薬を飲んでも熱が下がらず、医者に行ったところ、細菌が心臓弁を「食い破っている」ことがわかった

Lさんは入院し、1週間抗生物質による治療を受けたが、熱は下がらなかった。彼女は2024年6月に治療のためホーチミン市のタムアン総合病院へ行った。ここで、Lさんは細菌によるダメージの程度を判定するために血液検査と全身超音波検査を受けました。検査の結果、彼女は感染性心内膜炎を患っていることが判明した。

25年間のキャリアの中で、初めてブルクホルデリア菌による心臓弁逆流症の症例に遭遇しました

5月10日、ホーチミン市タムアン総合病院心臓科2部長のヴー・ミン・トゥー医師は、細菌が心臓弁を攻撃し、弁に大きな穴が開き、患者Lさんが重度の大動脈弁逆流症と心不全に陥ったと発表した。

バークホルデリアは自然界に広く存在する細菌です。体内に入ると組織を攻撃し、皮膚疾患、肺炎、多臓器膿瘍（肝臓、脾臓、腎臓、骨、脳、前立腺、耳下腺など）、髄膜炎、敗血症を引き起こします。 Lさんのように、細菌が心臓弁を通して静かに「食べる」ケースは非常にまれです。

Sốt uống thuốc không hạ, đi khám phát hiện vi khuẩn 'ăn thủng' van tim - Ảnh 1. — 医師が手術後の患者を診察する

トゥー医師によれば、医療業界で25年以上働いているが、ブルクホルデリア菌によって引き起こされる重度の心臓弁疾患の症例に遭遇したのは今回が初めてだという。

Lさんは6週間抗生物質による治療を受け、熱は徐々に下がり、消えました。その後の8か月間、彼女は再び発熱することはなく、健康状態も安定し、通常通りの生活と仕事をしていました。彼女は薬を飲み続け、定期的に検査を受け、医師が注意深く観察できるようにした。この病気は再発する可能性があるため、急性期を過ぎると患者は少なくとも3か月間は経口抗生物質を服用し続ける必要があります。

2025年3月、Lさんの健康状態は回復し、大動脈弁置換手術を受けました。手術後、弁の組織サンプルを培養し、細菌が残っているかどうかを確認します。結果にはブルクホルデリア菌の兆候は見られず、病原体が最大限に除去されたことが示されました。患者はすぐに回復し、EF指数（心臓収縮機能）は正常値の50％以上に戻りました。 Lさんは1週間後に退院しました。

汚染されている疑いのある水や汚れた泥との接触を避けてください。

ホーチミン市タムアン総合病院心臓科の専門医ド・デュイ・ロン氏は、ブルクホルデリアはグラム陰性の小型の移動性細菌であり、好気性条件（酸化環境）で成長し発達するが、一部の種は嫌気性環境で生存したり、特殊な条件下で嫌気性成長に切り替えたりすることができると述べた。農耕、耕作、掘削など土地に関する仕事をする人。病気の発生しやすい地域を旅行したり働いたりする人は、特に雨季にこの細菌に感染する危険があります。 Lさんの場合のように、患者がどのようにしてブルクホルデリア菌に感染したのかを判断できない場合もあります。

ロング博士によると、ブルクホルデリア菌による感染リスクを抑えるには、特に体に開いた傷、火傷、皮膚感染症があるときは、汚染されている疑いのある水源や汚れた泥との接触を避けるべきだという。汚染された池、湖、川で泳ぐのは避けてください。汚染された土壌、水に触れる作業や不衛生な環境で作業する場合は、保護具（靴、ブーツ、手袋など）を使用してください。

ロング医師は「発熱、咳、胸膜炎、関節痛、筋肉痛、頭痛、食欲不振、寝汗など、ブルクホルデリア感染が疑われる症状が現れた場合は、病院に行って検査を受けるべきだ」と勧めた。

出典: https://thanhnien.vn/sot-uong-thuoc-khong-ha-di-kham-phat-hien-vi-khuon-an-thung-van-tim-185250508130752082.htm