骨肉腫と誤診され、落ち込む
Tさん（タンホア）は、股関節の慢性的な痛みと金属イオン中毒による腎不全の兆候のため、車椅子に頼らざるを得ない状態で、検査のためにビンメック病院を受診しました。家族によると、他の病院では骨肉腫の疑いがあり、皆が倒れ込んでしまったそうです。
2006年、Tさんはベトナムで初めて両股関節置換術を受けた患者の一人です。これは、加齢や外傷によって損傷した関節の機能を回復させる効果的な方法です。
しかし、旧世代の人工関節は材料設計が最適とは言えず、金属ヘッドとプラスチック製の関節面との間に摩耗が生じます。この摩耗によって金属やプラスチックの粒子が放出され、炎症、中毒、そして深刻な合併症を引き起こすリスクがあります。これがT氏が重度の金属イオン中毒に苦しんだ原因です。この稀な合併症は、骨髄炎を引き起こすだけでなく、骨盤内に大きな偽腫瘍の形成にもつながります。
ヴィンメック病院を訪れたTさんは、骨盤内の腫瘍が悪性骨腫瘍なのか偽腫瘍なのかを判断するための専門検査を受けるよう指示されました。ベトナムでは、この偽腫瘍は股関節置換術の症例の1%未満を占めるため、診断プロセスは複雑で、癌と混同されやすいのです。
評価の結果、医師らは腫瘍の80%が偽腫瘍であると判断し、手術を勧めました。トラン・チュン・ドゥン教授とファム・チュン・ヒエウ医師の指導の下、医師チームは3D技術を駆使して手術計画を立て、どちらの症例にも積極的に対応しました。悪性腫瘍の場合は、損傷した骨盤骨を切除する必要がありました。残りの症例で偽腫瘍であった場合は、炎症を除去し、人工材料を用いて骨を再生させ、骨盤骨を最大限に温存し、股関節置換術を行う必要がありました。
Vinmec の医師チームによる正確な診断により、患者の治療の過程に新たな希望がもたらされました。
同時に、外科チームは患者の金属中毒のリスクを最小限に抑えるために、新しい股関節材料を慎重に選択し、準備する必要があります。
「人工関節の摩耗による金属中毒の合併症は、世界中の人工関節置換術の5%未満を占めており、主に20年以上前に製造された旧世代の人工関節で発生しています。早期発見されなければ、偽腫瘍が治療される前に、腎不全などの危険な合併症に直面する可能性があります」と、ダン教授は述べています。
前例のない危険な合併症を治療するための手術後の奇跡的な回復
手術は極めて困難を極めました。股関節窩を切開した際、医師チームは古い人工関節の周りに約500mlの黒くて油っぽい関節液が溜まっていることを発見しました。その中には金属やプラスチックの破片が詰まっていました。これは長期にわたる金属中毒の兆候であり、内臓、特に腎臓と心臓に損傷を与えます。
黒い粘液を含む偽腫瘍を完全に除去した後、医師たちは3D技術を用いてカスタマイズされた骨盤模型を設計し、骨量減少による欠損を高精度に修正しました。人工股関節には、金属粒子の放出を最小限に抑え、術後の金属中毒のリスクを防ぐため、非常に不活性なセラミックが使用されています。
高度な技術により、手術時間と最小限の侵襲性が最小限に抑えられています。また、手術の精度はほぼ完璧で、患者の術後合併症を大幅に軽減します。
奇跡は起こりました。手術翌日、Tさんは起き上がり、再び歩き始めることができました。長年の車椅子生活の後、大きな前進でした。金属中毒による腎不全もコントロールされ、腎機能は徐々に回復していました。特筆すべきは、わずか1週間でTさんは支えなしで歩けるようになったことです。
手術からわずか1日後、Tさんは再び歩けるようになりました。
T 氏は、正確でタイムリーな診断、高度な専門知識を持つ Vinmec の医師チームによる効果的な治療、そして先進の 3D テクノロジーのおかげで、複雑で危険な合併症から奇跡的に回復しました。
「歩けるよう導いてくれたヴィンメックの医師たちに心から感謝しています。おかげで妻を連れて出かけることができました。退職後は妻とベトナム縦断旅行を約束していました。これで妻との約束を果たし、初めての飛行を経験させることができます。妻を心から愛しています！」とTさんは喜びを語りました。
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出典: https://vtcnews.vn/hanh-phuc-cua-nguoi-dan-ong-mac-can-benh-ky-la-khi-lam-tron-loi-hua-voi-vo-ar908993.html
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