母親が17歳の娘を救うために肝臓を提供

（ダン・トリ） - 母親の肝臓のおかげで、医師たちは17歳の少女を救うために肝移植を行った。注目すべきことに、母娘の血液型は不適合であったが、移植は成功した。

肝臓移植を受けた少女：目覚めたら母親を抱きしめたい

10月16日、第108軍中央病院は同病院で2度目の血液型不適合肝移植を実施したと発表した。

肝臓移植は10月7日に行われた。移植を受けた17歳の少女の容態は現在安定しており、肝臓提供者である彼女の実の母親も健康状態は良好である。

Thさん（患者Hさんの母親）は、2年前（2023年3月）、娘さんが肝腫瘍と診断され、腫瘍破裂の合併症が生じたため、省内で手術を受けたと話してくれました。その後、Hさんは検査と治療のために国立小児病院に転院し、2回の塞栓術を受けました。

2025年4月、患者は第108軍中央病院で3回目の塞栓術を受けました。しかし、肝腫瘍は成長を続け、大きさも増大したため、肝移植が適応となりました。

医師が肝臓移植の適応を説明すると、母親はためらうことなくすぐに自分の肝臓を子供に提供した。

「親なら誰でも、生まれたときから我が子が健康であってほしいと願います。17歳になった彼女には、まだまだ未来が待っています。私は娘に肝臓を提供したいと思っています」とThさんは語った。

手術前のThさんと娘さん（写真：L.Huong）。

中央第108軍病院肝胆膵外科のグエン・ホアン・ゴック・アン博士（理学修士）は、Thさんと娘さんの血液型は同じではない（子どもの血液型はO型、母親の血液型はB型）と語った。

ABO不適合肝移植の場合、最も重要な問題は、移植された肝臓に対する過剰な体液性免疫反応を誘発しないように、レシピエントの血清中の抗A抗体および/または抗B抗体の量を安全なレベルまで減らすことです。

「ドナーの血液型抗体価を評価し、抗体価を調整し、免疫抑制剤と血漿交換を組み合わせた脱感作治療を3回行い、抗体価が安全な閾値に達した時点で肝移植を実施した」とゴック・アン師は述べた。

10月7日の朝、肝移植手術が行われました。Thさんは、お子さんの健康状態が安定し、病気の心配がなくなり、以前ほど頻繁に病院に通わなくて済むようになることを願っています。

母親は手術室に入る前に娘を励ましました（写真：L.Huong）。

生体ドナーから肝臓を摘出した後、医師らは8時間に及ぶ手術を行い、17歳の少女への肝臓移植を成功させた。

肝胆膵外科副部長のヴー・ヴァン・クアン准教授によると、この患者の肝移植は非常に困難だったという。少女は過去に2度の手術を受けていたため、腹部に癒着が生じていた。

手術中、医師は癒着を除去する必要がありました。また、患者は肝臓に複数の腫瘍を有していました。一方、ドナーは胆道に異常がありました。移植片の胆道吻合を行う際には、胆道の漏出や狭窄を避けるよう細心の注意を払う必要があります。

これは第108中央軍事病院における2回目の血液型不適合肝移植である（写真：L.Huong）。

移植手術から1週間後、Thさんは娘さんに面会を許可されました。母娘ともに、お二人の順調な回復ぶりに感動し、喜びました。Thさんは娘さんが健康で、もうすぐ友達と一緒に学校に通えるようになることを嬉しく思いました。

「最初は母が肝臓を提供してほしいとは思っていませんでした。母が傷つくのが怖かったからです。母が勧めてくれたので同意しましたが、母のことが本当に心配でした。肝臓移植手術の後、目が覚めた時、真っ先に思い浮かんだのは母でした。ただ、すぐに母に会って抱きしめたいと思ったのです」と少女は語った。

肝臓移植から1週間後に再会した母と娘（写真：L.Huong）。

1週間後、母親は退院しました。患者は肝移植を受け、体調は順調に回復し、移植された肝臓は正常に機能し、動きも速かったです。

不適合肝移植は患者の生存率を高める

医師らによると、臓器移植の需要増加により、臓器提供の供給源を増やすという問題が生じている。

かつては、ABO血液型不適合の生体ドナーからの移植（肝移植を含む）は、拒絶反応のリスクが高いため禁忌とされていました。しかし、近年の免疫調節療法の進歩により、ABO血液型適合の壁が打ち破られ、患者にとって臓器提供の可能性が高まっています。

現在、台湾（中国）、日本、韓国では、ABO不適合生体肝移植は禁忌ではなくなり、通常の治療法となっており、移植後の成果は血液型適合移植と同等であると言われています。

クアン准教授は、ベトナムではABO式血液型不適合の臓器からの移植は腎臓移植患者と小児の肝臓移植患者には行われているが、成人の肝臓移植にはまだ行われていないと述べた。

成人の免疫は小児よりも複雑であり、肝移植患者数は増加しているものの、提供肝臓の供給量は限られています。同種肝移植の実施は、肝移植を必要とする患者の生存率の向上に貢献します。

出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/me-hien-gan-cuu-con-gai-17-tuoi-20251016154156293.htm