トゥドゥック総合病院で健康保険を使って薬を受け取るのを待つ人々 - 写真：デュエン・ファン
この新しい回状は、外来患者の処方を30日以内に制限する現在の回状52/2017/TT-BYTに代わるものとして、7月1日に発行される予定です。
200の慢性疾患患者に3ヶ月ごとに薬が投与されている
保健省診察・治療管理局の副局長であるヴオン・アン・ドゥオン氏は、Tuoi Tre Onlineに対し、 長期治療薬を提供する方針は、患者、特に遠隔地に住む患者や高齢者、移動が困難な患者の実際的なニーズから生まれたものだと語った。
以前、COVID-19パンデミックの際、保健省は病院の混雑を避けるため、一時的に長期間にわたり医薬品の提供を許可しました。その結果、多くの利点が明らかになりました。患者は通院回数を減らし、時間と費用を節約しながらも、治療の質は保証されていました。
診療科は、長期投薬が可能な慢性疾患のリストを作成しました。このリストは、内分泌科、小児科、老年科、神経科、精神科などの専門分野を専門とする20以上の三次医療機関から意見を聴取し、専門委員会による審査を受けました。
これまでに提案されたリストには、高血圧、糖尿病、喘息、COPD、不安障害、うつ病などの一般的な病気だけでなく、慢性B型肝炎、HIV/AIDS、甲状腺機能低下症、下垂体機能不全、内分泌疾患など、他の多くの病気も含め、約200の病気が含まれています。
あるいは、サラセミア、溶血性貧血、筋萎縮性側索硬化症、パーキンソン病、アルツハイマー病、認知症などの血液や免疫疾患...
特に、このリストには思春期の月経過多など、青少年の婦人科疾患もいくつか更新されています。
一度に最大 3 か月分の薬を投与されるのは誰ですか?
しかしドゥオン氏は、リストに載っているすべての病気に自動的に90日間の薬が投与されるわけではないとも指摘した。
「当初から、処方期間の延長は慎重な対応が必要だと明確に認識していました。医師は個々の患者を個別に評価し、薬の処方日数を決定する必要があります。処方日数は30日、60日、あるいは最長90日となる可能性があります」とドゥオン氏は強調した。
新しい回状（発行され次第）には、患者の状態、診断、自宅での治療の監視能力に基づいて、処方者が処方箋に対して責任を負うことが明確に規定される。
薬が使い切っていないのに病気が異常に進行したり、患者が時間通りに再診に来院できない場合は、必要に応じて再検査や処方箋の調整のために医療機関に戻る必要があります。
長期投薬を受けている患者のリストを作成する際には、多くの要素を考慮する必要があります。病院は、患者がモニタリングを受けずに長期投薬を受ける場合のリスクを分析する必要があります。
薬剤の不適切な保管、副作用のリスク、薬剤費の増加、さらには、薬剤を全量投与せずに病気が進行したり、患者が死亡したりする状況など、これらすべての要因が、疾患がリストに掲載される前に慎重に評価されます。
ドゥオン氏はまた、安全性を確保するためには、医療分野が複数の同時並行的な解決策を実施する必要があると述べた。「長期処方は、治療計画が明確で安全な薬剤を使用し、頻繁な検査を必要としない、安定した疾患にのみ適用されます。」
同時に、患者は医師から健康状態を監視し、副作用があれば早期に発見するよう注意深く指導を受ける必要がある」と彼は強調した。
もう一つの懸念事項として、3ヶ月ごとに薬を処方すると健康保険の医療費が増加する可能性があるという点が挙げられます。診療管理局は、ベトナム社会保障局と連携し、実際の導入にあたり適切な支払い手順を策定します。
この新しい通達は保健省から7月1日に発布される予定だ。その後直ちに全国の医療機関に対し、統一的に実施するための研修・指導が行われ、この政策がすぐに実践に移され、慢性疾患患者の治療がより便利に、安全に、そして効果的に行われるようになるだろう。
柳
出典: https://tuoitre.vn/tu-1-7-nhung-benh-chronic-tinh-nao-duoc-cap-thuoc-dieu-tri-toi-da-3-thang-lan-20250611173407795.htm
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