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連鎖球菌感染症により重体となった患者2名

Đảng Cộng SảnĐảng Cộng Sản24/03/2023

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ズイティエンで最初の患者となったハ・ナムさん(73歳)は、病気の豚を屠殺し、調理していました。翌日、患者は頭痛、吐き気、高熱、パニック症状を呈し、家族に病院に搬送されました。敗血症と多臓器不全と診断され、症状が重篤化したため、熱帯病センターに搬送されました。

患者は救急治療、集中蘇生、高用量抗生物質投与を受けました。臨床症状、多臓器不全、脳脊髄液穿刺の結果、タンパク質は2.58g/lに増加し、グラム陽性球菌が2個ずつ検出され、血液培養ではStreptococcus suisが検出されました。

これは、病気の豚や死んだ豚(病気の豚の屠殺中)との疫学的接触、および細菌を含む豚肉の摂取により、Streptococcus suis によって引き起こされた髄膜炎の典型的な症例です。

2人目の患者は、 フンイエン県の41歳で、アヒルの血餅を9日間食べた後、連鎖球菌による化膿性髄膜炎を発症しました。家族によると、患者は入院の9日前に市場で購入したアヒルの血餅を食べて、翌日、原因不明の発熱、頭痛、倦怠感を訴えました。

患者は鎮痛のために病院に搬送されました。激しい頭痛、落ち着きのなさ、興奮が出現したため、熱帯病センターに搬送されました。髄液培養の結果、Streptococcus suisが検出されました。

熱帯病センター(バクマイ病院)所長のド・デュイ・クオン准教授によると、Streptococcus suis(連鎖球菌感染症)は豚から人に感染する病気です。ほとんどの症例は、屠殺、生の血プディング、または加熱不十分な豚肉を使った食品の摂取に関連しています…

現在、一部のレストランでは、豚の血をガチョウ、アヒル、ヤギの血などに混ぜて販売しており、検査したところ、ガチョウ、アヒルの血のプディングを食べた後、連鎖球菌が検出されました。

また、感染した豚肉を生で食べることはできるが、生で加工したり、調理中に皮膚の傷や引っかき傷を通じて感染した豚に接触したりして、血プディングや屠殺豚を食べないにもかかわらず病気になるケースもある。

Streptococcus suisに感染した人には、敗血症、化膿性髄膜炎、またはその両方の3つの病型があります。Streptococcus suisのヒトにおける潜伏期間は、個人の体質によって異なりますが、数時間から4~5日間です。

連鎖球菌に感染すると、発熱、悪寒、吐き気、嘔吐、場合によっては下痢などの症状が現れます。これらの症状のため、多くの人が一般的な消化器疾患や食中毒と間違えてしまいます。

重症の場合、患者は耳鳴り、難聴、首の硬直、無気力、パニック、敗血症による皮膚の壊死性発疹、多臓器不全、血液凝固障害、敗血症性ショックを経験する可能性があり、迅速に検出され治療されない場合は急死することもあります。

毎年、バクマイ病院熱帯病センターでは、Streptococcus suisによる敗血症や髄膜炎の患者数十名を受け入れ、治療しています。これらの患者は重症で入院し、死亡率は20~30%に上ります。生存した場合でも、後遺症の発生率は非常に高く、多くの場合、不可逆的な難聴となります。

医師によると、食品を十分に加熱調理すれば、連鎖球菌(Streptococcus suis)は完全に死滅する可能性がある。現在、この病気に対するワクチンは存在しないため、予防のためには、病気の豚や死んだ豚を屠殺しない、希少な豚肉や生の豚肉に触れる際は手袋や保護具を着用する、そして肉を加工した後は手をよく洗うなどの対策を講じるべきである。

また、血プディング(豚の血プディング、ヤギ、ガチョウ、アヒルの血プディングを含む)などの不健康な食習慣もやめる必要があります。病気の症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診し、早期発見・早期治療に努めてください。


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