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家族健康保険料の払い戻し

Báo Thừa Thiên HuếBáo Thừa Thiên Huế10/08/2023

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フエ市スアンフー区在住のグエン・ヴィン・クアンさんは、フーダ工業団地内の企業を退職後、すぐに任意社会保険と家族健康保険に加入し、継続加入しました。しかし、5か月後、クアンさんは新たな仕事を見つけ、勤務先で強制社会保険料を支払い続けました。その際、会社の社会保険証の有効期限日から家族健康保険証に記載されている有効期限の終了日までに支払った家族健康保険の金額が返金されました。

上記の手続きを実行するには、従業員は省の社会保険機関に連絡し、参加申告書の記入、社会保険と健康保険の情報(フォームTK1-TS)の調整を指示されるだけで、規定に従って健康保険料が払い戻されます。

クアンさんとは異なり、フォンチャ県フォンヴァン在住のレ・ティ・フォン・ホアさんも、仕事を辞めた後、家族の健康保険に加入しました。しかし、失業手当の受給手続きを済ませ健康保険証が発行された際に、家族の健康保険証の払い戻しが行われることになりました。しかし、サービス機関の職員から電話やメールで払い戻しについて通知があったにもかかわらず、彼女は気に留めず、電話を聞かなかったため、内容を把握していませんでした。そのため、出産のために病院に行った際に、失業手当の受給終了日をもって健康保険証の有効期限が切れていることに気付きました。

「テキストメッセージが届き、見知らぬ電話番号からの電話だったのですが、最近話題になっている詐欺のことが頭から離れず、無視してしまいました。まさかサービスプロバイダーから健康保険証の払い戻しの通知が届くとは思っていませんでした。幸い、カードの有効期限は3ヶ月以上前だったので、病院の費用を支払うのに間に合うように更新することができました」とホアさんは話しました。

省社会保険の責任者によると、健康保険料の払い戻しを規定するベトナム社会保険統合文書第2089号、第20条に基づき、第17条(世帯による健康保険加入グループ)第4項および第5項の対象者に従って健康保険に加入している人は、新しい対象グループに従って健康保険カードが発行された加入者が、以前発行されたカードの価値の減少を報告した場合(健康保険法第12条の規定に従って、新しい対象者後の支払い順序による)などの場合に、健康保険料が払い戻される。

これに伴い、還付額は健康保険料と、保険料を納付したがカードが使用されていない期間に基づいて算出されます。従業員が家族健康保険料の還付について十分に理解できるよう、社会保険庁は徴収サービス機関や学校と連携し、還付決定後、速やかに加入者に通知しています。また、省社会保険庁は省雇用サービスセンターと連携し、従業員が失業給付の申請に来た際にも通知しています。

健康保険料の払い戻し対象となるケース:新対象者グループに従って健康保険カードが発行された加入者で、以前発行されたカードの価値の減少を現在報告している人(健康保険法第12条の規定に従って新対象者に従って支払い順序が定められている)、国家予算によって健康保険料が増額調整された人、健康保険カードの有効期限前に死亡した人。


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