勝手に薬をやめて腎梗塞

患者は5日間抗凝固剤の服用を勝手に中止したため、腎梗塞を起こし、腎臓摘出を必要とする壊死のリスクがありました。

患者は5日間抗凝固剤の服用を勝手に中止したため、腎梗塞を起こし、腎臓摘出を必要とする壊死のリスクがありました。

患者（43歳）は腰部と腹部に疝痛を患っていました。最初は消化器系の疾患だと思ったが、8時間ほどたっても痛みが続き、発熱したため、家族が救急治療のために病院に連れて行った。

腎梗塞はまれな虚血性事象（発生率は約 14/1,000）であり、検出が難しく、臨床的に検出される症例はわずか 0.007% です。

造影CTの結果を評価した医師らは、血栓が腎動脈の基底枝と末端枝の両方で閉塞し、腎血流が70%以上減少して腎梗塞を引き起こしていることを発見した。

患者は心房細動の病歴があり、抗凝固剤による治療を受けていた。しかし、腎梗塞の5日前に患者は自ら薬の服用を中止してしまい、それが腎梗塞の主な原因となっていました。

腎梗塞はすぐに治療しないと、腎臓の損傷、腎不全、そして最も深刻な場合は除去しなければならない腎臓壊死に繋がります。

これらの症例における「黄金の」介入時間は 24 時間以内であるため、患者は直ちに血栓除去術を受ける必要があります。

医師によると、腎梗塞はまれな虚血性事象（発生率約 14/1,000）であり、検出が難しく、臨床的に検出される症例はわずか 0.007% です。

一般的な症状は突然の脇腹の痛みで、腎臓結石や腎盂腎炎などの他の一般的な病気と非常によく似ています。

腎梗塞は、主腎動脈またはその分節枝が完全にまたは部分的に閉塞した場合に発生し、最終的には腎虚血につながる可能性があります。

上記の患者の場合、心房細動が起こると、心房はリズミカルに収縮するのではなく、350 サイクル/分を超える周波数で振動します。

異常な心臓収縮により血流が制限され、心房内で停滞し、抗凝固剤によって制御されなくなるため、徐々に血栓が形成されます。心臓からの血栓が左心房から腎動脈に移動すると塞栓症を引き起こします。

心臓専門医のグエン・ホアイ・ヴー氏は、心房細動の患者は危険な合併症を避けるために医師の指示を厳守し、定期的に検査を受けることを推奨している。腎梗塞に加えて、心房細動は、虚血性脳卒中、四肢壊死を引き起こす末梢血管閉塞のリスクを引き起こすことがよくあります...

2019年には、世界中で3,300万人が心房細動に罹患していると推定されました。実際の数はさらに多い可能性があります。なぜなら、血栓が原因で虚血性脳卒中を起こして初めて心房細動があることに気づく人が多いからです。

心房細動の発生率の増加は、人口の高齢化や糖尿病、高血圧、肥満などの危険因子の増加と関連しています。

腎梗塞は、腎臓に血液を供給する血管が閉塞し、腎実質の一部または全部が急性虚血状態になる病気です。これは医学的緊急事態であり、すぐに診断および治療が行われなければ、腎不全または回復不能な損傷につながる可能性があります。この症状は、血栓、塞栓症、または血管損傷によって起こることが多いです。

腎梗塞のリスクが高い人とは、基礎疾患、高血圧、糖尿病、動脈硬化症、または心血管疾患の病歴がある人です。

腎梗塞の症状は非特異的であり、他の病気と混同されやすい場合があります。しかし、よくある兆候としては、通常は片側だけに起こる腰の突然の痛みがあり、それが腹部や大腿部に広がることもあります。

軽い発熱、または炎症を伴っている場合は高熱。吐き気と嘔吐。尿に血が混じる、または尿の量が少ない。血圧の急激な上昇。腎梗塞は発見されずに治療もされないまま放置されると、急性腎不全、感染症、その他の重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

腎梗塞を予防するためには、血圧を安定させるなど、危険因子をうまくコントロールすることが重要です。心血管疾患、特に心房細動の有効な治療。

動脈硬化のリスクを減らすために、喫煙せず健康的なライフスタイルを実践しましょう。抗凝固剤を使用する場合は医師の指示に従ってください。

腎梗塞は深刻な病気ですが、早期に発見して速やかに治療すれば効果的にコントロールすることができます。症状と危険因子に対する認識を高めること、健康的なライフスタイルを維持すること、基礎疾患を適切に管理することは、腎臓の健康を予防し保護する上で重要な役割を果たします。

出典: https://baodautu.vn/tu-y-dung-thuoc-nguoi-benh-bi-nhoi-mau-than-d230933.html