열이 내리면 주관적이지 마십시오.

3차 병원에서는 뎅기열을 자가 치료하거나 진료를 미룬 환자들이 불행한 결과를 겪은 사례를 많이 기록했습니다.

국립열대질환병원에서 뎅기열 치료를 받고 있는 환자들. (사진: 호앙 레)

열이 내리면 뎅기열이 끝났다고 생각하는 것은 오산입니다.

전국적으로 93,800건 이상의 뎅기열 환자가 발생했으며, 26명이 사망했습니다. 하노이 에서는 뎅기열 환자 수가 계속 증가하여 시 전체에서 15,300건 이상의 사례가 보고되었습니다.

중앙열대질환병원 부원장인 응우옌 쭝 캡 박사에 따르면, 뎅기열은 다음과 같은 여러 단계로 나뉩니다.

1단계: 환자는 약 3일간 고열, 두통, 전반적인 불편감을 경험합니다. 이 단계는 고열, 두통, 구토로 인해 상당한 불편함을 유발하지만 심각한 합병증으로 이어지는 경우는 드뭅니다. 치료는 해열 및 경구용 수분 보충액(ORS) 투여로 이루어집니다.

2단계: 3일차 종료 시점부터 7일차 종료 시점까지.

환자에게는 두 가지 결과가 나타날 수 있습니다. 예후가 좋은 환자(94%)는 점차 회복됩니다. 나머지 6%는 혈관 내 혈액이 걸쭉해지는 등 심각한 상태로 진행될 위험이 있습니다. 심한 경우 저혈압과 쇼크로 이어질 수 있습니다.

"뎅기열을 진단할 때는 질병 단계에 따라 필요한 검사가 다릅니다. 초기에는 발병 후 3일 이내에 양성 판정을 받는 것이 매우 중요하지만, 4일째에 검사하면 음성으로 나올 수도 있습니다. 따라서 일부 환자의 경우 뎅기열 증상이 나타나더라도 음성 판정이 나오면 뎅기열로 간주해야 합니다. 다음 날 검사에서 양성으로 나올 수도 있기 때문입니다. 검사 결과를 받았을 때는 어떤 단계에서 검사가 진행되었는지 파악하는 것이 검사의 의미를 판단하는 데 매우 중요합니다."라고 국립열대질환병원 부원장은 말했습니다.

3차 병원에서는 젊은 환자를 포함하여 위중한 상태의 뎅기열 환자가 다수 보고되었습니다. 많은 환자들이 자가 치료를 하거나 병원 방문을 미루면서 안타까운 결과를 맞았습니다.

바흐 마이 병원 열대 질병 센터에서는 뎅기열로 인한 사망자가 6명 발생했는데, 대부분 저혈량성 쇼크, 응고 장애, 다발성 장기 부전 등의 증상을 보이며 병원에 늦게 도착한 것이 원인이었습니다.

국립열대질환병원에서는 질병 초기 단계 이후 열이 내리면 환자와 보호자들이 완치되었다고 잘못 판단하는 안타까운 사례가 많습니다. 응우옌 쭝 캅 박사는 하노이에서 유학 중인 한 여학생이 뎅기열 초기 고열에 시달렸던 사례를 소개했습니다.

이 기간 동안 환자는 집에 머물면서 룸메이트의 보살핌과 면밀한 관찰을 받았습니다. 닷새째 되는 날, 환자의 열이 내렸습니다. 병이 거의 나았다고 생각한 룸메이트는 환자가 집에서 혼자 쉬도록 하고 자신은 학교에 갔습니다.

그러나 얼마 지나지 않아 소녀의 상태는 예기치 않게 악화되었습니다. 룸메이트가 그녀를 발견했을 때는 이미 출혈과 혈장 유출로 쇼크 상태였습니다. 병원으로 이송되었지만 너무 늦었고, 소녀는 얼마 지나지 않아 사망했습니다.

비슷한 사례가 한 노인에게 있었습니다. 고열이 심하게 내리던 초기에는 자녀들이 집에 남아 그를 돌보았습니다. 열이 내린 후 두 번째 고열기에는 자녀들이 일하러 갔고, 노인은 집에 혼자 남았습니다. 하루 일과를 마치고 돌아왔을 때는 노인의 상태가 더욱 악화되어 있었습니다.

뎅기열의 징후와 증상은 심각한 단계로 진행될 수 있습니다.

전문가들에 따르면 뎅기열 환자에게 가장 큰 문제는 쇼크인데, 이는 흔히 2단계에서 발생하며 모니터링이 어렵습니다. 쇼크가 발생하기 전에 초기 경고 징후를 통해 신속하게 치료를 받으면 환자는 빠르게 회복합니다. 그러나 이를 발견하지 못하고 쇼크로 진행되면 예후가 매우 나쁘고 생존율이 낮습니다.

응우옌 쭝 캡 박사는 또한 사람들이 특별히 주의해야 할 뎅기열 증상 악화 징후에 대해서도 지적했습니다.

환자들은 피곤해합니다. 특히 어린이와 노인은 무기력하고 기운이 없으며 움직임이 둔해질 수 있습니다. 예전에는 많이 울던 아이들도 이제는 기운이 없습니다.

- 일부 환자는 간 부위에 통증이나 불편함을 느낍니다.

- 일부 환자는 복부 전체에 통증을 느낍니다.

- 일부 환자는 구토와 메스꺼움을 경험합니다 (8시간 내에 3회 구토하는 것은 과도한 구토로 간주됩니다).

- 잇몸 출혈, 치질…

"이러한 증상들은 질병이 심각해질 위험이 있다는 경고 신호입니다. 검사 결과 혈소판 감소, 혈중 농도 저하, 간 효소 수치 상승 등이 나타납니다. 이러한 경고 신호가 발견되면 즉시 의료기관 을 방문하여 적시에 치료를 받아야 합니다. 환자가 회복할 수 있는 시간은 단 몇 시간밖에 되지 않기 때문입니다. 만약 이 단계를 4~6시간 놓치게 되면 저혈압, 쇼크, 지혈되지 않는 출혈, 그리고 다발성 장기 부전의 위험이 발생할 수 있습니다."라고 응우옌 쭝 캡 전문의(2급)는 말했습니다.

뎅기열에 감염되었을 때 심각한 증상이 나타날 위험이 높은 사람들은 다음과 같습니다.

- 4세 미만, 특히 12개월 미만의 영아 그룹.

- 이 그룹은 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)이나 혈액 응고 장애와 같이 출혈을 유발하는 기저 질환을 가지고 있어 출혈 위험이 높습니다. 불행히도 뎅기열이나 혈소판 감소증으로 인해 출혈이 발생하면 지혈이 매우 어려워집니다.

- 비만인 사람은 뎅기열에 매우 강하게 반응하며, 중증 사례 발생률이 더 높습니다. 중증 사례가 발생할 경우 치료가 훨씬 더 어렵습니다.

뎅기열에 걸린 임산부는 언제든 출산할 수 있습니다. 혈소판 수치가 낮으면 분만 중 출혈 위험이 매우 높습니다.

- 일부 다른 집단에서는 O형 혈액형을 가진 사람들이 다른 혈액형을 가진 사람들보다 체중이 더 나갈 수 있지만, 이는 부차적인 요인일 뿐입니다.

원천: https://baoquocte.vn/benh-sot-xuat-huyet-khong-nen-chu-quan-khi-da-cat-sot-245345.html