カントー65歳の男性は体の右側が麻痺しており、脳卒中と思われたが、原因は右頸椎の椎間板ヘルニアだった。
7月11日、SISカントー病院脳神経外科部長のグエン・クアン・フン医師は、患者が入院の約1週間前から手足のしびれを感じていたと述べた。患者は自分で薬を購入し、症状は悪化した。別の病院の医師が脳卒中と診断し、治療のためSISカントー病院に転院した。
医師たちは、これは通常の脳卒中ではなく、脊髄が原因かもしれないと疑い、その部位を検査しました。その結果、患者の右頸椎に椎間板ヘルニアがあり、脊髄と神経根が重度の圧迫を受け、体の右側がほぼ麻痺状態にあることが判明しました。
洪医師によると、これは薬物治療だけでは治療できない重度の脊髄圧迫の症例です。神経圧迫を軽減するには、内視鏡下脊椎手術が適応となります。この方法は現時点で最も侵襲性が低い治療法です。わずか0.8mm程度の切開部から、破損した椎間板の破片をすべて除去することで、従来の開腹手術のように椎間板やネジを交換することなく、患者の機能回復を支援します。
外科医が患者に内視鏡下脊椎手術を施している。写真：病院提供
手術の翌日、患者の右半身の機能はほぼ完全に回復しました。医師は患者が早く正常な状態に戻れるよう、理学療法を継続しました。
「実際には、偽性脳卒中と偽性脳卒中の区別は比較的難しいのです」と洪医師は述べた。他の医療機関で脳卒中と誤診され、片麻痺の兆候がある患者が当院に搬送されたのは、今回が初めてではない。
血管の破裂や閉塞による神経損傷が原因で脳卒中を起こした患者には、発話困難、顔面の歪み、四肢の筋力低下という3つの典型的な症状が見られます。頸椎の神経根損傷による片麻痺の患者では、筋力低下の兆候に加えて、首の痛み、首の筋肉痛、肩の痛みなどの局所的な症状も現れます。
レ・フオン
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