若者の脳卒中

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非科学的な生活習慣、喫煙、飲酒、運動不足、早期の基礎疾患などにより、多くの若者が脳卒中を発症しています。

ハノイのタムアン総合病院の神経科・脳卒中科長であるグエン・ヴァン・リュウ准教授は、上記の情報を提供し、世界では毎年、15～49歳の年齢層で脳卒中症例が約16%発生していると付け加えた。以前は、脳卒中は中年（45歳以上）と高齢者（65歳以上）によく見られました。しかしながら、脳卒中患者はますます若年化しています。

リュー博士によると、脳出血や脳血管閉塞による脳卒中を起こす若者の割合は毎年2％増加している。このうち若年層と中年層が約30％を占めます。毎年、脳卒中により死亡する650万人のうち、約6%は45歳未満です。

脳卒中には多くの危険因子があります。変更できないリスクには、年齢（年齢が高いほどリスクが高くなります）、性別、習慣による違い、ライフスタイル、人種などがあります。変更可能なリスクグループには、高血圧、糖尿病、高脂血症、肥満、喫煙、過度の飲酒などがあります。

若者の場合、脳卒中のリスクは脂質代謝障害に起因する可能性があります。その理由は、非科学的な食習慣、自炊をほとんどせず外食が多いこと、ファーストフードや脂っこい食べ物、加工食品を好むことなどであり、高血中脂質代謝障害の可能性が高まります。脂質異常症患者のアポリポタンパク質 B とアポタンパク質 A-I の比率 (ApoB/ApoA-I) は、虚血性脳卒中やその他の脳疾患と密接に関連しています。

肥満や運動不足も原因となります。国際肥満連盟の新しい報告書は、今後12年以内に世界人口の51%、つまり40億人が太りすぎになると予測している。一日に何時間もコンピューターの前に座り、あまり動かず、運動を怠り、肥満や太りすぎになりやすい人。体格指数（BMI）が30を超え、ウエスト周囲径が80cmを超える人は、脳卒中のリスクが高くなります。これが、脳卒中を起こす若者の数が増加している理由の一つです。

リュウ博士によると、塩分を多く含む缶詰食品や加工食品を好む若者が増えているため、高血圧になる人が増えているという。塩分の多い食べ物は高血圧や脳卒中を引き起こします。

さらに、糖尿病は脳卒中を引き起こす要因となります。定期的に甘いものを食べると、糖尿病や内皮細胞の損傷のリスクが高まります。そこから、脂肪分子は簡単に内皮に浸透し、血管の内腔を狭める固形プラークを形成し、脳卒中を引き起こします。

脳卒中のもう一つの原因は、喫煙と飲酒の習慣です。タバコと電子タバコには、7,000種類を超える有害な化学毒素が含まれています。若者が喫煙する理由は、ストレス解消、社交、習慣など様々です。喫煙により毒素が血流に入り、細胞を破壊し、動脈硬化や脳卒中を引き起こします。お酒やビールなどのアルコール飲料を飲むと、脳出血による脳卒中のリスクが高まります。

避妊薬の使用も脳卒中を引き起こす可能性があります。高用量のエストロゲンを含む避妊薬は血圧を上昇させ、血液凝固能力を高め、若い女性に虚血性脳卒中を引き起こすからです。

若者も脳血管奇形、つまり脳血管の異常な発達によって動脈瘤が形成され、出血性脳卒中を引き起こしたり、脳血管が狭くなって脳梗塞を引き起こしたりするため、脳卒中になりやすい。

リュー医師は、若者が積極的に定期的な健康診断と脳卒中検査を受け、病気を予防することを推奨している。症状を引き起こさない脳狭窄、動脈瘤、脳血管奇形などの無症状の脳病変も脳卒中のリスクとなります。最新のCT、MRI、DSA画像技術により、これらの異常を早期に検出できます。新しい技術は、脳卒中や、たとえ小さな危険因子であっても早期に検出するのに役立ちます。これにより、医師は脳卒中のリスクを回避するための適切な介入と予防についてアドバイスします。

ドゥン・グエン

読者は神経学的な質問をここで尋ね、医師が答えます

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