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남성의 배뇨곤란을 유발하는 질병

VnExpressVnExpress07/06/2023

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소변을 보는 데 어려움이 있고, 소변의 흐름이 느리고, 방광을 비우는 데 어려움이 있는 것은 남성의 전립선이 비대해졌다는 징후입니다.

일부 남성들은 방광이 가득 차거나 터질 것 같은 느낌을 받지만, 소변을 보기가 어렵거나 소변을 거의 보지 못하거나 자주 보지 못한다고 호소합니다. 아무리 노력해도 방광을 비울 수 없습니다. 비뇨기과 전문의들은 이러한 증상이 전립선 비대증이나 양성 전립선 비대증(BPH)으로 인한 요로 폐쇄를 나타낸다고 말합니다.

전립선은 호두만 한 크기로 방광 아래에 위치하며 소변을 배출하는 관인 요도를 둘러싸고 있습니다. 또한 직장 바로 앞에 위치하며, 정자의 정상적인 기능과 남성 생식 능력에 필수적인 묽고 유백색의 분비물을 생성합니다. 또한 사정 시 정액을 밀어내는 역할도 합니다.

미국 비뇨기과학회에 따르면, 전립선은 남성의 평생 동안 계속 성장하며 오렌지 크기까지 자랄 수 있습니다. 하지만 전립선이 너무 커지면 비대해질 수 있기 때문에 이러한 성장에는 한계가 있습니다. 비대해진 전립선은 배뇨 시 힘을 주거나, 소변 흐름이 느리거나, 밤에 소변을 보기 위해 자주 깨거나, 방광을 비울 수 없는 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

[캡션] 사진: Freepik

전립선 비대증은 50세 이상에게 자주 발생합니다. 사진: Freepik

싱가포르 한 병원의 비뇨기과 전문의인 티루첼밤 제가테산 박사는 요로 폐쇄가 심한 환자는 요로 감염과 방광 결석 발생 위험이 더 높다고 말했습니다. "전립선 비대증(BPH)의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 나이와 남성 호르몬과 관련이 있는 것으로 여겨집니다. 이러한 요인들이 전립선 세포 수를 증가시킵니다. 일반적으로 전립선 비대증은 50세 이후에 발생하며 나이가 들면서 더 흔해집니다."라고 그는 말했습니다.

싱가포르에서 실시된 한 연구는 제가테산 박사가 언급한 연령과 전립선 비대증의 연관성을 뒷받침합니다. 인구 고령화에 따라 중등도에서 중증의 전립선 비대증(BPH) 증상을 보이는 환자의 비율이 1997년 10%에서 2005년 14%, 2012년 16.5%로 증가했습니다.

비뇨기과 전문의 피오나 우 박사는 양성 전립선 비대증(BPH)에 대한 인식이 높아짐에 따라 지난 몇 년간 양성 전립선 비대증 보고율도 높아졌다고 생각합니다. "많은 남성들이 아버지와 할아버지께서 양성 전립선 비대증 증상으로 고생하시는 모습을 보고, 이제 젊은 나이에 비뇨기과 전문의의 진료를 받고 있습니다."라고 그녀는 말합니다.

전립선 비대증이 문제의 근본 원인이기 때문에 치료는 일반적으로 전립선을 제거하거나 축소하거나, 괄약근을 확장하여 소변 흐름을 원활하게 하는 데 중점을 둡니다. 그러나 전립선 비대증과 관련된 배뇨 문제는 치료 후에도 재발할 수 있습니다. 우 박사는 "비뇨기과 전문의는 환자의 상태, 연령, 신체 상태에 따라 재발성 전립선 비대증을 치료하기 위해 다양한 방법을 사용합니다."라고 말합니다.

일부 치료법은 다음과 같습니다.

전립선의 경요도 절제술(TURP): 급성 또는 만성 소변 잔류, 재발성 요로 감염, 방광 결석, 신부전, 큰 방광憩室 또는 약물 치료에 실패한 환자의 경우.

경요도 전립선 절개술(TUIP) : TUIP는 TURP를 받는 환자에게 추가 시술로 시행되는 경우가 많습니다. 이 방법은 전립선 크기가 30g 미만이거나 방광경부가 높거나 좁은 남성에게 적합합니다.

레이저 절제술: 레이저 치료는 출혈을 줄여 뇌졸중이나 심장마비의 위험을 줄이기 위해 항혈소판제(혈소판 응집 억제제)나 혈액 응고 방지제를 복용하는 환자에게 적합합니다.

전립선 요도 거상술(PUL): 이 새로운 치료법은 조직을 제거하지 않고, 작은 스테인리스 스틸 클립을 체내에 영구적으로 삽입하여 전립선 조직을 들어 올리거나 고정함으로써 소변이 요도를 통해 더 쉽게 배출되도록 합니다. PUL은 전립선 크기가 30g에서 80g 사이인 남성에게 적합하며, 발기 및 사정 기능을 유지하고자 하는 남성에게도 적합합니다.

약물: 전립선의 크기, 나이, 건강 상태, 그리고 증상으로 인한 불편함의 정도에 따라 환자에게 적절한 약물이 처방됩니다. 하지만 이 방법은 일반적으로 시간이 더 오래 걸리고 위에서 언급한 시술처럼 즉각적인 효과를 얻지 못합니다. 약물 사용은 저혈압, 발기부전, 성욕 감퇴와 같은 부작용을 유발할 수 있습니다. 하지만 전립선 크기는 18~28% 정도만 감소합니다.

전립선 비대증은 남성의 건강뿐만 아니라 일상생활에도 영향을 미칩니다. 따라서 위와 같은 증상이 나타나면 전문의 의 진찰을 받아 시기적절한 검사와 치료를 받아야 합니다.

하이 마이 ( CNA 라이프스타일에 따르면 )


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