麻疹の流行が増加、保健省が病院での感染対策を要請

保健省は、感染拡大と死亡者数を抑制するため、医療検査・治療施設に対し、規定に従って患者を適切に分類、入院、隔離、治療するよう求めており、同時に、医療検査・治療と予防業務の緊密な連携を図っている。

保健省医療検査・治療管理局は、省および中央直轄市の保健局長、保健省管轄の病院長、各省庁および支局の保健責任者に対し、医療検査・治療施設における麻疹感染に関する情報伝達、検査、分類、入院、治療、管理の強化に関する緊急公式文書第1937/KCB-NV号を発行した。

そのため、ここ数ヶ月、一部の地域では麻疹の流行が増加傾向にあります。例えば、ホーチミン市では、小児病院、産科小児科病院、感染症・熱帯病病院などの専門病院を中心に、医療機関を受診する麻疹患者の数が急増したことを受け、市人民委員会は地域における麻疹の流行を宣言しました。

麻疹の予防および管理の強化に関する首相の2024年11月14日付公式通達第116/TTg号、および医療検査および治療施設における麻疹感染の伝達、検査、分類、入院、治療および管理の強化に関する保健大臣の指示に従い、医療検査および治療管理局は、省および市の保健局長、保健省傘下の病院長に以下のことを要請する。

保健省および保健分野の責任者は、麻疹の予防と管理に関する患者、家族、スタッフなどの認識と理解を高めるために、医療検査および治療施設にコミュニケーションを強化するよう緊急に指示しました。

さらに、診療施設は、患者が診察受付をした時点から患者動線を整備し、麻疹患者または麻疹の疑いのある患者専用の診察室を設ける。同時に、保健省が発行した麻疹の診断と治療に関するガイドラインに基づき、研修を実施し、実施する。

また、万が一の感染発生時の応急処置のため、隔離区域、隔離室、医薬品、医療機器、物資、個人用防護具、消毒剤などを準備します。

医療検査・治療管理部は「感染拡大と死亡者を抑えるため、検査・治療施設は規定に従って患者の分類、入院、隔離、治療を適切に行う必要がある。同時に、医療検査・治療と予防業務を緊密に連携させる必要がある」と述べた。

麻疹に関しては、予防医学部のグエン・ルオン・タム副部長によると、麻疹の流行状況も複雑だという。

今年に入ってから、麻疹の疑いのある症例が2万件以上記録され、そのうちホーチミン市（3件）、ベンチェ省（1件）、ビンズオン省（1件）でそれぞれ5,000件近くの陽性症例と5人の死亡が確認されました。2023年の同時期と比較すると、麻疹の疑いのある症例は52.9倍、麻疹の陽性症例は111倍に増加しました。

麻疹の疑い例と陽性例が多い地域には、ホーチミン市、ドンナイ、ゲアン、ダクラク、ビンズオン、ハノイ、カインホア、タインホア、キエンザン、カントー、ドンタップなどがあります。

国立小児病院では、2024年9月1日から11月19日までの間に195人の陽性症例が記録され、そのうち9か月未満（まだワクチン接種年齢に達していない）の乳幼児が31％以上を占め、9か月以上だがまだワクチン接種を受けていない乳幼児が40％を占めました。

発生の危険に直面して、ワクチン接種は病気の蔓延を防ぐ最も効果的な手段であると考えられています。

保健省は、31の省・市で376の地区が参加する大規模な麻疹・風疹予防接種キャンペーンを開始しました。キャンペーンは、以下のグループを対象としています：高リスク地域に居住する1～10歳の乳幼児（1～5歳の乳幼児を優先）。医療施設の医療従事者。

現在までに、このキャンペーンは重要な成果を達成しており、WHO支援のワクチン供給源を通じて、30の省と市が912,027人のうち742,653回分以上（81.4％）のワクチン接種を実施した。

ホーチミン市だけでも、現地で購入したワクチン30万回分を使用し、23万292人に接種しました。これは計画の100%を達成したことになります。このうち、1～5歳の子ども4万8,322人、6～10歳の子ども14万9,099人、医療従事者およびその他のリスクグループ3万2,871人が接種を受けました。

保健省はWHOの援助による麻疹・風疹ワクチン計113万4000回分を30の省と市に割り当てた。

ホーチミン市だけでも自前のワクチン供給量を使用しています。カインホア省、クアンナム省、ニントゥアン省、ビントゥアン省などの一部の省では、さらに56,189回分のワクチンが必要とされており、保健省はWHOに対し、さらに60,000回分のワクチン供給を支援するよう提案しています。

保健省のグエン・ティ・リエン・フオン副大臣によると、保健省は今後も引き続き地方自治体に指示し、ワクチン接種を受けていない、または完全に接種を受けていない子どもたちのために追いつきワクチン接種や追いつきワクチン接種を実施するという。

キャンペーンの進捗状況の監視、検査、評価を強化し、ワクチン接種の安全性と有効性を確保します。

さらに、各地方自治体は、地域社会、特に保護者の間で予防接種の重要性についての認識を高めるためのコミュニケーション活動を強化する必要があります。

同時に、医療機関における監視・治療能力を強化し、麻疹による重症者数や死亡者数を最小限に抑えます。