健康を守るために知っておくべきこと

RSウイルス感染拡大：健康を守るために知っておくべきこと

季節の変わり目は、RSウイルス（RSV）が活発に活動するのに最適な時期です。このウイルスは、小児に下気道感染症や肺炎を引き起こし、感染力が非常に強いです。

フート省産科小児科病院では、過去1ヶ月間でRSウイルスによる肺炎で入院する小児の数が急増しています。9月後半だけでも、この疾患による入院率は2023年の同時期と比べて5倍に増加しました。

典型的な症例として、15ヶ月の乳児がRSウイルスによる肺炎と診断され、フート省産科小児科病院に入院しました。家族によると、乳児は咳、くしゃみ、鼻水といった上気道感染症の症状で発症し、2日後に喘鳴、咳の増加、呼吸の速さなどの症状が出たため、家族は乳児を病院に連れて行き、検査を受けました。5日間の治療後、乳児の容態は安定しました。

国立小児病院では、ここ数日、呼吸器系および感染症全般、特にRSウイルスの症例数が急増している兆候が見られています。

熱帯病中央病院小児科部長のダン・ティ・トゥイ医師は、現在、同病院小児科には様々な病原体による感染症で多くの小児が診察・入院していると述べた。RSウイルス感染症の小児、特に2歳未満の小児の入院がここ数日で急増している。

小児病院１、小児病院２、小児病院シティの統計によると、毎年９月から１２月にかけて呼吸器疾患で入院する小児の数は増加する傾向にあります。

主な原因は、ライノウイルス、RSウイルス（RSV）、アデノウイルス、季節性インフルエンザなどの一般的なウイルスです。呼吸器疾患は、天候の変化によってウイルスや細菌が繁殖しやすい条件が整うとよく発生します。

統計によると、2024年に小児病院1が受け入れた呼吸器疾患の患者数は、2023年の同時期およびそれ以前の年と同数でした。

具体的には、令和6年10月6日現在、小児科1号院において記録された細気管支炎の患者数は4,693人（令和5年同時期比129%に相当）、肺炎の患者数は8,176人（令和5年同時期比90.8%に相当）となっている。

2019年から2024年の5年間と比較すると、2024年の呼吸器疾患患者数は大きな変動はなく、細気管支炎患者数は年間5,000人程度、肺炎患者数は年間10,000人程度で推移すると予想されます。ホーチミン市内の小児科を有する他の病院でも状況は同様です。

市疾病管理センターの呼吸器疾患監視システムでは、市全体で毎週平均約 17,000 件の急性呼吸器疾患が発生しており、その進行は季節によって変動していることも記録されています。

呼吸器感染症の患者数が最も少なかったのは2月から3月で、最も多かったのは10月から12月で、週あたりの患者数は2万人を超えました。市内の症例数の約60%は小児の症例で占められており、同様の推移を示しました。

季節の変わり目、特に新学期が始まる時期には、天候の変化や教室環境での感染拡大により、子どもの呼吸器疾患が増加する傾向があります。

この期間中の呼吸器疾患の増加を防ぎ、制限するために、保健部門は国民と教育機関に以下の対策を講じることを推奨しています。

教室を清潔で風通しの良い状態に保つ: 教育施設、学校、保育園、幼稚園では、定期的に教室を清掃し、風通しの良い状態に保つ必要があります。

児童の健康状態の監視強化：教育機関は児童の健康状態を綿密に監視し、発熱、咳、鼻水などの症状のある症例を早期に発見し、速やかに医療機関に通報する必要がある。

適切な食事で補う: 完全な食事は、子供の抵抗力を高めて病気を予防するのに役立ちます。

良好な個人衛生を実践しましょう：子どもたちは石鹸ときれいな水で定期的に手を洗う必要があります。これは呼吸器感染症のリスクを減らすのに役立ちます。

予防接種：保護者は、保健機関の指示に従い、お子様を医療機関に連れて行き、適切な時期に予防接種を受けさせる必要があります。予防接種は、お子様の免疫システムを強化するのに役立ちます。

保健局は、保護者の皆様には過度に心配することなく、お子様とそのご家族の健康を守るために、感染症予防対策を講じるよう推奨しています。市内の呼吸器疾患の状況は依然として良好に管理されており、例年と比べて異常な兆候は見られません。

市保健局は、過負荷状態に対処するため、診察・治療施設における患者の受け入れと治療、感染対策、交差感染予防を強化した。

より具体的には、小児のRSウイルス感染症のケアと予防対策について、国立小児病院呼吸器センター長のレ・ティ・ホン・ハン准教授は、小児がRSウイルスに感染した場合、初期症状は通常、乾いた咳、くしゃみ、鼻水で、軽度の発熱から高熱まで様々であると述べています。これらの症状は、インフルエンザや他のウイルス感染症と混同されやすいです。

本格的な段階では、喘鳴、頻繁な咳、呼吸の速さなどの症状が見られます。新生児の場合、なかなか下がらない高熱、チアノーゼ、胸郭陥没、不機嫌で泣き叫ぶ、無呼吸発作など、重篤な症状が現れることがあります。先天性心疾患、未熟児、栄養不良児などの基礎疾患を持つ子どもの場合、病状はより重篤化する傾向があります。

この病気は通常数日間続きます。お子様の健康状態が良好で適切なケアを受けていれば、それほど重症化することはなく、3～5日で自然に治ります。しかし、お子様の状態に応じて、自宅で治療するか、病院で治療するかを保護者が判断する必要があります。

レー・ティ・ホン・ハン准教授によると、RSウイルスは硬い物体の表面では6時間以上、衣服や手では最大1時間生存します。感染者は2～8日後に症状が現れることがあります。

現在、RSウイルス感染症を予防するワクチンはありません。しかし、生後6ヶ月から2歳になるまで母乳のみで育てることで、RSウイルス感染症の感染や子供への伝染のリスクを予防または軽減し、発症を防ぐことができます。

特にインフルエンザのような症状のある人と接触した後は、定期的に手を洗ってください。お子様には栄養価の高い固形食を与え、清潔で風通しの良い環境を保ち、お子様の鼻、喉、体を清潔に保ち、定期的に手を洗ってください。外出時はマスクを着用してください。

子供とのキス、匂いを嗅ぐこと、握手は避けてください。子供には自分のコップや食器を与えてください。子供をタバコの煙にさらさないでください。おもちゃを洗い、子供がよく触れる表面を清潔にしてください。

RSウイルス感染症に感染した場合、重症化リスクが高い患者には、流行期に月に1回モノクローナル抗体による予防投与を行うことで、RSウイルスに対する免疫力を高めることができます。同時に、特に幼児においては、年齢に応じて推奨されるワクチン接種を十分に受ける必要があります。

さらに、医師は、お子さんがRSウイルスに感染しているかどうか、また病気の重症度を正確に判断せずに、親御さんがお子さんの治療に抗生物質を独断的に使用すべきではないと推奨しています。処方箋なしで抗生物質を使用することは、効果がないだけでなく、治療プロセスを遅らせ、お子さんに後々多くの悪影響を及ぼす可能性があります。

出典: https://baodautu.vn/virus-rsv-dang-gia-tang-nhung-dieu-can-biet-de-bao-ve-suc-khoe-d227789.html