拡大された予防接種プログラムにCOVID-19ワクチンを含めることが必要

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国防省ベトナム・ロシア高圧酸素センターのグエン・フイ・ホアン中佐医師は、新型コロナウイルス感染症は感染拡大が速く、特に高齢者や基礎疾患のある人にとっては死に至る可能性があるため、依然として非常に危険であると述べた。そのため、拡大された予防接種プログラムに新型コロナウイルス感染症ワクチンを含める必要がある。

グエン・フイ・ホアン博士は、拡大された予防接種プログラムに新型コロナウイルス感染症ワクチンを含めることが必要だと述べた。（写真：NVCC）

6月3日午後、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）予防・抑制に関する国家指導委員会は、COVID-19をA群感染症からB群感染症に変更することを決定しました。医師たちはこの決定の重要性をどのように評価しているのでしょうか？

これは非常に重要な決定だと私は考えています。まず、省人民委員会委員長は保健局長の要請に基づき流行を宣言します。また、複数の省または中央直轄市が流行を宣言した場合、保健大臣は省人民委員会委員長の要請に基づき流行を宣言します。以前は、流行を宣言する権限は首相にありました。

第二に、B群感染症に移行すると、新型コロナウイルス感染症の患者は隔離や治療を受ける必要がなくなり、自由に移動できるようになります。

実際、2023年4月上旬に新型コロナウイルス感染症の患者数が増加傾向にあったとき、多くの人がF0患者を隔離する必要があるかどうか疑問に思いました。当時の規制では隔離が義務付けられていましたが、実際には、症状がなかったり、自分が新型コロナウイルス感染症にかかっていることに気づかなかったり、症状が軽かったため、ただの風邪だと思って仕事や学校に行ったりする人が多かったのです。

したがって、この決定は、誰かが新型コロナウイルス感染症に感染した場合でも、工場、プラント、学校などの混雑した施設が混乱状態に陥らないようにするのに役立つでしょう。

第三に、新型コロナウイルス感染症の予防と治療に必要な費用は、もはや国家予算で賄われません。ワクチン接種は、拡大された予防接種プログラムに含まれていない場合、有料となります。公立・私立の医療機関は、人々のニーズと支払い能力に基づき、新型コロナウイルス感染症のワクチン接種と治療のためのサービスパッケージを積極的に開発することができます。

5月5日、世界保健機関（WHO）の代表は、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）はもはや世界的な健康上の緊急事態ではないと宣言しました。しかし、これは新型コロナウイルス感染症がもはや世界的な健康上の脅威ではないことを意味するものではありません。では、ベトナムは柔軟な防疫シナリオを策定する必要があるとお考えでしょうか？

WHOは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）はもはや世界的な緊急事態ではないと宣言しました。しかしながら、WHOは依然として各国に対し、緊急事態の予防と管理から持続可能な長期的な流行制御戦略への移行を慎重に行うよう推奨しており、その主なポイントは以下のとおりです。

主観的になったり、油断したり、油断したりしないでください。国の能力と実績を維持し、将来起こりうる事態に備え、医療システムの過負荷を回避してください。

同時に、新たな変異株を早期に発見するために重要な地域の監視に重点を置き、死亡者数を減らすために治療能力を向上させ、感染レベルと症例の重症度の変化を綿密に監視します。

流行状況とリスク評価に基づき、国家対応計画の見直しと更新を継続し、準備と柔軟性を保ち、必要に応じて公衆衛生および社会対策を再構築します。

研究、ワクチン技術の移転、新型コロナウイルス感染症後の関連状況の調査を継続し、感染者数の増加を注意深く監視する必要があり、症例数が増加しても医療システムが過負荷にならないように集中治療能力を向上させる準備を整える。

最近、ベトナムは2021年10月から決議128/NQ-CPに従って「新型コロナウイルス感染症の流行に対する適応、安全性、柔軟性、効果的な制御のための戦略」を実施しています。

したがって、今後、当局は、あらゆる状況において低コストで流行を制御し、人々の健康と利益を守るために、予期せぬ事態を招くことなく適切な対応戦略を更新し、開発する必要がある。

実際、新型コロナウイルス感染症はまだ新しい病気であり、終息したわけでもありません。人々は主観的に考えるべきではありません。あなたの見解では、拡大予防接種プログラムに新型コロナウイルス感染症ワクチンを含める必要性は何でしょうか？

2023年5月6日に保健省が議長を務めた会議でベトナムのWHO代表が行った7つの勧告の中には、新型コロナウイルス感染症ワクチン接種を国家予防接種（生涯ワクチン接種）に含めること、特に高リスクグループへの追加接種を増やすことなど、非常に重要な内容が含まれていました。

COVID-19は、特に高齢者や基礎疾患のある人にとって、感染拡大が速く、死に至る可能性があるため、依然として非常に危険です。さらに、SARS-CoV-2ウイルスは絶えず変化しており、新たな変異株や亜変異株が出現し、感染拡大が速く、免疫を回避し、治療効果を低下させる可能性があります。

COVID-19がB群感染症に分類されるにあたり、プライマリヘルスケアと予防医学の役割は極めて重要です。しかし、現実には予防医学の役割は依然として限定的であり、十分かつ包括的な配慮が払われていません。

一方、マスクは新型コロナウイルス感染症だけでなく他の呼吸器感染症の予防に非常に効果的な手段であるにもかかわらず、人々は依然として主観的に、病院、ショッピングモール、駅、空港などのリスクの高い場所ではマスクを着用していません。

したがって、新型コロナウイルス感染症ワクチンを拡大予防接種プログラムに含める必要があると私は考えています。しかし、どのように含めるか、そしてリスクグループにどのように適用するかについては、慎重に議論する必要がある問題です。

あなたの意見では、高リスクグループについてはどうですか?

妊婦、高齢者、基礎疾患のある人などの高リスクグループの場合、たとえ新型コロナウイルス感染症に罹患していなくても、季節性インフルエンザやその他の呼吸器疾患に罹患していれば、重症化したり、死亡したり、多くの後遺症を残したりする可能性がある。

高リスクグループだけでなく、彼らと濃厚接触する人々にも注意を払う必要があります。例えば、同じ部屋で働く同僚、家族、家政婦、介護士などです。これらの人が不幸にもCOVID-19に感染した場合、高リスクグループの人々にも感染を広げる可能性が非常に高くなります。

したがって、この高リスクグループにおける新型コロナウイルス感染症による入院や死亡のリスクを最小限に抑えるには、新型コロナウイルス感染症に対する適切なワクチン接種と定期的な追加接種が重要な課題です。

私の意見としては、これらの高リスクグループには、季節性インフルエンザのような毎年の追加接種も含めて、無料のワクチン接種を適用すべきです。

新型コロナウイルス感染症と季節性インフルエンザに加え、肺炎球菌、インフルエンザ菌、髄膜炎菌に対するワクチンも現在存在しますが、これらは新型コロナウイルス感染症に劣らず危険な感染症です。

現時点で流行病に対して警戒すべきだと医師は人々にどのようなアドバイスをしているのでしょうか?

病気の予防は、季節の変わり目に常にすべての個人が注意を払う必要がある問題です。

季節性インフルエンザ、デング熱、水痘、手足口病といった一般的な感染症に加え、今や新型コロナウイルス感染症（COVID-19）も蔓延しています。今後、新たな感染症が出現する可能性は誰にも分かりません。ですから、最も重要なのは、アルコールや刺激物を控え、加工食品を控え、野菜や果物を積極的に摂り、軽い運動を定期的に行い、ストレスをうまくコントロールし、十分な睡眠を確保するなど、体の抵抗力を高めることです。

さらに、保健省の指示に従い、マスクの着用、消毒、ワクチン接種など、積極的な予防策を講じる必要があります。さらに、情報収集においては慎重になり、公式の情報源に従い、SNS上の虚偽の、根拠のない噂に惑わされないよう注意する必要があります。

ありがとう先生！

新型コロナウイルス感染症の流行が始まったとき、ベトナム・ロシア高圧酸素センター、国防省のグエン・フイ・ホアン中佐医師は、「軍医が自宅でのF0治療にオンラインサポートを提供」グループと「新型コロナウイルス感染症の予防のために医療スタッフをつなぐコミュニティ」グループのメンバーでした。

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