
セントラル肺病院の医師らは、 PTTPを患う13歳の少年が携帯電話を見ながら口の中に鋭利な異物を誤って吸い込み、気道の奥深くに刺さった症例を治療することに成功した。
家族によると、2025年10月13日の夕方、赤ちゃんPは2.5cmのボード用ピンを口にくわえたまま座って携帯電話を見ていました。大声で笑っていたところ、突然ピンが喉に落ち、咳が止まらず、呼吸困難に陥り、胸に何かが詰まったような感覚と発話困難に陥りました。
家族はパニックに陥り、子供を近くの病院に連れて行きました。そこで、血液検査、胸部CTスキャン、気管支鏡検査が行われました。医師は異物が右中間気管支の奥深くにあると診断しました。異物は鋭利で気管支壁を突き刺し、出血と粘膜浮腫を引き起こしていたため、除去は非常に困難でした。2時間以上にわたる手術が成功せず、患者は中央肺病院に緊急搬送されました。

この症例を受け、マスター、スペシャリスト II のグエン・レー・ニャット・ミン医師(中央肺病院の診断および介入内視鏡部門長)と彼のチームは、治療のために異物を除去するための柔軟な気管支鏡検査を迅速に実施しました。
異物は鋭いピンで、中間気管支に刺さり、先端が気管支壁の奥深くまで入り込んでいます。これは異物除去が非常に困難な症例です。前述の異物の性質と特徴に加え、患者は反射的に反応するため、気管支壁を裂いたり、異物を奥深くまで押し込んだりしないよう、迅速かつ極めて正確な操作が求められます。異物が奥深くまで入り込むと、感染症、出血、気胸、縦隔気腫を引き起こす可能性があります。
これらの合併症は、患者に急性呼吸不全を引き起こす可能性があります。そのため、チームは包括的な評価を行った後、特殊な気管支鏡鉗子を用いて気管支壁に埋め込まれた釘の頭を慎重に摘出し、遊離状態まで戻しました。その後、異物をゆっくりと除去することに成功しました。この処置は15分以内に完了しました」とミン医師は述べています。
術後、患者の咳は大幅に軽減し、呼吸困難は軽減しましたが、軽度の胸の圧迫感は依然として残っていました。しかし、縦隔気腫と頸部皮下気腫の合併症のため、引き続き経過観察が必要でした。現在、患者の容態は安定し、症状も改善しており、異物吸入後の内科的治療を継続しています。

事件を話しながらも、子供は恐怖に怯えていた。「最初はただ遊んでいただけなんです。夜、机に座ってスマホを見ていたんです。見ながら、書類のピンを手で口に入れて遊んでいたんです。笑っただけでピンが喉に落ちて、咳が止まらなくなるなんて、想像もしていませんでした。とても怖くて、呼吸も難しく、話すのも難しく、喉に何かが詰まっているような感覚でした。母が中央肺病院に連れて行ってくれて、医師が異物を取り除いてくれました。」
ミン医師によると、特に5歳から15歳までの子供は、ペン、ピン、ペンキャップ、コインなどを舐める癖があることが多いとのことです。笑ったり、話したり、強く吸い込んだりした際に異物が気道に入り込み、深刻な結果を招く可能性があります。鋭利な異物は粘膜に簡単に穴を開け、出血や感染を引き起こし、場合によっては命に関わる急性呼吸不全を引き起こす可能性があるため、さらに危険です。そのため、保護者は子供に小さくて鋭利な物で遊ばせたり、持たせたりすることは絶対にさせず、口の中に物を入れないように指導する必要があります。同時に、学校や医療機関と連携し、異物を気道に吸い込む行為の危険性について啓発活動を行う必要があります。
セントラル肺病院は、P ちゃんの症例から、次のような勧告をしています。子どもが咳をしたり、突然呼吸困難になったり、異物を吸い込んだ疑いがあるなどの症状を示した場合は、深刻な合併症のリスクを避けるため、自宅で治療せず、すぐに呼吸器系の医療機関に連れて行く必要があります。
出典: https://nhandan.vn/ngam-dinh-ghim-khi-xem-dien-thoai-be-trai-13-tuoi-gap-nguy-hiem-vi-di-vat-xuyen-phe-quan-post917164.html
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