おしゃぶりを吸う習慣とそれが子供の歯、言語、耳、鼻、喉に与える影響

「泣き止むから、ちょっとおしゃぶりを吸わせて！」「もっと楽に眠れるように、哺乳瓶をあげてね」…これらは、おそらく、小さな子どもがいる忙しい家庭ではおなじみの言葉でしょう。

赤ちゃんがおしゃぶりを長期間使用すると、開咬や出っ歯などのリスクがあります... - イラスト写真

おしゃぶりは、乳幼児の育児において長年愛用されてきたアイテムです。多くの親にとって、おしゃぶりは子どもの泣き止みや安眠を促し、親の休息や仕事の時間を増やす「救世主」です。

実際、おしゃぶりを吸う習慣は幼児にとって自然な現象であり、ごく一般的です。しかし、多くの親が十分に理解していないのは、一見無害に見えるこの習慣が、子どもの顎、歯、顔の発達に長期的な影響を与える可能性があるということです。

国際統計によると、0～6歳の乳幼児の最大63%がおしゃぶりを使用しています。ほとんどの子どもは2～4歳でおしゃぶりをやめますが、かなりの割合の子どもが永久歯が生えるまでおしゃぶりを使い続けます。この時期から、歯、言語、耳鼻咽喉、そして心理的な問題が現れ始めます。

一般的な習慣によるリスク

指しゃぶりやおしゃぶりしゃぶりは、ほとんどの幼児に見られます。妊娠15週から20週という早い時期から、超音波画像で多くの胎児が指しゃぶりをしている様子が観察されています。出生後も、赤ちゃんは自己防衛本能と自己鎮静本能としてこの反射を維持し続けます。

多くの研究によると、0～6歳児の約63%が少なくとも一度はおしゃぶりを使用していることが示されています。0～2歳児で最も使用率が下がり、その後徐々に減少しますが、年長児の中にはまだ使用率が高い子もいます。

通常、子供は4歳までにこの習慣をやめます。永久歯が生え始める頃（6歳頃）にこの習慣が続くと、不正咬合や顎の変形のリスクが大幅に高まります。

赤ちゃんはなぜおしゃぶりを吸うのが好きなのでしょうか?

安全と安心のニーズ：幼い子どもは、特に親から離れたり、見知らぬ人や新しい環境に直面したりしたときに、おしゃぶりや指しゃぶりで自分を慰めようとします。こうした行動は、子どものストレスを軽減し、睡眠の質を高めるのに役立ちます。

状況によっては医療給付が受けられる

• 痛みの閾値の上昇：おしゃぶりは、軽度の医療処置中の不快感を軽減するのに役立ちます。

• 睡眠補助: 1 ～ 4 歳のお子様の場合、おしゃぶりを吸うことで睡眠中の心拍数が下がり、より深い睡眠が得られます。

• 未熟児の体重増加：おしゃぶりを音楽と組み合わせると、未熟児の授乳が刺激され、栄養吸収の効率が高まります。

• 乳幼児突然死症候群（SDS）のリスクを軽減：研究によると、睡眠中のおしゃぶりは舌の位置を変え、呼吸筋の緊張を高め、呼吸を刺激することで、SDSのリスクを軽減することが示されています。しかし、副作用の可能性があるため、1歳未満のお子様にのみ推奨されています。

おしゃぶりが原因で前歯が突出した子供の症例 - 写真：BSCC

予測不可能な結果

上記の利点は、子供が幼く、短期間使用した場合のみ有効です。おしゃぶりの習慣が長期間続くと、子供の顎顔面や心理的発達に予期せぬ多くの悪影響を及ぼす可能性があります。

歯と顎のずれ

- 開咬：噛んだときに上歯と下歯が接触しません。

- 前歯が突き出ている：上の前歯が前に突き出ており、下の前歯が後退しています。

- 狭い顎、交叉咬合：義歯により上顎が狭くなり、犬歯の位置がずれます。

- 永久的な不正咬合：4 歳を過ぎても不正咬合が続く場合、これらの不正咬合は一生続く可能性があり、複雑な矯正治療が必要になります。

虫歯:おしゃぶりを 18 か月間継続して使用すると、虫歯になるリスクが高く、おしゃぶりを使用しないグループに比べて 2 倍もリスクが高くなる可能性があります。

言葉の発達の遅れと言語発達の制限：おしゃぶりを長期間使用する子どもは、言葉の発達が遅れる可能性が3倍高くなります。おしゃぶりは口の中をふさぐため、喃語や音真似をする能力が制限されます。多くの専門家は、親が子どもの言語発達を犠牲にして「沈黙を買っている」と考えています。

中耳炎のリスク：4歳未満の乳幼児におしゃぶりを使用すると、再発性中耳炎のリスクが2倍になるという研究結果があります。これは、細菌が鼻から中耳に容易に広がるためです。

心理的および感情的影響：おしゃぶりを頻繁に使用する男児は、表情を真似る能力が低く、成人後の感情知能スコアも低くなります。この現象は、顔の筋肉を麻痺させて表情を制限するボトックス注射に例えられます。女児は、感情発達の柔軟性のためか、この影響は比較的小さいと考えられます。

おしゃぶり依存症：子どもはおしゃぶりに依存し、おしゃぶりなしでは眠れなくなることがあります。親がおしゃぶりから離れると、子どもは激しく泣き、家族全体に精神的ストレスを与えます。

母乳育児への影響：赤ちゃんは「乳首混乱」を起こすことがあります。舌の位置がずれ、授乳を拒否するのです。授乳回数が減ると母乳の分泌量が減少し、赤ちゃんは貴重な栄養素を摂取できなくなります。

- さらに、次のようなリスクもあります: おしゃぶりが落ちて子供が窒息する、おしゃぶりの製造に使用されているプラ​​スチックにアレルギーを起こす、衛生状態が悪いと感染症を起こす。

子どもが習慣を断ち切るのを助けるにはどうすればよいでしょうか?

おしゃぶりを吸う習慣をなくすには、次のようなさまざまな方法があります。(1) 突然中断する。(2) 親が子供にその習慣の悪い結果を説明し、友達に笑われるかもしれないことを伝える。(3) おしゃぶりに不快な物質を塗る。(4) 歯科医が子供に説明し、子供のためのインセンティブを掛けるように頼むことで、子供にやめるように勧める。

さらに、顎骨への悪影響を最小限に抑えるために設計された矯正用おしゃぶりも登場しています。しかし、これは一時的な解決策に過ぎず、適切な時期におしゃぶりを外す代わりにはなりません。

保護者への実践的なアドバイス:

• 3〜4歳になる前におしゃぶりをやめましょう。

• 最初の 6 か月間は完全母乳育児を継続し、2 歳になるまで母乳育児を併用します。

• 徐々に減らしていきます。日中の使用時間を減らし、眠いときにのみ服用するようにし、その後完全にやめます。

• お子さんがおしゃぶりをやめたことを誇りに思えるように、褒めて励ましましょう。

• 不正咬合を早期に発見するために、お子様を定期的に歯科検診に連れて行ってください。

おしゃぶりは、赤ちゃんを落ち着かせ、痛みを和らげ、睡眠を改善し、未熟児の発達をサポートするなど、多くの場合「便利なツール」であることは否定できません。しかし、真実は、その効果は短期間で、適切な条件下でのみ持続するということです。親がおしゃぶりを乱用したり、離乳食の開始を遅らせたりすると、おしゃぶりは「友達」から「犯人」へと変わり、子どもの健康や容姿に長期的な悪影響を及ぼします。

最も重要なメッセージは次のとおりです。

• 適切な時期に使用してください（1歳未満のお子様は授乳が十分終わった後）。

• 適切に使用してください（清潔で安全、危険な紐は使用しないでください）。

• 適切な時期（3～4歳になる前）に離乳してください。

ヴォ・チュオン・ヌー・ゴック教授

出典: https://tuoitre.vn/thoi-quen-mut-num-vu-gia-va-nhung-he-luy-den-rang-mieng-ngon-ngu-tai-mui-hong-cua-tre-20251001114946802.htm