心肺蘇生（CPR） - 医師だけが行うべき生存スキルではない

マスターであるグエン・ヴァン・コン医師は、幼少期の痛みをきっかけに、Wellbeing 組織を通じて CPR（心肺蘇生）のスキルを地域社会に広める旅を 10 年以上続けています。

命が数秒で数えられるとき

4月29日、ベトナム医学界は麻酔と蘇生の分野で名高い人物の一人を失いました。准教授、医師、ベトナム麻酔蘇生学会会長、 ハノイ医科大学上級講師を務めたコン・クエット・タン博士です。心停止により突然の逝去は、遺族、友人、そして何世代にもわたる教え子たちに深い悲しみを残しました。タン博士は運動中に疲労を感じ、喫茶店に立ち寄り、そこで倒れ、この世を去りました。献身的な教師として、数え切れないほどの教え子に心肺蘇生法を指導し、人々を救ってきましたが、生死の瀬戸際に立たされたタン博士を救うことは誰にもできませんでした。

これは、病院の外で発生する数千件もの心停止のうちの一つに過ぎません。患者の命を救う「黄金の瞬間」が無駄に過ぎ去り、後になって悲しみだけが残るのです。ベトナムでは毎年60万人以上が亡くなっており、そのうち約20万人が心血管疾患で亡くなっています。これは全国の死亡者数の約3分の1に相当します。

注目すべきことに、突然の心停止の多くは病院外で発生し、医療従事者が間に合うことができません。一方、心停止した人を救えるゴールデンタイムはわずか3～5分であり、救急車が間に合う時間ではありません。そのため、すべての市民が心肺蘇生（CPR）のスキルを身につけることは、緊急時に必要不可欠であるだけでなく、生死を分ける要因となる可能性があります。医師がいない状況では、現場に最初に到着した人（たとえそれが一般人であっても）が、患者の心拍を止めることができる唯一の「ヒーロー」となるのです。

問題は、死者数や救急室到着までの時間だけではありません。地域社会における応急処置スキル、特にCPRスキルの格差という、非常に現実的で危険なギャップです。私たちは、医療知識、サバイバルスキル、そしてCPRのチュートリアルがクリックひとつで手に入る時代に生きています。

しかし、一瞬で人を救うことができる技術が、なぜ広く普及せず、「専門的なもの」や「一般の人にはできないもの」として見過ごされたり、無視されたりしているのでしょうか。

親戚や友人、あるいは通行人など、目の前で誰かが倒れたら、パニックになって救急車を呼ぶ以外に何ができるだろうか？と考えたことはありませんか？もしかしたら、もう疑問に思う必要はないかもしれません。生死を分ける瞬間、ほんの数秒が勝負であり、あなたのタイムリーなサポートが人の命を左右する可能性があるからです。

痛みが使命に変わる

ベトナム人材協会で健康情報共有セッションに参加するグエン・ヴァン・コン医師。（出典：TGCC）

ハノイ西部のダンフォン地区にある静かな郊外の土地に戻ると、そこには消えることのない痛みと、自らの命と引き換えに与えられた使命を内に抱えた医師がいた。

伝統ある医療一家に生まれたグエン・ヴァン・コン医師は、誰もが言葉を失うような話を披露した。彼の父親も医師だったが、残念ながら23年前に亡くなった。しかし、事故による心停止への応急処置を家族で知る者は誰もいなかったのだ。

「医師だった父は、病気のために必要なものはすべて準備していました。薬も、補助器具も。でも、もし自分が事故に遭った場合の応急処置の仕方を親族に教えるのを忘れていたんです」とグエン・ヴァン・コンさんは悲しそうに語った。父の危機的な状況を目の当たりにし、彼は悔しさを隠せなかった。「最善を尽くしても無駄だったという気持ちは、何もできずに愛する人の死を見届けなければならないという気持ちとは比べものになりません」

父を失った悲しみは、息子の心にぽっかりと穴を開けただけでなく、10年以上もの間、くすぶる炎となって燃え続けた。彼は、愛する人がこのような状況で亡くなるのを、誰も無力なまま見過ごすことがないように、今こそ行動を起こさなければならないと自分に言い聞かせた。

それ以来、彼は2014年にウェルビーイング健康教育機構を設立し、「より安全なベトナムをすべての人に！」というモットーを掲げ、CPRスキルの重要性を広めてきました。10年以上にわたり、地域社会にCPRの重要性を啓発してきた道のりは、ウェルビーイング、特にこの静かな「戦い」を始め、先導してきたグエン・ヴァン・コン医師の粘り強さと献身の生きた証です。

ウェルビーイングでの活動の中で、自分が選んだ道に確信を持てるようになった最も記憶に残る瞬間について尋ねられると、コン氏はこう答えました。「特に記憶に残る瞬間はありませんが、毎日、自分が正しい道を歩んでいると感じています。良いコースや効果的なトレーニング方法を企画したり、CPRの知識を持つ人材を増やしたりするたびに、自分が正しいことをしていると感じます。」

「今日インタビューを受けただけでも、人々が私たちの活動にまだ関心を持っていることが分かります。地域社会がCPRに関心を持ち続けていることが、私と同僚にとって、私たちの使命を続ける最大のモチベーションです。人々がCPRについて質問し続け、学び続ける限り、私たちは使命を続けていきます。誰もCPRに関心を持たず、学ばないとなると、私たちは不安になります」とコング氏は述べた。

静かに優しさを広げる

ウェルビーイングは、全国の企業、団体、学校で数百件のCPR研修を実施してきました。これらのプログラムは、Circular 19/2016/TT-BYTに基づき、医療専門家の直接指導のもと、理論と実践を融合させた科学的根拠に基づいて開発されています。

各トレーニングセッションは約3時間で、広々としたインタラクティブな空間で行われます。受講者は、米国心臓協会（AHA）認定の国際標準機器を使用し、正確なスキル評価を保証します。CPR技術に加え、心停止、異物誤嚥、溺水などのシミュレーションを通して反射神経の訓練も受け、緊急事態への対応スキルを万全に身に付けます。

組織や企業の研修生がウェルビーイング研修コースで応急処置を実践しています。（出典：ウェルビーイング）

ウェルビーイングの10年間の道のりは決して順風満帆ではありませんでした。応急処置の重要性に対する社会の認識を広く変えるには、粘り強さとたゆまぬ努力が必要です。

最大の課題について尋ねられると、コン氏はこう答えました。「私とウェルビーイングチームにとって最大の悩みの種は、ベトナムではまだCPR教育が正式に学校のカリキュラムに組み込まれていないことです。現在、ベトナム人のCPR知識率はわずか8.7%で、シンガポールやアメリカといった先進国と比べると非常に低いのです。」

「誰かが突然心停止を起こしたら、すぐに医療機関に連絡します。でも、命に関わることなので、応急処置にはあまり自信がありません。心肺蘇生法については少ししか知りません。心臓血管系に関係するものだと聞いただけです。胸骨圧迫の具体的な方法も漠然としていて、胸の真ん中を押して一定のリズムで圧迫する、くらいしか想像がつきません」と、外交アカデミー1年生のTQMさんは語った。

外交アカデミーの学生が心肺蘇生法（CPR）のスキルについて学びます。（写真：ドゥック・ンギア）

コン博士とウェルビーイングは、自らの使命を強く信じ、常に大きな期待を抱いて未来を見据えています。ウェルビーイングは、今後5～10年でベトナムの救急医療の未来を形作るために、2つの重要な目標を設定しました。

まず、彼らは学校の公式教育プログラムにCPRを組み込むための具体的な政策と法律が制定されることを強く期待しています。これは重要な要素です。コン氏によると、「学校でCPRを教育しなければ、十分な社会的インパクトを生み出すことはできず、先進国と同レベルのCPR知識を持つ人の数を増やすこともできません」からです。これにより、若い世代は幼い頃から生存能力を身につけ、より安全な社会の確固たる基盤を築くことができます。

ウェルビーイングは次に、テクノロジーと画期的なイノベーションを最大限に活用し、人的資源に過度に依存することなくCPRを広く普及させたいと考えています。コン医師は次のように説明しました。「CPRスキルの指導に常に何十万人もの医師が必要となれば、十分な人材をどこで確保できるか分かりません。そのため、新しいテクノロジーと支援機器は、CPRの普及を新たなレベルに引き上げるのに役立ちます。」

これらには、モバイルアプリケーション、バーチャルリアリティツール、あるいは効果的なオンライントレーニングプログラムなどがあり、応急処置の知識をより迅速かつ便利にすべての人に届けることができます。これらの目標は、2030年までに安全な製品とサービス、そして包括的なヘルスケアを提供し、ベトナムでトップ10のヘルスケア企業となるという、ウェルビーイングの中核となる長期ビジョンの実現に貢献しています。そして何よりも、コミュニティのすべてのメンバーが真に「ウェルビーイング」な生活を送ることができるようになることを目指しています。

デジタル時代の変革

CPRとAED（自動体外式除細動器）に関する適切な知識は、危機的な状況で命を救う鍵となります。AEDは小型ながらも強力な装置で、心拍リズムを分析し、電気ショックで正常なリズムに戻すことができます。CPRと併用することで特に効果的です。

Wellbeingは、国際標準化されたCPRシミュレーターを活用し、ベトナム社会にCPRとAEDを身近に感じてもらうための先駆的な取り組みを行っています。これにより、受講者は正確な胸骨圧迫のテクニックを練習することができます。これらの練習セッションは、実践的な経験を提供し、初心者でも緊急事態に対処できる自信を身につけることができます。

ウェルビーイングの研修プログラムの特徴は、eCPRマシンをはじめとする最新のシミュレーション機器の使用です。eCPRマシンは、ハードウェアとソフトウェアを融合し、IoT技術と仮想現実を統合した製品で、ドゥイタン大学が開発しました。コン医師は、理論と実践を融合させるという精神に基づき、コース期間中、学生はウェルビーイングの医師から直接スキルを習得できることを誇らしげに語りました。

実践的な学習法と実際のシミュレーション状況を組み合わせることで、受講者は間違いを容易に認識し、正しい知識をより早く記憶することができます。「適切な位置、適切な頻度、適切な深さ」というモデルこそが、Wellbeingのコースを特別なものにしている3つの要素です。

外交アカデミーの学生がE-CPRシミュレーターでCPRの学習を体験しています。（写真：ドゥック・ンギア）

Wellbeingは、オンライン学習プラットフォームは柔軟な学習をサポートするものの、「黄金の3分間」で学習者が適切な対応をとるためには、体系的なトレーニングと実践の組み合わせが不可欠だと考えています。AIを活用し、カメラを通して胸骨圧迫のテクニックを分析するPulsePointアプリケーションなど、テクノロジーも新たな方向性を切り開いています。ベトナムでは、Wellbeingのような組織が間もなくこのテクノロジーを導入し、若者にとってCPRの魅力を高めることができるでしょう。しかし、CPRの核心は変わりません。CPRはライフスキルであり、実際に実践して初めて真に習得できるのです。

CPRの講習を受け、他の人と共有し、必要な時に助けられるよう準備しておきましょう。変化をもたらすために医者である必要はありません。適切なスキルと強い意志があれば大丈夫です。今日から始めましょう。たった数時間のCPRが、誰かの人生を変えることができるのです。

出典: https://baoquocte.vn/hoi-suc-tim-phoi-cpr-ky-nang-song-con-khong-chi-danh-cho-bac-si-317924.html