호치민시 – 수족구병 환자 6명의 바이러스 염기서열 분석 결과, 모든 샘플에서 고병원성 바이러스인 EV71 B5형이 검출되었으며, 이는 심각한 질병을 유발하고 전염 속도가 빠른 것으로 나타났다.
6월 5일 저녁, 호치민시 보건국 관계자들은 제1아동병원, 열대질환병원, 그리고 OUCRU(옥스퍼드대학교 임상연구소) 연구팀이 실시한 바이러스 유전자 염기서열 분석 결과를 발표했습니다.
제1 소아병원에서 치료받고 있는 중증 수족구병 소아 환자에게서 채취한 6개의 샘플 모두 엔테로바이러스 71(EV71), 유전자형 B5에 감염된 것으로 확인되었습니다.
이 유전자형은 2007년 대만(중국)에서 처음 발견되었으며, 2015년과 2018년에는 호치민시에서도 나타났습니다.
2011년, EV71 바이러스는 호치민시에서 수족구병을 일으켜 많은 중증 환자와 사망자를 발생시켰습니다. 당시에는 C4형이 주된 바이러스였습니다. 2018년에는 중증 환자 수가 감소했고, B5형이 주된 바이러스였습니다. 호치민시 아동병원 부원장인 응우옌 민 티엔 박사에 따르면, B5형은 독성이 강한 바이러스군에 속하며 중증 질환을 유발합니다. B5형의 확산 속도는 C4형만큼 빠르지만, 독성은 C4형 만큼 강하지 않습니다.
한편, 호치민시 파스퇴르 연구소의 전문가들은 2010년 이전부터 현재까지 발생한 수족구병 발병의 역학을 분석한 결과, C4 유전자에 의한 발병이 B5 유전자에 의한 발병보다 합병증 발생률과 환자 수가 더 높은 것으로 나타났다고 결론지었다.
이번에 호치민시 질병통제센터(CDC)는 최근 몇 주 동안 시내에서 수족구병에 걸린 어린이 환자가 급증했다고 밝혔습니다. 6월 초 환자 수는 이전 2주 동안의 두 배 이상을 기록했습니다. 중증 질환을 유발하는 EV71 바이러스 변종이 다시 나타나면서 상황이 "매우 우려스럽다"고 덧붙였습니다.
EV71 바이러스는 빠른 확산과 고열을 포함한 심각한 경과가 특징입니다. EV71 바이러스로 인한 수족구병에 감염된 어린이는 신경계 및 심혈관계 문제, 폐부종, 쇼크, 심부전, 그리고 급사 등의 합병증을 겪을 수 있습니다.
EV71 바이러스는 체내에 침입하면 보통 볼 점막이나 회장 점막에 잠복합니다. 24시간 후, 바이러스는 주변 림프절에 도달하고, 여기서 혈액으로 들어가 단시간 내에 균혈증을 유발합니다. 균혈증을 통해 바이러스는 구강 점막과 피부로 퍼집니다. 잠복기는 일반적으로 3~7일입니다.
이 질병은 발열로 시작하여 입안 점막(잇몸, 혀, 볼 안쪽)에 물집이 생기고 손과 발에 발진이 나타납니다. EV71 감염의 경우, 특히 바이러스가 중추신경계를 손상시키면 전형적인 뇌수막염으로 나타나는 등 질병이 더욱 복잡하게 진행됩니다.
EV71 바이러스는 수족구병을 유발할 뿐만 아니라 바이러스성 뇌수막염과 같은 중추신경계 질환을 일으킬 가능성이 있으며, 드물게는 뇌염이나 소아마비 유사 마비와 같은 심각한 질병을 유발할 수도 있습니다.
같은 날, 보건부 의약품관리국은 수족구병 치료제 공급이 차질을 빚고 있으며, 재고가 소량만 남아 있고 7월에 수입될 예정이라고 발표했습니다. 호치민시는 발병에 대비해 해당 의약품을 비축해 둘 것을 촉구받았습니다.
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