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脊髄損傷は、外傷や脊髄に関連する疾患によって引き起こされることが多く、適切な処置と治療が行われなければ、患者は完全な麻痺、ひいてはほぼ障害を負うリスクがあります。
患者LVPさん(60歳、ホーチミン市在住)は、ホーチミン市リハビリテーション・職業病治療病院で理学療法を行っています。 |
驚異的な回復
2022年6月、VTBさん(53歳、 ロンアン省在住)は交通事故に遭い、四肢麻痺の状態でホーチミン市リハビリテーション・職業病治療病院に緊急搬送されました。検査の結果、Bさんは重度の腰椎骨折と診断されました。これは外傷性ショックの主な原因でもあり、両足の完全麻痺と尿閉につながりました。Bさんは入院後すぐに緊急手術を受け、その後、脊髄損傷リハビリテーション科に転院して治療を受けました。 4か月の治療の後、Bさんは左膝をサポートする装具をつけて退院し、今では普通に動いたり家事を行ったりできるようになった...ホーチミン市リハビリテーション・職業病治療病院整形外科部長のグエン・ヴァン・ニエム医師は、Bさんの症例を評価し、チームが5つの椎骨を固定し、すべった椎骨を整形・矯正し、体内で圧迫されている神経根を可能な限り復元し、脊髄にパッチを当て、L4椎骨をほぼ完全に切除してチタンケージに置き換えなければならなかったため、これは難しい手術だったと語った。
同様に、患者LVPさん(60歳、ホーチミン市在住)はダラットを旅行中に誤って滑って転倒し、C3とC4椎骨の脊髄を圧迫したため、緊急治療のためにラムドン省総合病院に搬送されました。最初の緊急治療と治療の後、患者は理学療法のためにホーチミン市リハビリテーション・職業病病院に搬送されました。Pさん自身の粘り強さと、医療チームと脊髄損傷リハビリテーション科の医師たちの努力により、Pさんは現在、手足を動かすことができ、歩行誘導を受けています。Pさんは、「理学療法のおかげで、私の状態は非常に順調に進んでいます。近い将来、再び歩けるようになり、元気に家族の元へ戻れることを願っています」と述べました。
上記は、重度の脊髄損傷を負い、回復の見込みが悪く、麻痺や障害のリスクさえあった数百人の患者のうちの2人です。しかし、ホーチミン市リハビリテーション・職業病治療病院で迅速な治療を受け、ほぼ完全に回復しました。グエン・ヴァン・ニエム医師によると、適切な時期に手術を受けることに加え、適切な理学療法を継続することが、患者の回復力に大きく貢献しています。
タイムリーな治療、適切な治療
ホーチミン市リハビリテーション・職業病治療病院のファン・ミン・ホアン院長によると、同病院は過去5年間に脊髄損傷に関連する数千件の症例を治療したが、そのうち患者の76.66%は事故によるもので、残りは脊髄腫瘍、膿瘍、脊髄血管などの疾患によるものだった。注目すべきは、外科的合併症も脊髄損傷を引き起こし、その割合は4.1%であることだ。 「脊髄は身体の活動において特に重要な役割を果たしています。脊髄が損傷すると、猫背、側弯症、背骨の重複といった脊椎変形につながる可能性があります。さらに深刻なケースでは、脊髄損傷は体内のほとんどの臓器(呼吸器、神経、筋、骨格、泌尿器、消化器、循環器など)に最大10の合併症を引き起こす可能性があり、早期に介入して適切な理学療法を受けなければ麻痺につながる可能性があります」とファン・ミン・ホアン医師は説明しました。
ホーチミン市整形外科病院では、交通事故や労働災害による腰椎骨折で重度の脊髄損傷を負った症例も数多く治療しています。ホーチミン市整形外科病院脊椎B科長のグエン・チョン・ティン医師は、「これらの症例は適切な治療が行われなければ、患者に深刻な後遺症を残し、家族や社会に負担をかけることになる」と述べています。脊椎B科では最近、後方固定と短くシンプルな構成を組み合わせながらも十分な安定性を確保し、圧迫を徹底的に軽減し、骨折した椎体の温存・再生を図り、手術時間を短縮し、出血量を減らし、回復力を最大限に高める手法を採用しています。
脊髄損傷患者、特に事故後の患者への危険を最小限に抑えるため、専門家は、脊髄の圧迫と神経損傷を防ぐために、被害者を固定し、適切な応急処置を施し、適切な時期に手術を受けることを推奨しています。脊髄損傷と身体の衰弱を抱える患者は、治療努力と最新の専門機器を用いた理学療法に加えて、最良の結果を得るためには心理的なサポートも必要です。同時に、栄養状態の維持は、脊髄損傷患者の治療プロセスを改善する上で重要な要素と考えられています。
脊髄損傷のある人は、糖尿病や心臓病といった栄養関連の疾患を発症する可能性が高くなります。そのため、専門家は、栄養必要量は年齢、性別、ライフスタイルによって異なると指摘しています。1日の栄養摂取量は、活動量の少ない人では1,000カロリー、活動量の多い人では3,000カロリーを超えることもあります。年齢を重ねるにつれて、カロリー必要量は減少します。
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