子どもたちに十分な量のポリオワクチンを接種することがなぜ必要なのでしょうか?

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ポリオは深刻な後遺症を伴い、ワクチン接種率が低い状況では再発するリスクがあるため、予防のために積極的なワクチン接種が必要です。

多くの親が、拡大予防接種プログラムのワクチンが不足し続け、子供たちが予定通りに予防接種を受けられないと言いながら、VNVC予防接種システムに子供たちを連れて来ます。

レ・ヴァン・アンさん（34歳）は、VNVC Go Vap（ホーチミン市）で生後3か月の息子に5種混合ワクチンの初めての注射をしました。男性は息子が生後2か月のときに予防接種のスケジュールを立てたと語った。しかし、区保健所から5種混合ワクチンと経口ポリオワクチンが品切れとの発表がありました。彼は毎週ワクチンの状況を尋ねに出かけているが、まだ不足している。家族はもうこれ以上待てないと決め、子どもを連れて予防接種を受けに行くことにしました。

「この子の曽祖父は以前ポリオにかかり、車椅子生活を余儀なくされました。3代目になり、家計も苦しい状況ですが、ワクチン接種を遅らせると息子がポリオにかかるのではないかと心配です。そこで、ワクチン接種費用を分割払いで購入し、数回に分けて支払うことで、負担もいくらか軽減されています」とアンさんは語った。

トラン・ティ・トゥさん（35歳）は、百日咳、ジフテリア、破傷風、ポリオを予防するために、生後5か月の息子に6種混合ワクチンを、5歳の娘にテトラキシムワクチンを接種しました。

トゥさんは、息子が保健所で最初の2回、5種混合ワクチンを無料で接種したが、3回目の接種が予定されていたときにはワクチンがなくなってしまったと語った。私の娘はもうすぐ1年生になるので、彼女もすべてのワクチンの追加接種を受ける必要があります。そこで彼女は、予定通りに予防接種を受けさせて学校に通えるほど健康になるために、2人の子供をVNVCに連れて行きました。

子どもたちは学校に行く前にポリオワクチンの追加接種を受けます。写真：モック・タオ — 子どもたちは学校に行く前にポリオワクチンの追加接種を受けます。写真：*モック・タオ*

VNVC予防接種システムの医療ディレクターであるバク・ティ・チン医師は、ポリオは消化管を通じて伝染する急性感染症であると語った。この病気は、四肢の不可逆的な麻痺、片麻痺または脊髄麻痺、呼吸不全、そして死に至る可能性がある。ベトナムが独自のポリオワクチンを製造する前は、この病気は10万人あたり最大126.44人の発症率で医療分野に大きな負担をかけていた。

このワクチンは1985年から全国の1歳未満の乳幼児を対象とした予防接種の拡大対象に含まれています。 2000年までに、WHOはベトナムがポリオを根絶したと認定した。過去数十年にわたり、高リスク地域では経口ポリオワクチンの補足キャンペーンが実施されてきました。そのおかげで、ポリオウイルスが世界中で蔓延し続けている中、ベトナムは依然としてポリオ撲滅の成果を維持しています。

チン博士によると、ワクチンの不足が続くと、多くの子どもたちが予定通りにワクチン接種を受けられなくなり、病気のリスクが高まる可能性があるという。一方、ポリオは世界から完全に根絶されておらず、ベトナムに侵入する恐れがある。

4月、国立衛生疫学研究所は、地元の疾病管理センターに対し、2021年と2022年に生まれた子供たちにIPV（注射用ポリオワクチン）の予防接種を行うよう求める文書を送付した。同機関によると、世界保健機関（WHO）の西太平洋地域ポリオ根絶検証委員会は、野生型ポリオまたは遺伝子組み換えウイルスによるポリオ症例の発生している国について、ベトナムを低リスクグループから高リスクグループに分類し、警告したという。

ベトナムでは、2021年と2022年に新型コロナウイルス感染症と社会的距離戦略の影響で、多くの地域で定期予防接種が一時停止され、多くの種類のワクチンの接種率が過去20年間で最低となりました。そのうち、2021年のbOPVワクチン接種率とIPV注射率はそれぞれ69.4%と80.4%に達し、2022年にはそれぞれ70.1%と89.2%となり、2回目のIPV注射の接種率は73%に達した。

ポリオワクチンは、小児におけるこの病気の罹患率と死亡率を減らすのに役立ちます。出典：BTP — ポリオワクチンは、小児におけるこの病気の罹患率と死亡率を減らすのに役立ちます。出典： *BTP*

そのため、チン博士は、ワクチン接種の遅れや延期、省略を避け、すべての子どもが最大限の保護を受けられるように、スケジュールに従って完全なワクチン接種を受ける必要があると推奨しています。ワクチン接種率が低下し続けると、集団免疫はワクチン未接種の子どもたちを守るのに十分ではなくなり、病気が再発するリスクが高まります。

病気予防の意識を高めるために、毎年 10 月 24 日は世界ポリオデーとして選ばれています。今年、米国CDCと世界ポリオ撲滅推進活動（GPEI）は、ポリオのない世界を目指して活動し、世界中でポリオを撲滅するための戦いの最前線にいる人々のたゆまぬ貢献を称えるため、「ポリオを歴史に刻もう」という呼びかけを開始しました。

ベトナムでは、拡大予防接種プログラムにより、経口ワクチンのOPVと注射ワクチンのIPVの2種類のポリオワクチンが配備されています。 WHOはポリオワクチンを経口から注射に段階的に切り替えることを推奨している。

チン博士によると、家族は、6in1ワクチンのインファンリックスヘキサ、6in1ワクチンのヘキサキシム、5in1ワクチンのペンタキシム、4in1ワクチンのテトラキシムなど、ポリオを含むサービスワクチンの混合ワクチンを子供に積極的に接種することができます。ワクチンは安全で、生後 6 週間の乳幼児にも接種できます。 2歳までに受けたワクチンの免疫は時間の経過とともに弱まるため、子どもは4歳から6歳の間にこれらのワクチンの追加接種を受ける必要があります。

ナット・リン

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