハ・ヴァン・カム医師によると、同病院では早産による帝王切開が原因で呼吸不全を起こした新生児の症例が複数報告されているという。帝王切開は、適切な適応がない場合に新生児へのリスクを十分に評価せずに選択する家族が増えているため、「流行」になりつつある。
「妊娠39週未満での手術は、乳児の呼吸窮迫のリスクを高めます。特に妊娠36週未満で早産した場合、肺の発達が未熟なため、このリスクはさらに高くなります。手術が必須の適応がない限り、経腟分娩が最良の方法です」とバッハ・ヴァン・カム医師は助言しました。
世界保健機関(WHO)と米国産科婦人科学会(ACOG)の勧告によると、帝王切開率は全出産の15%未満に抑えるべきであり、明確な医学的理由がない限り、帝王切開は妊婦の希望に応じて行うべきではない。帝王切開か経腟分娩かは妊婦自身が決めることではなく、安全な分娩を確保するためにあらゆるリスク要因を考慮しなければならない産科医が決定する。
出典:https://www.sggp.org.vn/chon-gio-de-sinh-tiem-an-nhieu-rui-ro-post823716.html






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