En. CK (61 tahun, warganegara Kemboja) cedera parah apabila mesin pemotong rumput melanggarnya semasa dia bekerja, memotong sebahagian besar kaki kanannya dan menyebabkan pendarahan yang ketara.
Dari Kemboja ke Ho Chi Minh City mencari kehidupan yang lebih baik.
Susulan kemalangan itu, pesakit menerima pertolongan cemas sementara di Kemboja, dan kemudian dipindahkan ke Hospital Besar Antarabangsa Nam Saigon (Bandar Ho Chi Minh) pada malam yang sama.
X-ray kaki pesakit sebelum pembedahan (Foto: Disediakan oleh pihak hospital).
Dr Son Tan Ngoc, doktor yang merawat secara langsung Encik K., berkata bahawa dia telah dimasukkan ke bilik kecemasan dengan kecederaan teruk pada kaki kanannya, luka terbuka yang besar, kecacatan, kehilangan darah, dan pecahnya saluran darah, saraf, dan tendon pada otot tibial anterior—struktur penting di kaki.
Pesakit disahkan mengalami patah tulang terbuka yang teruk. Tanpa campur tangan yang tepat pada masanya dan sewajarnya, lelaki itu berisiko tinggi kehilangan mobiliti di kakinya, malah mungkin memerlukan amputasi untuk menyelamatkan nyawanya.
Pasukan kecemasan di Jabatan Ortopedik mengambil kesempatan daripada "jam emas" dalam tempoh 6 jam pertama untuk melakukan pembedahan.
Doktor membersihkan dan membersihkan luka, membuang tisu yang rosak untuk mengelakkan jangkitan, dan meletakkan bingkai penetapan luaran untuk menstabilkan tulang yang patah - teknik yang membantu menstabilkan struktur tulang tanpa campur tangan mendalam ke kawasan yang cedera, memudahkan proses penyembuhan.
Pada masa yang sama, pesakit menjalani jahitan pada arteri tibial anterior, saraf, dan tendon untuk memulihkan peredaran darah dan mendapatkan semula sensasi dan fungsi motor di kaki pada masa hadapan.
Kunci kepada pembedahan ialah teknik mikrosurgi untuk menyambung semula arteri tibial anterior dan saraf, memerlukan pakar bedah yang berkemahiran tinggi, perhatian yang teliti terhadap perincian, dan sokongan peralatan moden yang khusus.
"Kami menggunakan mikroskop pembedahan pembesaran tinggi untuk menyambung semula saluran darah dengan diameter hanya 1-2mm. Ini adalah faktor penting dalam menentukan sama ada kaki yang terputus akan menerima bekalan darah dan dipelihara," jelas Dr. Son Tan Ngoc.
Doktor memeriksa keadaan kaki pesakit selepas pembedahan (Foto: Disediakan oleh pihak hospital).
Selepas lebih daripada 3 jam pembedahan, pasukan perubatan berjaya melakukan anastomosis mikrosurgikal pada saluran darah, saraf, tendon, dan otot, memaksimumkan pemeliharaan anggota badan untuk pesakit, mengekalkan panjang kaki, memastikan peredaran darah, dan memulihkan sensasi dan fungsi motor.
Anestesia dan resusitasi juga memainkan peranan penting dalam memastikan pesakit kekal stabil sepanjang pembedahan.
Mengesan kemungkinan kerosakan buah pinggang.
Kes ini bukan sahaja melibatkan pembedahan menyelamatkan kaki. Semasa pemeriksaan menyeluruh terhadap keadaan keseluruhan pesakit, doktor mendapati Encik K. mempunyai tanda-tanda batu karang di buah pinggang kanannya akibat stenosis di persimpangan ureteropelvik.
Keadaan ini menghalang air kencing daripada mengalir dari buah pinggang ke pundi kencing, membawa kepada pengekalan cecair dan meningkatkan risiko jangkitan, kerosakan tisu buah pinggang, dan kegagalan buah pinggang jika tidak dikesan dan dirawat dengan segera.
Hanya tiga hari selepas pembedahan mikro untuk menyambung semula arteri anggota bawah - apabila kesihatan pesakit telah stabil - pasukan pembedahan yang diketuai oleh Dr. Le Van Hieu Nhan (pengkhususan dalam Urologi) melakukan pembedahan seterusnya untuk membina semula persimpangan ureteropelvik dan membuang batu karang.
Pembedahan membuang batu karang bagi pesakit (Foto: Disediakan oleh pihak hospital).
Pasukan Urologi memilih kaedah intrasinus pyelotomy untuk mengeluarkan batu, dengan hirisan kulit 10cm pada sangkar rusuk. Teknik ini membolehkan akses tepat ke lokasi batu sambil menangani secara menyeluruh punca halangan, iaitu penyempitan persimpangan ureteropelvik.
Selepas pembedahan, batu karang 1.4mm berjaya dikeluarkan. Persimpangan ureteropelvik pesakit telah dibina semula, memastikan aliran air kencing lancar dari buah pinggang ke pundi kencing, dengan itu menghalang risiko batu berulang dan melindungi fungsi buah pinggang dalam jangka panjang.
"Pengesanan awal dan rawatan serentak kedua-dua isu pada masa yang sesuai bukan sahaja membantu pesakit mencapai pemulihan lengkap, tetapi juga mengelakkan komplikasi berbahaya dan berbahaya yang mungkin tidak dapat dikesan selama bertahun-tahun," kongsi Dr. Nhan.
Selepas kira-kira dua bulan rawatan intensif dan empat pembedahan komprehensif, keadaan pesakit kini telah stabil dengan ketara, dan penunjuk pemantauan selepas pembedahan semuanya menunjukkan hasil yang positif.
Doktor memantau dan membimbing pesakit melalui latihan terapi fizikal (Foto: Disediakan oleh pihak hospital).
Kaki pesakit telah menunjukkan tanda-tanda pemulihan yang baik, luka kering dan bersih, tanpa tanda-tanda jangkitan. Sementara itu, fungsi buah pinggang telah bertambah baik dengan pengaliran air kencing yang baik dan tiada lagi pengekalan air.
Menurut doktor, kes di atas adalah contoh utama peranan penting model kerjasama pelbagai disiplin di Hospital Besar Antarabangsa Nam Saigon.
Jika tumpuan adalah semata-mata untuk merawat kecederaan awal sambil mengabaikan gejala lain, pesakit mungkin terlepas peluang untuk mengesan dan merawat keadaan asas yang berbahaya seperti halangan ureter, batu karang, atau fungsi buah pinggang terjejas.
"Ini juga pendekatan rawatan yang sentiasa dijalankan oleh hospital: Komprehensif - Individual - Untuk manfaat jangka panjang pesakit. Dengan pasukan pakar dan peralatan canggih, hospital bukan sahaja memenuhi keperluan perubatan berkualiti tinggi rakyat domestik tetapi juga bersedia menerima pesakit antarabangsa," kata wakil Hospital Besar Antarabangsa Nam Saigon.
Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-cuu-benh-nhan-campuchia-bi-may-cat-co-chem-vao-chan-nguy-kich-20250805165235636.htm






Komen (0)