世界保健機関(WHO)によると、COVID-19は5月5日以降、世界的な緊急事態ではなくなったものの、この感染症による死者数への対応は医療業界にとって依然として課題となっている。5月12日に発表されたWHOの報告書では、過去28日間で世界中で1万7000人以上がCOVID-19で死亡したことが引き続き記録されている。
そこでイリノイ州ノースウェスタン大学の研究者たちは、ワクチンや治療法があるこの病気がなぜこれほどまでに致命的なのかという答えを見つけようとした。
SARS-CoV-2の直接的な致死率はもはや高くないが、一時的に人が衰弱したときに日和見病原体が体内に侵入することで危険が生じる可能性がある(インターネットからのイラスト写真)
サイエンスアラートによると、研究チームはイリノイ州にあるノースウェスタンメモリアル病院の集中治療室(ICU)に入院した585人の記録を調べた。全員が重度の肺炎または呼吸不全の患者で、そのうち190人はCOVID-19に感染していた。
計算によれば、現在の患者においては、デルタ時代以前のCOVID-19患者によく見られた致命的な免疫システムの過剰反応である「サイトカインストーム」が、予想されていたほど最大の死因ではなくなったことが分かっている。
むしろ、重症COVID-19患者は二次性人工呼吸器関連肺炎を発症する可能性が高くなります。このタイプの肺炎を発症した患者の中には、治療に十分な反応を示さない人もおり、主要な死因となっています。
「われわれのデータによれば、ウイルス自体による死亡率は今のところ比較的低いが、二次的な細菌性肺炎などICU内で起こる他の症状が死亡率の原因となっている」と呼吸器専門医のベンジャミン・シンガー氏は述べた。
上記の結果は、死亡率を低下させることを目指して、ICU での治療結果を改善するための戦略を示唆しています。
しかし、著者らは、これがCOVID-19の危険性が低いことを意味するわけではないとも指摘しています。パンデミック初期からの多くの研究によると、リスク要因を持つ患者にとって、初期の軽度の感染は、他の深刻な病状の連鎖を引き起こす「きっかけ」となる可能性があります。したがって、初期の症状をコントロールし、感染を回避し、利用可能なツールを活用して重症化を防ぐことが最善の方法です。
この新しい研究は「Journal of Clinical Investigation」誌に掲載されたばかりだ。
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