Apakah yang perlu diberi perhatian oleh pesakit apabila mempunyai lithotripsy?

(Dan Tri) - Menurut doktor, pada masa ini terdapat banyak kaedah penghancuran batu karang. Antaranya, terdapat teknik yang membantu pesakit mengelak daripada membawa kateter kencing selepas pembedahan, tetapi memerlukan doktor yang berpengalaman dan peralatan khusus.

Batu karang adalah biasa dalam penyakit saluran kencing, dengan kadar kejadian sehingga 10% daripada populasi. Jika tidak dirawat dengan betul, penyakit senyap ini boleh menyebabkan kesakitan yang teruk dan meninggalkan banyak komplikasi berbahaya.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pembedahan batu ginjal telah mencapai kemajuan yang besar, berkat penambahbaikan dalam instrumen dan teknik baharu.

Berapa banyak cara yang ada untuk menghancurkan batu?

Dalam era laparoskopi, teknik invasif minimum telah menggantikan kaedah tradisional seperti pembedahan terbuka atau pembedahan laparoskopi retroperitoneal dalam rawatan pembedahan batu ginjal.

Kaedah baharu menawarkan banyak faedah, seperti mengurangkan masa pembedahan dan tinggal di hospital, mengurangkan keperluan untuk ubat sakit selepas pembedahan, dan membantu pesakit kembali ke aktiviti normal mereka lebih awal.

Pada masa ini, terdapat banyak kaedah untuk campur tangan dalam lithotripsy batu ginjal, seperti gelombang kejutan extracorporeal (menggunakan gelombang kejutan luaran untuk memecahkan batu tanpa menyentuh kulit), lithotripsy terowong kecil perkutaneus (dengan lubang kecil melalui kulit, ke dalam buah pinggang), atau lithotripsy melalui ureter menggunakan endoskop fleksibel (melalui lubang semula jadi).

Antaranya, nefrolitotomi perkutaneus (PCNL) telah menjadi "standard emas" dalam rawatan pembedahan batu karang.

Doktor sedang melakukan nefrolitotomi perkutaneus untuk pesakit (Foto: Hospital).

Doktor Hoang Thien Phuc, Ketua Jabatan Urologi, Hospital Binh Dan (HCMC), berkata dengan kaedah lithotripsy lama, kateter di dalam dan di luar buah pinggang membantu mengalirkan air kencing dan rembesan dari buah pinggang, menyumbang kepada menghentikan pendarahan selepas pembedahan.

Walau bagaimanapun, kateter boleh menyebabkan beberapa keburukan untuk pesakit seperti: sakit kencing, darah dalam air kencing, sakit pinggang, jangkitan saluran kencing... Akibatnya, pesakit mempunyai mobiliti yang terhad, penjagaan selepas pembedahan yang rumit dan memerlukan banyak hari untuk kembali ke kehidupan normal.

Masa memakai kateter, terutamanya kateter JJ (kateter dari buah pinggang melalui ureter ke pundi kencing) boleh bertahan 2-4 minggu. Doktor merekodkan banyak kes pesakit mengalami komplikasi akibat terlupa pulang untuk pemeriksaan, kateter masih belum ditanggalkan dan masih berada di dalam badan selama bertahun-tahun menyebabkan batu dan mudah pecah.

Dalam keadaan ini, pesakit mesti menjalani satu atau beberapa pembedahan untuk membuang semua bahagian kateter yang pecah dalam ureter.

Dengan nefrolitotomi perkutaneus, dengan hanya hirisan kulit 5mm (saiz biji lada), pakar bedah boleh memasukkan peralatan khusus untuk menghancurkan batu karang dengan saiz purata dari 10-30mm.

Selepas pembedahan, pesakit boleh bergerak dengan mudah dan berjalan seperti biasa dalam masa 2 hari sahaja. Di samping itu, jumlah ubat sakit yang diperlukan untuk pesakit adalah kurang daripada pembedahan batu karang yang lain.

"Pada hari pertama selepas pembedahan, semua kateter dikeluarkan. Pesakit diarahkan untuk meneruskan aktiviti normal pada hari kedua selepas pembedahan," kata Dr Hoang Thien Phuc.

Nefrolitotomi perkutaneus memerlukan doktor yang berpengalaman dan peralatan khusus.

Daripada pengalaman amalan klinikal dan pertukaran profesional dengan pakar antarabangsa, Hospital Binh Dan telah menggunakan teknik nefrolitotomi perkutaneus dengan terowong kecil dan tiada buah pinggang terbuka pada kulit untuk pesakit sejak 2019.

Batu karang dikeluarkan melalui hirisan kulit yang sangat kecil, dengan hampir tiada parut pembedahan yang kelihatan (Foto: Hospital).

Mengikut statistik, setiap tahun terdapat lebih daripada 1,000 kes nefrolitotomi perkutaneus dilakukan di unit di atas. Daripada jumlah ini, 60% daripada pesakit hanya perlu dipantau di hospital selama 3 hari dan dibenarkan keluar tanpa sebarang kateter saliran dalam badan mereka.

Di samping itu, kadar bebas batu adalah tinggi, melebihi 85%, dan kadar komplikasi tidak meningkat berbanding dengan teknik penyingkiran batu klasik.

Nefrolitotomi perkutaneus dengan terowong kecil tanpa membuka buah pinggang kini menjadi standard rutin yang disasarkan oleh pakar urologi terkemuka dalam rawatan pembedahan batu karang.

Teknik ini memerlukan doktor berpengalaman yang memahami dengan jelas tanda-tanda yang sesuai untuk pesakit dan hospital untuk dilengkapi dengan mesin khusus untuk melakukan pembuangan batu perkutaneus.

Doktor mengesyorkan bahawa orang ramai perlu menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala setiap tahun, serta ultrasound perut untuk mengesan batu karang dan merawatnya lebih awal.

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/benh-nhan-can-luu-y-dieu-gi-khi-di-tan-soi-20250919134854258.htm