バイチャイ病院の医師たちは、下痢により脱水ショックを起こした3歳児の治療に成功した。これは、バイチャイ病院小児科がこれまでに経験した急性下痢による血液量減少性ショックの症例の中でも、最も重篤なものの一つである。
患者グエンNTM君(3歳、 クアンニン省ティエンイエン郡在住)は、下痢、高熱、1日に何度も嘔吐する症状を呈し、眠気、意識障害、一時的なけいれん、心拍数200回/分以上の頻脈、40度以上の高熱、呼吸数60~70回/分などの危険なバイタルサインを呈し、病院の救急治療室に搬送された。臨床検査および準臨床検査の結果、患者は急性下痢による重度の脱水症状による血液量減少性ショック、急性腎不全、電解質異常、酸塩基平衡異常と診断された。適切な治療が行われなければ、短期間で死亡する可能性がある。
患者は直ちに保健省の規定に従い緊急治療を受けました。2日間の集中治療の後、ショック状態は回復し、バイタルサインは改善し、心拍数と呼吸数は減少し、脱水症状も改善し、自力で飲食できるようになりました。
バイチャイ病院小児科のド・キエム・タン医師は、「暑い時期は、小児の呼吸器系や消化器系の疾患、特に急性下痢が増加する時期です。急性下痢の小児は排便量が多く、脱水症状、電解質異常、酸塩基異常につながりやすく、迅速な治療を行わないと命に関わることもあります。そのため、保護者は小児の世話をする際には、小児の嘔吐や排便に注意する必要があります。小児が頻繁に嘔吐したり、1日に何度も下痢をしたりして自宅ではコントロールできない場合、無気力で疲れていて、飲食できない場合は、病院で検査を受け、医師が脱水症状を評価し、適切な治療計画を立案する必要があります。そうすることで、小児の命を脅かす下痢による重度の脱水合併症を回避できます。また、経口補水液(ORS)は保健省の基準に従って使用する必要があります。正しい比率で混合して水分補給し、自宅で子供たちに水分補給することで、合併症を最小限に抑えます。
下痢は、迅速かつ効果的な治療が行われない場合、幼児の死亡原因の一つとなります。高温が続く暑い夏は、ウイルスや細菌の増殖に好都合な条件となり、小児に急性下痢を引き起こします。そのため、医師は、保護者に対し、小児の食品衛生に注意し、加熱調理した食品を食べさせ、熱湯を飲ませ、バランスの取れた栄養を摂取して抵抗力を高め、下痢が長引いたり異常な兆候が見られたりした場合は、専門医療機関を受診して適切な治療を受け、重篤な合併症を回避することを推奨しています。
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